Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение патологии, причины и как лечить болезни

Мезаденит – это воспалительный процесс, который развивается в лимфатических узлах сосудов брыжейки – ткани, фиксирующей кишечник. Может быть как острым, так и хроническим. Неосложненный мезаденит опасности для жизни не представляет. У взрослых это заболевание регистрируется достаточно редко, как правило, у молодых людей худощавого телосложения.

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Причины развития

Установить четкую причину развития мезаденита сложно. Более правильно говорить о предрасполагающих факторах, так как далеко не у каждого человека под влиянием одних и тех же внешних и внутренних воздействий развивается воспалительный процесс лимфатических узлов брыжейки.

Важнейшую роль среди наиболее вероятных провокаторов начала болезни играет заражение патогенными микроорганизмами. Возбудителями, вызывающими развитие мезаденита, могут быть:

  • бактерии (иерсинии, стафилококк, стрептококк, сальмонелла, кампилобактер, туберкулезная палочка);
  • вирусы (герпесвирусы, энтеровирусы, ЕСНО и Коксаки, аденовирусы).

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Возбудитель проникает в лимфатические узлы брыжейки двумя способами.

  • Энтерогенный путь. При развитии кишечной инфекции, особенно при вовлечении в процесс тонкой кишки, микробный агент попадает в лимфатические узлы брыжейки через стенки органа.
  • Гематогенный (с током крови) или же лимфогенный (с током лимфы). Возбудитель проникает в мезентериальные лимфатические узлы из воспалительного очага любой локализации – в миндалинах, легких, почках. Такой вариант развития заболевания – результат генерализации инфекционного процесса.

Мезаденит может быть как самостоятельным процессом, так и клиническим проявлением, например, вируса Эпштейна-Барра или аденовирусной инфекции.

Как и во многих других случаях выделяют острую и хроническую форму заболевания. Хронический мезаденит может быть результатом недостаточно эффективного лечения острого процесса или индивидуальной особенностью пациента.

Симптомы

Признаки острого и хронического мезаденита имеют некоторое сходство. Но существуют принципиальные отличия, которые и позволяют поставить окончательный диагноз.

Острая форма

Заболевание развивается в течении нескольких часов, редко – нескольких дней. Для острого мезаденита характерно:

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечитьповышение температуры до субфебрильных цифр, реже до уровня 38 °С и выше;

  • озноб отмечается редко, пациент отмечает умеренную слабость и снижение работоспособности;
  • ухудшается аппетит, иногда бывают тошнота и эпизоды рвоты;
  • боли в животе различной интенсивности (от слабых до достаточно сильных) в верхних или средних отделах;
  • нередки катаральные явления: кашель, умеренные выделения из носа, чиханье.

Продолжительность острого мезаденита обычно не превышает 5-7 дней. Среди острых вариантов заболевания наиболее распространен иерсиниозный (возбудитель Yersinia enterocolitica или Yersinia pseudotuberculosis). Общая продолжительность заболевания может растягиваться на несколько недель.

Хроническая форма

Под хроническим мезаденитом обычно рассматривают туберкулезный процесс. Этот вариант специфического инфекционного процесса редко бывает самостоятельным, как правило, это результат осложнений легочного процесса.

Для хронического мезаденита типичны:

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечитьпостепенное развитие клинической симптоматики;

  • субфебрильная температура в сочетании с незначительным изменением общего состояния;
  • диспептические проявления редкие, пациент может отмечать чередование поноса и запора;
  • боли в животе несильные, разлитого и ноющего характера.

По мере прогрессирования патологического процесса нарастает выраженность общей интоксикации, интенсивность болевого синдрома не нарастает.

Диагностика

Установить точный диагноз только по клинической картине достаточно сложно, так как его признаки сходны с другими заболеваниями, входящими в понятие «острый живот». Поэтому при возникновении боли в животе следует обратиться к доктору.

Для подтверждения или опровержения диагноза доктор может назначить:

Для подтверждения мезаденита важным моментом является выделение возбудителя из биологических жидкостей пациента и подтверждение инфекционного происхождения болезни. Для этого используют:

  • бактериологическое исследование крови, фекалий, мочи на иерсинии, сальмонеллы;
  • ПЦР, иммуноферментный метод для выявления вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов.

Диагноз мезаденита может поставить врач-хирург или инфекционист. Консервативный вариант терапии может проводить также и семейный доктор, а оперативное лечение только хирург.

