Гельминтозы у детей: симптомы и лечение патологии, признаки и диагностика болезни

 

Развитие паразитов, входящих в группу контактных гельминтозов, полностью происходит в организме ребенка. В пищеварительную систему попадают яйца червя, которые мигрируют в кишечник и через некоторое время превращаются во взрослые особи. Половозрелые гельминты образуют яйца, которые выходят с фекалиями во внешнюю среду. Цикл развития повторяется заново.

К контактным гельминтозам относится заражение острицей. Распространение этих глистов происходит фекально-оральным механизмом. Если ребенок не моет руки после туалета, то на его пальцах остаются микроскопические яйца остриц.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Симптомы

  • метеоризм, вздутие живота;
  • усиленное слюноотделение;
  • постоянная тошнота;
  • диарея или запоры, изменение характера стула;
  • покраснение кожи в области ануса, появление сильного зуда;
  • боль и дискомфорт в животе.

Неспецифические симптомы

  • частые головные боли и головокружения;
  • уменьшение массы тела;
  • повышенная утомляемость, постоянная слабость ребенка;
  • ломкость волос и ногтей, появление перхоти, сухость кожи, возникающие на фоне авитаминоза;
  • снижение способностей к концентрации, нарушение внимания;
  • частые инфекционные заболевания из-за нарушения иммунитета;
  • анемия;
  • появление аллергических реакций, которых не наблюдалось до заражения паразитами;
  • нарушения сна;
  • раздражительность, в редких случаях – вспышки гнева у ребенка;
  • воспалительные процессы половых органов (из-за их близости к анальному отверстию);
  • в особо тяжелых случаях – задержка в физическом развитии, расстройство работы внутренних органов, неврологические симптомы.

Специфические симптомы, характерные для определенного паразита

Вид паразита Специфические симптомы
ОстрицыГельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • зуд в области анального отверстия, усиливающийся в ночное время;
  • боли в нижней части живота;
  • отсутствие аппетита;
  • раздражительность, поверхностный сон;
  • расстройство стула;
  • при длительном течении – задержка роста и развития.
АскаридыГельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • повышение температуры тела;
  • аллергические реакции на коже;
  • общая слабость;
  • сильный кашель с выделением слизистой мокроты;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в животе;
  • отвращение к пище;
  • метеоризм;
  • частое появление простуды и ОРВИ.
Бычий и свиной цепниГельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • резкие боли в животе;
  • постоянная тошнота;
  • крапивница – аллергическая сыпь;
  • изменение характера стула;
  • определение члеников паразита в фекалиях и на коже вокруг анального отверстия.
Личинки аскарид (возбудители токсокароза)Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • мучительный кашель;
  • периодические приступы удушья;
  • отечность лица;
  • увеличение печени и селезенки;
  • высыпания на поверхности кожи, сильный зуд;
  • симптомы поражения глаз – снижение зрения, воспалительные процессы в оболочках глазного яблока.
ЭхинококкиГельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • постоянная слабость;
  • нерегулярные подъемы температуры, не связанные с инфекционными заболеваниями;
  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • желтушность склер и кожи.
Кошачья двуусткаГельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • сильные боли в животе;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • диарейный синдром;
  • кашель с периодами удушья;
  • общая слабость.
ТрихинеллыГельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика
  • отек лица;
  • постоянная диарея;
  • мышечные боли;
  • повышение температуры.

Виды глистов у ребенка: ТОП-5

  • Острицы. Паразиты являются наиболее распространенными гельминтами в детском возрасте. Возбудитель патологии относится к группе круглых червей. Острица имеет веретенообразную форму, ее размеры составляют примерно 0,5-1 см. Черви обитают в тонком и толстом кишечнике. Периодически они выползают из пищеварительной системы, поэтому червей можно обнаружить на коже в анальной области или на белье ребенка.
  • Аскариды. Паразиты данного вида также относятся к круглым червям. Они обитают только в тонком кишечнике человека. Здесь аскариды достигают половой зрелости и начинают активно выделять во внешнюю среду яйца, которые можно заметить в фекалиях ребенка.
  • Личинки аскарид. На начальной стадии развития паразиты размножаются в легких человека, вызывая тяжелые нарушения со стороны дыхательных путей. Они являются возбудителями специфического заболевания – токсокароза. Патологией чаще всего болеют дети младшего возраста, от 2 до 5 лет.
  • Бычий и свиной цепни. Данные паразиты входят в группу ленточных червей. Их тело состоит из головки и большого количества члеников, которые со временем отделяются и выходят вместе с фекалиями ребенка. Если не проводить специальное лечение, червь может достигать огромных размеров – до 5-6 метров в длину. Членики паразита перекрывают просвет кишечника, что может вызвать острую кишечную непроходимость.
  • Кошачьи двуустки. Паразит относится к группе сосальщиков. Он имеет вытянутое ланцетовидное тело, на котором есть несколько присосок. Размеры червя обычно небольшие – примерно 1-2 сантиметра. Двуустки распространены в регионах России, где есть крупные реки (Волга, Дон, Кама, реки Сибири).