Лечение

В лечении мезаденита важен комплексный подход. Применяется сочетание диетического питания, лечебно-охранительного режима, медикаментозной терапии. Хирургическое вмешательство необходимо только в отдельных редких случаях.

Диета

Предполагает механическое и химическое щажение пищеварительного канала, но достаточно высокую калорийность.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • кефир, простокваша, ряженка;
  • овощные и крупяные супы нежирные;
  • каши любые на воде;
  • отварные или тушеные овощи;
  • мясо или рыба тушеные, запеченные в небольшом количестве
  • макаронные изделия;
  • сдобные и кондитерские изделия;
  • копчености, маринады, полуфабрикаты;
  • наваристые супы и бульоны

Расширение диетического питания и возвращение к привычному рациону возможно после исчезновения клинической симптоматики.

Медикаментозная терапия

Подбирается в индивидуальном порядке, продолжительность курса терапии не меньше 7 дней. Могут быть использованы следующие группы препаратов:

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечитьантимикробные препараты (цефалоспорины 3 и 4 поколения, фторхинолоны);

  • нестероидные противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен);
  • спазмолитики (дротаверин);
  • ферменты, улучшающие пищеварение препараты (панкреатин);
  • по необходимости – противовирусные (при подтверждении вирусного происхождения заболевания).

Дозировка конкретного препарата определяется возрастом пациента и устанавливается только врачом.

Лечение туберкулезного (хронического) мезаденита предполагает длительное применение (несколько месяцев) специфических противотуберкулезных препаратов (комбинация 2 или 3) в условиях противотуберкулезного стационара.

Хирургическая терапия

Целесообразно только в крайнем случае, когда консервативная терапия неэффективна. Проводится полостная операция, иссекаются пораженные лимфатические узлы. В обязательном порядке проводится профилактика спаечной болезни: промываются петли кишечника, назначаются ферментные рассасывающие препараты.

Возможные осложнения и прогноз для жизни

Угроза для жизни пациента возникает только в случае туберкулезной этиологии болезни, так как возможно распространение возбудителя и формирование очагов в других органах и тканях. В остальных случаях при своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/mezadenit-u-vzroslyx.html

Мезаденит острый и хронический: что это такое, симптомы и лечение

При недуге возникают сильные боли в животе, которые могут иметь различную локализацию. Они усиливаются даже при незначительных нагрузках. Также больные жалуются на тошноту, диарею и повышенную температуру тела. В ряде случаев может развиваться тахикардия.

Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку возможно нагноение лимфоузлов с поражением расположенных поблизости тканей.

Что такое мезаденит?

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Мезаденит сопровождается сильными болями в желудке

Мезаденит – это одна из форм лимфаденита. Данная болезнь характеризуется воспалением лимфоузлов, локализованных в брыжейке – брюшной складке, отвечающей за удержание тонкого кишечника в определенном положении. Посредством брыжейки кишечник крепится к задней стенке живота.

Брюшная полость человеческого организма насчитывает более 600 лимфоузлов, которые выполняют защитную функцию. Данные лимфатические образования задерживают различные инфекционные агенты, препятствуя их проникновению в кровь и лимфу.

Если внутренних сил организма оказывается недостаточно для противостояния инфекционному поражению, в лимфатических узлах возникает воспалительный процесс. Мезаденит в большинстве случаев поражает детей и молодежь, возрастом до 25 лет. Мезаденит у взрослых среднего и старшего возраста практически не возникает. У женщин болезнь развивается чаще.

Частота случаев заболевания возрастает параллельно ОРВИ. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Причины

Толчком к развитию мезаденита является наличие первичного воспалительного очага в кишечнике, бронхах, аппендиксе или другом органе. Патогенная микрофлора может проникать в лимфоузлы брыжейки через лимфу, кровь или кишечный просвет. В лимфатических узлах возбудители инфекции начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Мезаденит может развиваться в результате жизнедеятельности следующих возбудителей:

  1. Бактерии. Речь может идти как об условно-патогенных микробах, так и о болезнетворных бактериях. К первым относятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Лимфоузлы брыжейки могут воспаляться при кампилобактериозе, сальмонеллезе, иерсиниозе, а также туберкулезе легких, бронхов, костей и др.
  2. Вирусы. В таком случае воспалительный процесс брыжеечных узлов развивается вторично на фоне поражения дыхательных путей, ЖКТ или мочеполовой системы. Причинами мезаденита могут выступать фарингиты, тонзиллиты, циститы, конъюнктивит, инфекционный мононуклеоз, развивающийся в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.

Благоприятные условия для развития мезаденита создаются при ряде воспалительных заболеваний ЖКТ и снижении деятельности иммунной системы.

Частое выявление мезаденита у детей и подростков объясняется несформированностью пищеварительной и иммунной систем, частыми простудными заболеваниями и пищевыми отравлениями.

Симптоматика

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Развитие острой формы недуга происходит внезапно. Как правило, симптомы мезаденита быстро нарастают, поэтому не заметить появление данного заболевания невозможно.

Признаки острого мезаденита:

  1. Боли в животе. Пациенты жалуются на продолжительные боли схваткообразного характера, которые локализуются в верхней части живота. У некоторых пациентов возникает болезненность в районе пупка. Иногда больной не способен определить точную локализацию боли.
  2. Лихорадочное состояние. У больного появляется общая слабость, снижается трудоспособность. Температура повышается до 38 градусов и выше.
  3. Возрастает частота сердечных сокращений. Средние показатели при подобных состояниях составляют 115 ударов в минуту.
  4. Дыхание учащается. Количество дыхательных движений в минуту составляет около 35.
  5. Возникают расстройства диспепсического характера. К ним относится диарея, сухость во рту, тошнота, рвота.
  6. В редких случаях возникают катаральные явления. Речь идет о кашле, гиперемии зева и насморке.

Болезнь изначально проявляется интенсивной болью, которая постепенно затихает. Возникает умеренная, тупая болезненность. При кашле или резкой смене положения тела она может усиливаться.

Если заболевание переходит в гнойную стадию, то интенсивность болей снижается. При этом степень интоксикации организма увеличивается на фоне ухудшения общего состояния. При резком ухудшении симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно развитие осложнений в виде распространения воспалительного процесса на расположенные рядом органы.

При хронической стадии недуга присутствует слабо выраженная симптоматика:

  1. Тупые боли, которые не имеют определенной локализации. Как правило, они кратковременны, и в состоянии покоя практически не появляются. При физических нагрузках боль возобновляется.
  2. Временами наблюдается непродолжительная тошнота, жидкий стул, который сменяется запорами.
  3. Повышения температуры может не наблюдаться вовсе, или же оно является незначительным.

При туберкулезном мезентериальном лимфадените симптоматика нарастает постепенно. Данную форму заболевания характеризуют следующие признаки:

  1. Выраженная интоксикация, на фоне которой проявляется общая слабость организма.
  2. Бледность кожных покровов. Кожа приобретает выраженный землистый оттенок.
  3. Апатия и депрессивное состояние.
  4. Ноющие боли непродолжительного характера и нечеткой локализации.

Классификация заболевания

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Острая патология заболевания сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой

Выделяют две формы течения заболевания:

  1. Острый мезаденит. Развивается внезапно и имеет яркое проявление.
  2. Хронический мезаденит. В течение длительного времени может не проявляться или же иметь стертую клиническую картину.
Читайте также:  Что можно беременным от поноса: чем лечить диарею, лекарства при беременности

По типу возбудителя выделяют следующие виды заболевания:

  1. Специфический. Формирование данного недуга происходит под воздействием бактерий иерсиний или микобактерий туберкулеза (палочка Коха).
  2. Неспецифический. Данное заболевание возникает вследствие размножения в организме бактерий или вирусов, которые попадают в лимфоузел из основного инфекционного очага.

В свою очередь, неспецифический мезаденит может иметь две формы:

  1. Простая (катаральная). Характеризуется развитием воспалительного процесса без непосредственного нагноения тканей.
  2. Гнойная. Обычно возникает на фоне недостаточно пролеченной простой формы и заключается в нагноении узла с последующем некрозом тканей. При несвоевременном лечении ткани лимфоузла поражаются настолько глубоко, что требуется их удаление.

Возможные осложнения

Воспалительные процессы в лимфоузлах являются очень опасными патологиями ввиду развития целого ряда осложнений.

  • При неконтролируемом прогрессировании заболевания возможно нагноение лимфоузла и развитие абсцесса.
  • При длительном течении гнойного процесса возможен прорыв гнойника, в результате чего содержимое лимфоузла проникнет в брюшную полость. В подобных случаях создаются все условия для развития перитонита.
  • Если патогенная микрофлора проникнет в кровь, то становится возможным развитие сепсиса, что нередко приводит к летальному исходу.
  • При длительном течении мезаденита у пациента может развиться спаечная болезнь. Она характеризуется образованием тяжей и спаек в брюшине, ввиду которых возможно развитие кишечной непроходимости.