Как происходит заражение и развитие паразита?

Для каждого паразита характерны специфические особенности жизненного цикла. В зависимости от механизма заражения все гельминтозы делятся на три основные группы:

  • контактные гельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • биогельминтозы.

Контактные гельминтозы

Другие дети могут заразиться через обсемененные предметы быта и продукты питания, которые трогал больной. В распространении остриц большое значение имеет несоблюдение правил личной гигиены.

Поэтому данный гельминтоз чаще встречается именно в детском возрасте.

Помимо заражения окружающих, больной ребенок может повторно заразить самого себя. Острицы, выползающие из заднего прохода, откладывают яйца на коже в анальной области.

Этот процесс вызывает сильный кожный зуд, поэтому дети часто начинают чесать больное место. Если после этого они не моют руки, то в кишечник проникает новая порция яиц.

Геогельминтозы

Группа геогельминтозов представлена аскаридами. Для развития этих паразитов необходимо попадание фекалий больного ребенка в землю. Выделившиеся яйца начинают активно развиваться и быстро достигают инвазионной стадии, на которой они могут проникнуть в организм человека.

Заражение детей обычно происходит через употребление немытых овощей и фруктов, которые контактируют с землей. На них остаются личинки аскарид, которые проникают в кишечник ребенка и вызывают неприятные симптомы гельминтоза.

Биогельминтозы

Для развития червей, входящих в группу биогельминтов, необходимо присутствие промежуточного хозяина – живого организма, в котором будут развиваться личинки червя. Это может быть крупный рогатый скот (коровы, свиньи), а также рыба.

Поэтому ребенок может заразиться глистами при употреблении продуктов из непроверенных источников. Способствует инфицированию недостаточная термическая обработка мяса или рыбы.

Как узнать, есть ли глисты у ребенка? Методы диагностики глистов в организме

Диагностические исследования

  • Анализ кала на яйца глистов. Исследование является основным методом диагностики кишечных гельминтозов. Для проведения анализа фрагмент кала ребенка изучается под микроскопом. По характерному внешнему виду яиц, которые определяются в кале, можно установить конкретный вид паразита, вызвавшего заболевание.
  • Соскоб с перианальной области. Для выявления остриц берется соскоб с кожных покровов, на которых могут обнаруживаться яйца паразитов.
  • Дуоденальное зондирование. Исследование проводится при подозрении на инвазию кошачьей двуустки. Этот паразит обитает в двенадцатиперстной кишке, поэтому для его обнаружения берется содержимое органа с помощью специального зонда.
  • Серологические реакции. Для диагностики паразитов используется кровь ребенка, в которой обнаруживают специфические белки – антитела, которые вырабатываются в ответ на инфицирование ребенка.
  • Общий и биохимический анализы крови. Рутинные исследования необходимы для того, чтобы обнаружить общие признаки наличия паразитов в организме. К ним относится сильное повышение уровня эозинофилов – специфических лимфоцитов, реагирующих на глистные инвазии. В ответ на появление паразитов меняются и показатели печеночных проб: ферментов АСТ, АЛТ, билирубина.

Визуальный осмотр кала ребенка

Некоторые признаки глистной инвазии родители могут обнаружить самостоятельно. При осмотре детского кала можно найти яйца гельминтов, оторвавшиеся членики или самих червей.

Однако не всегда можно заметить видимые признаки заражения, поэтому лучше обратиться к врачу.

При появлении симптомов паразитарных заболеваний необходимо отвести ребенка к участковому педиатру. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и направит ребенка к детскому гастроэнтерологу, который занимается лечением паразитарных заболеваний. При необходимости пациенту назначаются дополнительные консультации врачей-специалистов – дерматолога, иммунолога.