В редких случаях длительное развитие заболевания может привести к появлению генерализованного воспалительного процесса с вовлечением в него всех лимфоузлов, расположенных в организме.

Диагностика

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

МРТ брюшной полости, при мезадените, является наиболее информативным и современным методом диагностики, позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов

Ввиду отсутствия специфической клинической картины недуга, его диагностика в значительной степени осложняется. Поэтому при подозрении на развитие мезаденита пациента направляют на комплексное обследование.

Оно включает в себя следующие этапы:

  1. Осмотр хирурга. Выполняется пальпация живота, целью которой выступает определение бугристых образований. При развитии мезаденита пациент может жаловаться на болезненность в животе в районе прямой мышцы. При развороте пациента с левого бока на правый наблюдается миграция боли.
  2. МРТ. На данный момент эта методика является одной из наиболее информативных. Позволяет выявить размеры, локализацию и количество пораженных лимфатических узлов. Также методика используется для изучения изменений в ЖКТ и других органах брюшной полости.
  3. УЗИ. Выявляются увеличенные лимфоузлы с плотной структурой. При этом брыжеечная область характеризуется повышенной эхогенностью. Дополнительно выполняется осмотр поджелудочной железы и желчного пузыря, что позволяет исключить заболевания со сходными признаками, такие, как холецистит и панкреатит в острой форме.
  4. Диагностическая лапароскопия. Обычно эта методика используется лишь в тех случаях, если предыдущие диагностические процедуры не были достаточно информативны. Метод позволяет выявить пораженные ткани, определить их объем и локализацию.
  5. Лабораторные исследования. Больной направляется на сдачу крови на общий анализ и посев.
  6. Если у специалиста возникает подозрение на туберкулезный мезаденит, проводится проба Манту.

Мезаденит требует дифференциальной диагностики с острой патологией брюшной полости. Речь идет о панкреатите, остром аппендиците, колите, обострении язвы желудка и т. д. Также сходной симптоматикой обладают новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Особенности лечения

Основная задача лечения мезаденита – выявить и устранить первичный очаг инфекции. Поэтому определение курса лечения осуществляется индивидуально и зависит от природы основного заболевания. В современной медицине используются следующие методы лечения:

  1. Если болезнь протекает в острой форме без осложнений, то используется консервативная терапия. Пациенту назначают антибактериальные средства, в зависимости от вида выявленного возбудителя.
  2. Туберкулезный мезаденит требует проведения специфической терапии. Поэтому лечение проходит в условиях диспансера. Больному назначают антибиотики, иммуностимуляторы, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.
  3. Наличие затяжных болей высокой интенсивности требует проведения паранефральной блокады.
  4. Чтобы снизить степень интоксикации, проводится парентеральная дезинтоксикационная терапия.
  5. Гнойный мезаденит требует хирургического вмешательства. С этой целью выполняется вскрытие гнойника с его последующим дренированием и ревизией брюшной полости.

Одним из условий излечения от данного заболевания является строгая диета (стол №5). Больным рекомендуется отказаться от жареного, жирного, копченого, кофе, алкоголя и мучных изделий. Ежедневный рацион должен состоять из овощных супов, нежирного мяса и рыбы, морсов, каши. Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в день.

В качестве поддерживающего лечения используется физиотерапия. Она предполагает проведение таких процедур, как УВЧ-терапия и магнитотерапия.

Если хронический мезаденит находится в стадии ремиссии, больному рекомендуются систематические занятия по лечебной гимнастике. Они проводятся под врачебным контролем. Специалист разрабатывает индивидуальный график занятий, учитывая степень развития заболевания, возраст и особенности организма пациента.

Прогноз и профилактика

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Для профилактики мезаденита большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров и поддержание здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, закаливание)

Несмотря на тяжесть заболевания и целый ряд возможных осложнений, его прогноз, учитывая развитие современной медицины, является благоприятным. Однако полного излечения можно достичь лишь при условии своевременно проведенной диагностики и грамотной терапии. Очень важно своевременно обратиться к специалисту, что делают далеко не все пациенты.

В случае позднего начала лечения возможны тяжелые осложнения, которые нередко угрожают жизни пациента. Речь идет о таких патологических состояниях, как сепсис, перитонит и кишечная непроходимость.

В качестве профилактики мезаденита следует своевременно выявлять и лечить хронические воспалительные очаги. Именно они способны привести к развитию данного недуга.

Профилактические меры предполагают своевременное прохождение медосмотров, что особенно важно для людей с ослабленной иммунной системой.

Таким пациентам следует укреплять иммунитет, принимая назначенные врачом витаминные комплексы, осуществляя закаливание организма и совершая регулярные прогулки на свежем воздухе.

Немалое внимание следует уделить и питанию. Желательно включить в рацион как можно больше овощей, отказавшись от острых, пересоленных, жареных блюд. Следует помнить о том, что данное заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его лечением.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/mezadenit/

Мезаденит

Мезаденит — это заболевание лимфатических узлов, которые находятся в брюшине, а точнее их воспаление. Проявляться он может в нескольких формах:

  • не специфический (другими словами простой или гнойный);
  • туберкулезный;
  • псевдотуберкулезный.

В брюшине находиться тонкий кишечник, отдел кишечника, который обладает самыми длинными размерами. Он находится в определенном порядке и покрыт специальной оболочкой.

Она формирует складку, которая приближена и соединена с задней стенкой брюшной полости. Здесь находятся не только нервы, но и лимфатические сосуды.

Они помогают в регулировке нормального функционирования кишечника. Называется эта складка брыжейкой.

Также здесь находятся и лимфоузлы. Главная их задача состоит в том, чтобы отфильтровать и обеззаразить вредные вещества и бактерии, которые проникают через стенки кишечника.

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Лимфатические узлы стоят блокадой на их пути к общему кровотоку. Воспалительные процессы в данных лимфатических узлах и является мезаденитом.

Возникает оно после попадания различных инфекций в лимфатические узлы. Далее следует процесс их воспаления и гноения. Наиболее уязвимы к заболеванию дети и подростки.

Причины мезаденита

Наш организм защищен от инфекций и бактерий, но не на достаточном уровне. Микроорганизмы (бактерии) с легкостью могут проникнуть через кишечную стенку и осесть в лимфоузлах, что вызовет их воспаление.

Данное заболевание относят к полиэтиологическим болезням. Так как для возникновения мезаденита, причин множество. Условно их можно разделить на следующие группы:

  • Специфические. Могут быть спровоцированные одной бактерией или агентом;
  • Неспецифические. В этом случае выделить определенный причину возникновения мезаденита не получается. К главным можно отнести:
    • Вирус Эпштейна-Барр;
    • Энтеровирусы. Определить то, что они есть в организме можно по таким симптомам, как часто возникает водянистая диарея, беспокоят колики, наблюдается сильное газообразование, болевые ощущения в животе.
    • Стрептококки, стафилококки. В организме человека они всегда есть. Но иногда становятся очень опасными. В основном при снижении иммунитета;
    • Сальмонеллы. Они небезопасны, как для желудочно-кишечного тракта , так и для лимфоузлов брюшины.
    • Кампилобактер. Данная группа бактерий вызывает диарею типа кампилобактерной.

Появление данного заболевание связано не сколько агрессивными возбудителями, а той реакций, которую дают лимфоузлы, стойкостью стенок кишечника и прочего.

Общие симптомы мезаденита

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Для данного заболевания характерно ряд признаков, по которым его легко определить. Так, главные симптомы мезаденита это:

  • Острая боль, которая резко и непонятно от куда взялась. По своим признакам она очень похожа на аппендицит;
  • Неприятные и болевые ощущения вверху живота или в области пупка. Очень часто определить конкретно, где и что болит сложно. Так как чувство будто болит не часть, а весь живот.

Боль во время данного заболевания тупая, непрерывная, проявляется умеренно и длится на протяжении долгого периода. Может становиться сильнее, если человек будет менять свое положение, двигаться или кашлять.

В случае, когда воспаление прогрессирует, болевые ощущения не прекращаются. Это является главной отличительной чертой этого заболевания от аппендицита.

Даже если боль пропала, не стоит радоваться и быть уверенным, что мезаденит исчез. Так как может начаться процессы гноения лимфатических узлов. Их последствия могут привести к возникновению новых заболеваний: воспалительным процессам брюшины, кишечной непроходимости, что спровоцирует:

  • расстройство пищеварительной системы;
  • тошноту (может быть не постоянной, а появляться периодически);
  • рвоту (одноразовая или частая);
  • появление ощущений сухости в полости рта;
  • потерю аппетита;
  • диарею (возникает периодами);
  • повешение температуры тела (в основном она достигает 38°С);
  • изменения артериального давления (давление может сильно скакать);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия) и дыхание (одышка).