Противогельминтная терапия

Основой лечения паразитарных заболеваний являются противогельминтные средства. Они должны использоваться строго по назначению врача, так как при подборе препарата необходимо учитывать ряд важных факторов:

  • форму гельминтоза;
  • фазу развития заболевания;
  • возбудителя патологии;
  • сопутствующие болезни ребенка;
  • особенности его состояния.

Правильно оценить эти показатели и подобрать оптимальный препарат может только врач. Самолечение при гельминтозах у детей недопустимо. Неправильно выбранная терапия часто не только оказывается неэффективной, но и сопровождается тяжелыми побочными эффектами.

Наиболее часто при лечении используются следующие средства:

  • Пирантел – эффективен против остриц и аскарид;
  • Мебендазол, Альбендазол– уничтожают аскарид, трихинелл, власоглавов, аскарид;
  • Празиквантел – используется против кошачьей двуустки, широкого лентеца, бычьего и свиного сосальщиков.

При подборе терапии врач обязательно учитывает возбудителя заболевания. Надеяться на универсальное средство не стоит, так как большинство препаратов действует только на определенный круг гельминтов. При использовании неправильного препарата клиническая картина заболевания у ребенка не исчезает, заболевание продолжает прогрессировать, что может привести к тяжелым осложнениям.

Если в семье имеется несколько детей, то врачи часто рекомендуют провести антигельминтную терапию сразу всем членам семьи. Это предотвратит повторные случаи заражения гельминтами после излечения.

Симптоматическая терапия

Помимо противогельминтной терапии, ребенку также назначается симптоматическое лечение, направленное на устранение клинических проявлений заболевания. При проявлении сильной аллергической реакции используются антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.

Если у малыша резко выражены проявления интоксикации, то ему назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства. Для снятия острых симптомов назначается обильное питье или проводится инфузионная терапия. При риске развития васкулитов и миокардитов назначаются глюкокортикоиды (например, Преднизолон).

Читайте также:  Причины головокружения, тошноты, рвоты и слабости у женщин, симптомы заболеваний

Профилактика глистов у детей

  • воспитание у ребенка полезных привычек по соблюдению личной гигиены (мытье рук после туалета, перед едой, после улицы);
  • употребление кипяченой воды из проверенных источников;
  • правильная термическая обработка мяса и рыбы;
  • регулярное проведение дегельминтизации домашним животным;
  • тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением;
  • изоляция ребенка от других больных детей.

Дополнительно может проводиться медикаментозная профилактика противопаразитарными препаратами. Она назначается детям, которые имеют повышенный риск заразиться гельминтами. Например, если в семье или в детском саду зафиксированы случаи паразитарных заболеваний, то ребенку даются противоглистные средства, чтобы исключить вероятность заражения. Бесконтрольно проводить медикаментозную профилактику нельзя, так как лекарства имеют ряд побочных эффектов. Перед началом использования препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/glisty-u-detej.html

Гельминтозы у детей: причины, симптомы и лечение, профилактика

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностикаГельминтозы у детей – заболевания, вызываемые разными видами паразитов, заселяющимися в детский организм. Проблема способствует развитию интоксикаций. Приводит к отечному, легочному, кожному и астеоневротическому синдромам. Диагностировать заражение паразитами можно исключительно в лабораторных условиях. Проводят анализ кала на яйцеглист, делают соскоб, определяющий наличие энтеробиоза и так далее. Терапия назначается в зависимости от типа гельминтов, стадии заболевания, а также возраста и весовой категории ребенка.

Паразитарные заболевания, спровоцированные гельминтами, называемыми также низшими червями, имеют достаточно широкую симптоматику. Длительность заболевания продолжительная. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения каждый человек в тот или иной период жизни заражается гельминтами.

В группе риска на первой позиции стоят именно дети, в возрасте до 14 лет. От числа всех болеющих данная возрастная категория занимает примерно 80 – 85%.

Сложность определения наличия паразитов в организме заключается в схожести симптоматики с различными заболеваниями инфекционными и неинфекционными заболеваниями.

Затрудняет диагностику и развивающиеся патологические процессы, хроническая стадия.

Гельминтозы у детей провоцируют повышенную восприимчивость к разного рода инфекциям. То есть, дети с паразитарными инвазиями намного чаще более чем ребята, не зараженные гельминтами.