Симптомы мезаденита в перечисленном проявлении свойственны острой форме заболевания.

Если говорить о хронической форме мезаденита, то они будут слабо выражены или вовсе отсутствовать. Если они и будут, то могут наблюдаются кратковременные болевые приступы, место локализации которых определить будет сложно. Также при дополнительных нагрузках они могут усиливаться.

Читайте также:  Диета при ГЭРБ с повышенной кислотностью: меню на неделю при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Признаки, когда заболевание вызвано туберкулезными микобактериями, немного отличаются от остальных.

Часто одним из проявлений становится похудание, непродолжительная боль в животе, субфебрильная температура.

В процессе ее развития лимфатические узлы становятся плотнее и их легко можно прощупать во время пальпации живота. Общая картина такой формы определяется и поражением других органов.

Если вы обнаружили выше перечисленные признаки мезаденита, необходимо немедленно обратиться к специалистам для проведения полного медицинского обследования. Врачи смогут не только подтвердить или опровергнуть страхи, но и определить на какой стадии заболевание находится (если конечно же оно подтвердилось).

Симптомы мезаденита у детей

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Мезаденит у детей встречается довольно часто. Они наиболее уязвимы и подвержены к развитию данной болезни. Проявляется в основном в возрасте от 6 до 12 лет. Есть две его формы: первичная и вторичная. Они отличаются не только по симптомам, но и способам лечения.

Первичный возникает сам, а вторичный может появиться в совокупности с простудными заболеваниями, кишечными инфекциями. Таким образом, проявляется ответная реакция лимфатических узлов на них.

Мезаденит у детей острой формы имеет такие симптомы, как:

  • сильные болевые ощущения в животе (появляются приступами);
  • кожа приобретает нехарактерный вид (на ощупь коже может быть влажная);
  • подымается температура тела (когда заражение усиливается, температура тела может превышать 38°С);
  • возникают тошнота и рвотные позывы.

Гнойный мезаденит у ребенка встречается нечасто. Его признаки — общее ухудшение самочувствия ребенка.

Диагностика

Для диагностики состояния врач запросит историю болезни и проведет обследование. Тесты могут включать в себя:

  • Анализы крови. Определенные анализы крови могут помочь определить, есть ли у ребенка или у вас инфекция и что это за инфекция.
  • Визуализационная диагностика. Для диагностики мезаденит часто используется УЗИ брюшной полости. Также могут назначить компьютерную томографию живота.

Лечение мезаденита

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

Мезаденит существенно отличить от других острых заболеваний. Если во время не предпринимать меры по его устранению, то оно может привести к серьезным осложнениям. Как острую, так и хроническую форму необходимо лечить в условиях стационара и в несколько этапов.

Первый этап подразумевает использование различных комбинаций антибиотиков.

Антибактериальные препараты помогают снять симптомы интоксикации, так-как нарушена непосредственно деятельность кишечника.

Если развита туберкулезная форма мезаденита, лечение требуется более длительное и с использованием других определенных препаратов, действие которых направленно против туберкулеза.

Второй этап состоит в прохождении курса специальной терапии с применением пребиотиков. Пребиотики помогут восстановить микрофлору кишечника. После того, как обострение снято или заболевание перешло в другую более сложную форму используется физиотерапия. Подразумевается применение:

  • лечебных методик;
  • массажа;
  • специальных аппаратов;
  • гимнастики.

Все это способствует тому, чтобы кишечник начал работать как прежде и восстановилось кровообращение, которое могло быть нарушено. Также практикуется озокеритотерапия или бальнеотерапия.

Если заболевание проходит стадию сильного воспаления, то необходимо проводить дезинтоксикационную терапию. Она поможет вывести энтеродез или гемодез. Данная процедура выполняется внутривенно. Чтобы снять болевые ощущения назначаются спазмолитики. В некоторых случаях снять болевой синдром поможет только новокаиновая блокада.

В процессе терапии очень важно соблюдать режим, для каждого проявления заболевания оно свое. Острая форма требует соблюдение постельного режима, хроническая – ограничения любых видов движения.

Также при терапии мезаденита требуется уделить особое внимание питанию. Необходимо соблюдать диету, которая подразумевает употребление измельченных и пюре образных блюд, также потребуется внести в свой рацион полноценные витаминсодержащие продукты.

Питание должно быть качественным и происходить не меньше, чем 4 раза в день. Также не забывайте о жидкости, которую употребляете. Она должна соответствовать указанным нормам, особенно это касается случаев, когда слабый стул.