Какие бывают гельминты

Существует огромное количество видов паразитов, в зависимости от типа различают и разные виды гельминтозов:

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностикаКонтактный гельминтоз. К данной группе относится энтеробиоз, гименолепидоз. В организм ребенка попадают через грязные руки, предметы. Паразиты выделяют заразные яйца, которые оседают на поверхности;

  1. Геогельминтозы. К ним относится аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз. Гельминты выделяют яйца, развивающиеся в почве и попадающие в организм уже на стадии сформированной инвазии;
  2. Биогельминтоз. В эту группу входят тениидозы, описторхозы, шистосомозы, эхинококкоз и так далее. Личинки данных паразитов дозревают в клещах, рыбах, моллюсках и так далее. Достигнув определенной стадии, попадают в организм преимущественно с пищей и провоцируют различные серьезные заболевания.

Различают виды паразитарной инфекции и в зависимости от локализации в организме ребенка. Симптомы и лечение зависят именно от того, в каком органе поселился паразит. То есть гельминтозы бывают:

    • Кишечные;
    • Легочные;
    • Тканевые;
    • Гепатобилиарного тракта, то есть паразиты, локализующиеся в печени, в желчном пузыре, поджелудочной железе и так далее. Определить наличие гельминтов в тканях достаточно сложно. Банальный анализ кала не поможет. Симптомы гельминтоза помогут установить предварительный диагноз. Окончательно выявить наличие тех или иных проблем помогут только специальные лабораторные исследования.

Тип возбудителей влияет на разделение видов гельминтов:

  • Нематодозы (аскариды, острицы, власоглавы и так далее);
  • Цестодозы (ленточные черви, в том числе свиной цепень и другие);
  • Трематодозы (сосальщики: легочные, печеночные, кошачья двуустка).

Симптомы гельминтоза у детей зависят от вида и типа паразитов. Опытный врач зачастую уже по симптоматике может определить тип гельминта и назначить соответствующее лечение.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

В основном гельминтоз, вызванный нематодами, проходит две фазы: личинки и паразитирование взрослых особей непосредственно в кишечнике ребенка. От заражения такими паразитами не застрахован не один человек, именно он является носителем.

С фекалиями яйца гельминтов попадают в землю, там они дозревают и проникают снова в организм людей уже с водой, фруктами и овощами.

В то же время энтеробиоз передается контактным путем, как правило, это приводит к заражению целых групп детей в дошкольных и школьных учреждениях, семьях и так далее.

Значительно реже у детей отмечают заражение цестодозами и нематодозами. Попадают гельминты в организм с мясом или рыбой, не поддавшимся достаточной термической обработке. Локализоваться паразиты могут в тонкой кишке, печени и желчных протоках, легочной ткани и бронхах.

Существует две фазы гельминтоза у детей: острая и хроническая. Острая фаза длится от 2 недель до 2 месяцев, с момента заражения. В данный период у ребенка проявляются симптомы аллергических реакций.

Как только стадия переходит в хроническую форму, начинается общая интоксикация организма. Нарушаются обменные процессы, развиваются вторичные иммунодефициты. Отдельные виды гельминтов провоцируют даже онкологические заболевания.

Приводят к раку мочеполовой системы и папилломатозу кишечника.

Симптомы заражения

Симптоматика заболевания зависит не только от типа гельминтоза, но и от стадии, на которой находится заболевание. Для острой фазы характерны такие проявления:

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностикаСыпь на коже (называемая крапивницей);

  • Озноб (лихорадочное состояние);
  • Увеличение лимфатических узлов (лимфаденит, признак сбоя в работе иммунной системы);
  • Миалгии и так далее;
  • Сухой кашель, астматического типа, одышка и боли в грудной клетке;
  • Эозофильный плеврит и кровохарканье наблюдается при аскаридозе;
  • Отеки, различного типа, вплоть до отека Квинке (очень опасного для жизни ребенка синдрома);
  • Метеоризм, запоры или поносы также характерны;
  • Тошнота, отрыжка;
  • Отмечаются острые боли в животе;
  • Общая слабость;
  • Расстройство сна;
  • Повышенная раздражительность;
  • Судороги.

Симптомы хронического гельминтоза у детей:

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностикаВялость;

  • Резкое снижение успеваемости и работоспособности;
  • Отсутствие аппетита;
  • Потерей веса;
  • Понижением гемоглобина;
  • Хроническими кожными заболеваниями, включая атопический дерматит, псориаз, экзему и так далее;
  • Заболевания дыхательной системы бронхиты по астматическому типу, риниты, трахеиты;
  • Проблемы в мочеполовой системе, включая вульвиты;
  • Снижение иммунитета, ведущее к частым простудным заболеваниям.

Гельминтозы у детей проблема значительная, приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Вплоть до развития кишечной непроходимости, желтухи, панкреатиту. Гельминты в легочной ткани приводят к легочной недостаточности. Паразиты в глазных яблоках провоцируют косоглазию, потерю зрения.

Как диагностируется гельминтоз у ребенка

Огромное количество побочных эффектов, вызываемых глистными инвазиями, предусматривает консультацию многих детских специалистов. В том числе обследование у педиатра, инфекциониста, пульмонолога, аллерголога и других специалистов. В случае наличия даже одного, а тем более, нескольких симптомов, описанных выше, обязательно, проводится исследования на наличие гельминтов в организме.

По анализу крови также есть возможность определить наличие инвазий в организме. Острая фаза приводит к изменению состава крови:

  • Эозинофилия;
  • Увеличение биохимических проб печени, включая АЛТ, АТС, билирубин и так далее.

Серологические исследования на ранних этапах способствуют выявлению проблемы. К ним относятся: РИФ, ИФА и так далее.

В качестве биологического материала для исследований берут кал, кровь, мочу, желчь, мокроту от откашливания, соскобы.

В случае развития эхинококкоза проводится инструментальная диагностика, в том числе: рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопия и другие. В отдельных случаях применяется биопсия кожных или мышечных тканей.

Лечение гельминтоза у детей

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностикаВ первую очередь, независимо от симптомов, назначаются антигельминтные препараты. При этом подбирается вещество исходя из типа гельминтов. Могут быть рекомендованы к приему ларвицидные препараты, то есть те, которые уничтожают личинки. Овицидные средства – способствующие уничтожению яиц. Вермицидные средства, очищающие организм. После прохождения курса требуется обязательная контрольная диагностика.

В процессе рекомендации противогельминтных средств учитывают также форму, фазу и симптомы сопутствующего заболевания. Лечение может проводиться препаратами:

  1. «Альбендазол», «Мебендазол» — аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллез, трихоцефалез;
  2. «Пирантел» — энтеробиоз, аскариды;
  3. «Празиквантел» — описторхоз, шистомостоз и так далее.

Лечение желательно проводить всех членов семьи, группы в дошкольном учреждении. Обязательно соблюдать профилактические меры. Специалисты рекомендуют с появлением симптомов заражения глистами проводить повторную терапию.

Избавиться от аллергических реакций помогут антигистаминные препараты. А при интоксикации провести дезинтоксикацию. Тяжелые формы заболевания предусматривают назначение глюкокортикостероидов.

Профилактика заболевания

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностикаОснова профилактики – соблюдение элементарных гигиенических норм, кипячение воды, достаточная термическая обработка овощей. Тщательное мытье фруктов. Чтобы предотвратить распространение гельминтоза в больших коллективах необходимо изолировать ребенка. Кроме того, важно провести вакцинацию и лечение от паразитов домашних животных.

Профилактика гельминтоза у детей проводится фармацевтическими препаратами два раза в год – весной и осенью. Эффективным для этой цели является препарат «Албендазол».

Источник: https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/glisty/simptomy-i-lechenie-gelmintoza-u-detey.html

Распространенные гельминтозы у детей: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

Цепкая «гельминтологическая паутина» опутала все живое на Земле, «агрессоры» быстро осваиваются и размножаются в организме человека. Так писал около 90 лет назад основатель отечественной паразитологии, академик К. Скрябин.

Гельминтозы у детей значительно ухудшают здоровье подрастающего поколения — это вывод современного ученого, доктора медицинских наук Р. Файзуллиной. Паразитические черви оккупируют кишечник, легкие, мышцы, мозг.

Наносимый ими ущерб здоровью населения эксперты сравнивают с туберкулезом.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Заболевания, вызываемые глистами

Врачи и эксперты ВОЗ рассчитывали к 2000 году контролировать большинство паразитарных болезней, но прогнозы не оправдались.

Читайте также:  Диета при холецистите: питание при воспалении желчного пузыря, список продуктов и меню

Началась разработка новейших препаратов для лечения гельминтозов у детей и взрослых, но о значительных успехах рапортовать рано.