Диета: что можно, а что нельзя

Диета, которую потребуется придерживаться во время лечения, состоит из употребления блюд минимально вредных для здоровья. В них входят:

  • различные компоты;
  • легкий чай;
  • хлеб пшеничных сортов;
  • творог не жирный;
  • овощные супы;
  • нежирное мясо.

Категорически запрещается, есть и пить все, что неблагоприятно влияет на работу кишечника:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • мучное;
  • жаренное;
  • жирное;
  • различные специи.

Также желательно не ходить в столовые, кафе и другие заведения общественного питания.

Процесс лечения мезаденит у деток не сильно отличается от того, который назначается взрослым. При терапии данного заболевания у детей, характерно соблюдение тех же режимов питания и диет, с применение тех же лекарственных препаратов.

Народные средства

Также есть варианты лечения заболевания народными методами. Можно использовать отвары из травы, как альтернативу синтетическим препаратам.

  • Хорошо помогает корень ежевики. Его свойства приведут в норму работу кишечника.
  • Отвар календулы и ромашки обладают высокими противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет организма.
  • Растение майоран может выступить в качестве хорошего спазмолитика.

Прогноз и осложнения

Прогноз хороший. Как правило, полное восстановление можно ожидать и без специального лечения. Смерть редка.

Осложнения болезни включают:

  • сильное истощение и электролитный дисбаланс у пациентов с тяжелой диареей, тошнотой и рвотой;
  • образование абсцесса;
  • перитонит (возникает редко);
  • сепсис;

В случаях, когда основным патогеном является бактерия Y enterocolitica, у некоторых пациентов могут развиться артралгии (боли в суставах). Эти осложнения обычно развиваются через 1 месяц после начального эпизода диареи и обычно проходят через 1-6 месяцев. Также может появиться сыпь на ногах и/или туловище.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/mezadenit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya-u-detey-u-vzroslyih/

Что делать взрослым при воспалении лимфоузлов в брюшной полости

Мезаденит представляет собой острое или хроническое заболевание узлов лимфатической системы, которые расположены в области брыжейки тонкого отдела кишечника.

С первых дней своего развития болезнь характеризуется интенсивной динамикой проявления с сильными режущими болями различной локализации, повышением температуры тела, присоединением одышки и сильной тошноты.

Несмотря на то, что увеличение лимфатических узлов сосредоточено только в одном месте и напоминает форму очага, болевой синдром очень размыт и человек ощущает обширную боль внутри всей брюшной полости.

Для подтверждения подозрений на мезаденит проводят комплексное обследование всего организма и непосредственно органов желудочно-кишечного тракта. Это дает возможность не только зафиксировать воспалительный процесс в тканях лимфоузлов, но и в тот же момент устанавливается причина, спровоцировавшая возникновение недуга.

Симптомы мезаденита у взрослых

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

От первых дней воспаления лимфоузлов больной испытывает следующую симптоматику:

  • повышается температура тела, показатели которой достигают 37-39 градусов по Цельсию и во многом зависят от активности клеток иммунной системы взрослого человека;
  • в околопупочной области возникают острые и схваткообразные спазмы, усиливающиеся в период физической активности, поднятия тяжестей, кашле, резком подъеме корпуса;
  • присутствуют признаки лихорадки с обильным потоотделением, когда в целом в помещении нормальная температура воздуха и нет предпосылок к потливости;
  • сердцебиение становится аномально частым и достигает 120 ударов в минуту (больной при этом не двигается и находится в лежачем положении);
  • диспепсические расстройства, проявляющиеся в виде тошноты, позывов к выделению рвотных масс, сухости во рту, тяжести в желудке и жидкостной диарее.

Очень редко патология проявляется такими симптомами, как кашель, насморк, герпетические высыпания на поверхности губ, воспаление слизистой оболочки горла.

В большинстве случаев это реакция организма, связанная с сильным ослаблением защитной функции иммунной системы в связи с поражением лимфоузлов брыжейки.

Хроническая форма мезаденита имеет аналогичные симптомы, но только с менее яркой клинической картиной течения.