Остаются высокими ежегодные показатели заболеваемости аскаридозом — 1,2 млрд. человек. Ненамного уступает анкилостомоз — 900 млн. каждый год.

Санитарно-гигиенические службы РФ, ведущие паразитологический мониторинг, сообщают, что 80% гельминтозов приходится на детей.

Ситуация ухудшается по причине роста населения коттеджных поселков, контактов с домашними животными, повального увлечения работами в саду, огороде, цветнике.

Одновременно в стране происходит удорожание медикаментов для лечения и профилактики гельминтозов у детей, взрослого населения.

Глисты — группа паразитических червей

Из 256 видов гельминтов в России получили распространение около 100. Чаще всего заболевания вызывают острицы, аскариды, власоглавы. Ежегодно половина населения страны заражается возбудителями одного из трех основных гельминтозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза). Увеличивается заболеваемость эхинококкозом и токсокарозом, особенно среди подрастающего поколения.

От принадлежности возбудителя гельминтоза к биологическому роду во многом зависит лечение и профилактика заболевания. Кроме глистов, в организме могут находиться и  другие паразиты.

Паразитарные заболевания детей:

  • Гельминтозы. Возбудители — животные, относящиеся к нематодам или круглым червям, трематодам или сосальщикам, цестодам или ленточным глистам.
  • Протозоонозы. Заболевания, которые вызывают амебы, лямблии и трихомонады.
  • Микозы. Возбудители — грибы, например, кандиды, пенициллиумы.

Круглые глисты — это аскарида, анкилостомида, власоглав, острица, трихинелла, филярия. Самые распространенные плоские гельминты — кошачья двуустка и шистосомы.

Ленточные глисты чаще всего представлены бычьим, свиным, карликовым цепнями, широким лентецом, эхинококком. Лямблиоз — протозойная болезнь, которую вызывает одноклеточное жгутиковое простейшее.

Лямблия не относится к глистам, но существуют лекарственные средства, избавляющие одновременно от гельминтозов и лямблиоза.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Пути заражения детей гельминтами:

  1. Алиментарный или пищевой. Заглатывание яиц и личинок с загрязненными продуктами, занесение в рот с грязью на руках, употребление для питья воды, содержащей личинки паразитов.
  2. Контактно-бытовой. От зараженных людей и животных, через предметы быта, личные вещи.
  3. Трансмиссивный. Во время укуса кровососущего насекомого-переносчика.
  4. Кожный. При контактах незащищенной слизистой и/или кожного покрова с песком, землей. Через воду при купании в загрязненных водоемах.
  5. Плацентарный (редко).

Наиболее высок риск заражения глистами у длительно и часто болеющих детей, в многодетных семьях, у младенцев на искусственном вскармливании, малышей с несформированными гигиеническими навыками.

Внешне аскариды напоминают дождевых червей, только не имеют кольчатого строения. Это крупные глисты, веретеновидной формы.

Аскаридоз и трихоцефалез у детей возникают при поедании овощей, ягод, загрязненных инвазионными яйцами или личинками. Острицы — маленькие, достигающие около 1 см, круглые гельминты, паразитирующие в кишечнике.

Передача возбудителя энтеробиоза происходит при непосредственном контакте с лицами, зараженными острицами.

Негативное влияние гельминтозов на здоровье детей

Черви, паразитирующие в кишечнике, поглощают питательные вещества и выделяют продукты метаболизма. При нематодозах у некоторых детей наблюдается сильная потеря веса. Токсины аскарид, остриц и других круглых червей вызывают сухой кашель, тошноту и рвоту. Появляются нарушения сна, боли в животе, кашель по ночам, раздражительность

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Ленточные черви достигают значительной длины, по сравнению с острицами и двуустками. Цестоды впитывают много питательных веществ, витаминов в кишечнике, выделяют токсины. Дети страдат от расстройств пищеварения, болей, аллергии.

Дальнейшее развитие гельминтоза провоцирует анемию, приводит к снижению массы тела.

Основные симптомы лямблиоза обычно напоминают глистные инвазии: расстройства стула, вздутие живота, плохой сон, раздражительность, иногда — боли и высыпания.

Патогенное воздействие гельминтозов на детей:

  • нарушение нормальных функций органов и всего организма;
  • ухудшение протекания и удлинение срока лечения аллергии, кишечных инфекций, дисбактериоза, болезней кожи;
  • токсико-аллергическое влияние метаболизма и продуктов жизнедеятельности паразитов;
  • поглощение белков, витаминов и микроэлементов из организма хозяина;
  • анкилостоматиды и власоглавы поглощают кровь;
  • снижается эффективность вакцин, прививок;
  • формируется астеновегетативный синдром;
  • поражается слизистая оболочка ЖКТ;
  • происходит отставание в развитии.

Наиболее тяжелые состояния при гельминтозах наблюдаются у детей с плохим иммунитетом, иммунодефицитом.

Глистная инвазия в острой фазе проявляется сенсибилизацией организма, готового к аллергическим реакциям на антигены паразита. По этой причине специалисты относят гельминтозы к заболеваниям с аллергическим компонентом.

Следующая фаза после острой — латентная или скрытая, когда гельминты постепенно созревают. Для хронического периода характерны признаки деятельности взрослых особей, дистрофические изменения в пораженных органах и тканях.

Затем происходит изгнание или естественная гибель гельминта, наступает выздоровление либо развиваются неблагоприятные остаточные явления.

Диагностика гельминтозов

Общие признаки глистных заболеваний у детей подчас имеют однотипный характер. Клиническая картина, возникающая при разных гельминтозах, может быть очень сходной. Существуют трудности, как в определении видовой принадлежности глистов, так и в распознавании болезней, вызываемых несколькими группами гельминтов.

Клинические проявления гельминтозов у детей

Весь организм Интоксикация, лихорадка, системный васкулит
ЖКТ Плохой аппетит, пищевые извращения, абдоминальная боль, зуд и жжение в перианальной области (вокруг заднего прохода)
Дыхательная система Сухой кашель, астматические приступы, бронхо-обструкция
Кожа Изменение цвета, желтушность, отеки, пятна, высыпания, язвы, подкожные узлы
Опорно-двигательная система Боли в мышцах, суставах
Мочевыделительная система Различные нарушения мочеотделения, изменения в химическом составе мочи, боль в пояснице, отеки на ногах
Глаза Конъюнктивит, поражение век, сетчатки, роговицы
Состояние психики Аффективные расстройства, психомоторные нарушения, галлюцинации
Развитие, успеваемость в школе Отставание в физическом и умственном развитии, проблемы с запоминанием, обучением

Признаки у детей хронической стадии гельминтоза:

  • слабость, вялость, хроническая усталость;
  • железодефицитная анемия;
  • хронический токсикоз;
  • боли в животе;
  • бронхоспазм;
  • высыпания;
  • диспепсия.

Для диагностики и лечения гельминтозов очень важны перечисленные выше признаки.

Также необходимо сдать для лабораторных анализов кал, кровь и другие образцы для обнаружения яиц, личинок, зрелых глистов. При энтеробиозе традиционно выполняется соскоб, используется микрогельминтоскопия. При тениозе проводится биопсия мышц.

Применяются иммунологические и эпидемиологические методы, общий анализ крови, кожно-аллергические тесты, серологические реакции.

Существует относительно новый метод выявления гельминтозов — гистологическая копрология. Пробы кала исследуют под микроскопом после специальной обработки, фиксации и окраски тканевыми красителями. Благодаря этому методу можно обнаружить части тел взрослых цестод, мелкие нематоды, яйца и личинки.

Лечение гельминтозов

Правильный выбор терапевтических методов возможет только после точного установления вида гельминта, фазы болезни. Лечение гельминтозов у детей в педиатрии обязательно учитывает сопутствующие заболевания. Известно, что с запущенной глистной инвазией чаще всего сочетаются болезни ЖКТ.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Препараты для лечения у детей некоторых распространенных гельминтозов и лямблиоза

Препараты выбора Альтернативные лекарственные средства
Аскаридоз Пирантел, пиперазин Мебенадзол, албенадзол
Анкилостомоз Пирантел, пиперазин Мебенадзол
Лямблиоз Метронидазол Орнидазол
Трихоцефалез Альбенадзол Мебенадзол
Цестодозы Празиквантел Никлозамид
Энтеробиоз Пирантел, пиперазин Альбенадзол, мебенадзол

Лечебно-профилактические мероприятия:

  • адекватный выбор лекарственных средств, дозы, продолжительности терапевтического курса;
  • специфическая подготовка (соблюдение диеты, прием энтеросорбентов, слабительных средств, клизмы);
  • применение гипосенсибилизирующих, антигистаминных, антибактериальных, ферментных препаратов;
  • меры по оздоровлению семьи, групп или классов, которые посещают дети.

В детских садах и школах, в семье необходимо раннее выявление гельминтозов, своевременное лечение.

Среди всех антигельминтных препаратов для детей и взрослых мебенадзол и албенадзол отличаются высокой эффективностью, применяются при множественных гельминтозах. В период лечения и после него необходимо соблюдать гигиенические мероприятия. По окончанию терапевтического курса следует повторно сдать анализы.

Профилактика гельминтозов — виды и методы

По рекомендации ВОЗ, химиопрофилактику можно проводить в апреле и ноябре (два раза в год).

Применяются антигельминтные препараты широкого спектра действия — мебенадзол и албенадзол, предназначенные для лечения наиболее распространенных гельминтозов. Химиопрофилактика более всего необходима детям из групп риска.

Дозировка лекарственного средства в этом случае такая же, как при лечении гельминтозов. Рекомендуется обследовать на глисты и провести дегельминтизацию домашних животных.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

В каких случаях проводится медикаментозная профилактика глистов:

  • Дети посещают сад или школу, отдыхают в летнем лагере, на детской площадке.
  • Контакты членов семьи с домашними животными носят постоянный характер.
  • Дети играют с песком, землей, в траве, помогают на даче, в саду, огороде.
  • Эозинофилия у маленьких пациентов выявляется при лабораторном исследовании крови в течение нескольких месяцев.

Немедикаментозная профилактика глистов включает в себя формирование у детей навыков гигиены и здорового образа жизни. Необходимо стимулировать соблюдение простейших гигиенических правил — мыть руки после туалета, игр с животными, прогулок на улице, перед едой.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Взрослые должны подвергать достаточной тепловой обработке продукты, уделить больше внимания качеству питьевого водоснабжения. При сомнении в доброкачественности воды для питья, кроме фильтрования, потребуется кипячение. Также необходимо охранять природные водоемы от фекального загрязнения, если они используются для водоснабжения, полива и купания.

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/parazity/rasprostranennye-gelmintozy-u-detej-simptomatika-diagnostika-lechenie-i-profilaktika.html

Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.

В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей.

Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.

Читайте также:  Болит живот в области желудка: причины боли и основные симптомы патологии

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.

Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:

  • высокая активность обменных процессов;
  • незрелость механизмов регуляции;
  • повышенная чувствительность к влиянию различных факторов;
  • наличие критических периодов развития.

Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.

Профилактика глистов у детей

К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Самка острицы

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.

У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.

Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.

Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.

Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:

  1. Длительное грудное вскармливание.
  2. Своевременное прививание навыков гигиены.
  3. Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
  4. Поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
  5. Укреплением иммунитета.

Симптомы и признаки глистов у детей

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Дирофилярия

Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма.

Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.

Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы.

Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.

Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.

Нарушения кишечной флоры при паразитозах:

  • Снижение общего количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью менее 300 млн/г
  • Повышение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью более 10 % от общего количества кишечной палочки
  • Присутствие кокковой флоры в количествах, превышающих 25 % от общей суммы микробов
  • Существенное снижение лактобактерий: на два порядка и более (меньше 10 5)
  • Нарушение биоценоза кишечника

Диагностика паразитозов

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.

Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования.

Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель.

В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.

  • Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.
  • Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.
  • Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение, признаки, диагностика

Токсокара

  1. Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.
  2. Портрет ребенка, больного гельминтозом:
  3. Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению

Аскаридоз

Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.

Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.

Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.

Энтеробиоз

Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.

Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.

Лямблиоз

Лямблии – одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения – человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).

В хронической фазе чаще всего – атопический дерматит и хроническая интоксикация.

Обследование на лямблиоз показано:

  • при наличии заболеваний пищеварительного тракта с тенденцией к хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями;
  • при нейроциркуляторной дисфункции, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
  • при стойкой эозинофилии крови;
  • при аллергическом синдроме;
  • при гепатомегалии (боли в верхнем отделе живота) неясного генеза.

Лечение глистов у детей

  • Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.
  • Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.
  • Терапия паразитозов
  • I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)
  • II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)
  • III этап: ферментные препараты – 7-14 дней
  • IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)
  • V этап: витаминно-минеральный комплекс

Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов – на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.

  1. Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.
  2. Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.
  3. Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.

В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно – поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет – важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!

Источник: https://normoflorin.ru/glisty-u-detej/

Ссылка на основную публикацию