Причины воспаления

Основные факторы воспалительного процесса в тканях лимфатических узлов брыжейки, связанные с заражением инфекционными микроорганизмами. Речь идет о бактериальной, вирусной или грибковой микрофлоре. На основании этого врачи выделяют следующие наиболее распространенные причины развития мезаденита у пациентов взрослой возрастной группы:

  • сильно ослабленная иммунная система, клетки которой не способны оказывать полноценное сопротивление по отношению биологических агентов, попадающих в кровеносной русло и лимфатическую систему;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям лимфоидных тканей (диагностируется особенно часто у людей, которые имеют близких кровных родственников, страдающих аналогичным недугом с хронической формой течения);
  • наличие в организме постоянного очага вялотекущего воспаления инфекционной природы происхождения (в таких случаях патогенная микрофлора попадает в ткани лимфоузла вместе с кровью или лимфатической жидкостью);
  • слишком тонкий просвет стенки кишечника, что способствует проникновению бактерий в лимфоузлы брыжейки.

Особенно часто мезаденит диагностируется у пациентов, которые уже имеют такие сопутствующие заболевания ЖКТ, как вирусный гепатит печени, язвенная болезнь с признаками инфекционного заражения, гнойные абсцессы и эрозии в тканях кишечника.

Диагностика и анализы

При поступлении пациента с соответствующими жалобами на острую боль внутри живота и повышение температуры тела, не опытному врачу, проводящему осмотр, не всегда удается быстро и максимально точно установить, что у человека действительна начальная стадия мезаденита. Особенно, если в дополнение к этому у больного присутствует жидкостная диарея, наличие которой в первую очередь вызывает подозрения на кишечную инфекцию.

Для того, чтобы диагноз был поставлен правильно, заболевший должен пройти обследования следующих видов:

  • осмотр врачом-хирургом, который выполняет пальпацию поверхности живота (при мезадените в области пупка обнаруживаются бугорчатые уплотнения, нажатие на которые вызывает у больного еще более сильный спазм);
  • УЗИ-диагностика органов брюшной полости, чтобы за один сеанс обследования установить действительно ли лимфоузлы в области брыжейки находятся в воспаленном состоянии, либо же причина недуга заключается совсем в другой патологии;
  • МРТ брюшины (дорогостоящий, но наиболее точный метод исследования, позволяющий максимально быстро определить, какие именно лимфоузлы увеличились в объемах и не затронул ли процесс воспаления ткани и органы, расположенные в окружности);
  • венозная кровь, чтобы выделить возможное наличие тяжелых форм инфекций и прочих патологических причин, влияющих на поражение лимфоузлов брыжейки;
  • кровь с пальца для ее клинического анализа;
  • утренняя моча на голодный желудок, отображающая уровень СОЭ, белка и лимфоцитов, повышенная концентрация которых указывает степень тяжести воспалительного процесса.
Читайте также:  Гепатомегалия печени: что это за диагноз и как лечить, причины и признаки заболевания

В случае необходимости пациенту дополнительно назначают гастроскопию, чтобы исключить подозрения на язвенную болезнь инфекционной этиологии, а также эндоскопию тонкого отдела кишечника.

Лечение воспаления лимфоузлов в брюшной полости у взрослых

Лимфатическая система взрослого человека выполняет большое количество функций, одной из которой является очищение организма от патогенной микрофлоры, представленной в виде бактериальной, вирусной, грибковой инфекции, токсинов, паразитарных форм жизни, а также клеток, являющихся свободными радикалами и субстратом для раковых опухолей. Поэтому в случае воспаления ее брюшных лимфоузлов и развития мезаденита, используют несколько направлений в лечении болезни. Рассмотрим более подробно каждую из методик.

Диета

Данный способ терапии заболевания предусматривает формирование рациона питания больного человека из следующих продуктов:

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечитькефир, ряженка, сметана, простокваша, йогурт;

  • злаковые каши, заправленные небольшим количеством сливочного масла;
  • легкие овощные салаты, заправленные зеленью и постным маслом;
  • компот из шиповника, сухофруктов, сладких ягод;
  • отварное мясо курицы;
  • свежие фрукты или запеченные в духовке;
  • ягодный, либо же молочный кисель;
  • овощной суп с добавлением крупы;
  • куриный бульон.

Из меню полностью убирается жаренная, копченная, жирная, острая пища. Принятие еды должно быть дробным, чтобы не перегружать органы желудочно-кишечного тракта. Следует есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Медикаментозно

Лечение с помощью лекарственных препаратов формируется исходя из клинической картины, обнаруженной у конкретного больного. При мезадените наиболее эффективными являются медикаменты следующих категорий:

  • антибиотики широкого спектра действия, эффективные против конкретного штамма инфекции;
  • противовирусные средства, если причина недуга заключается в поражении лимфоузлов вирусом;
  • витаминные и минеральные комплексы для укрепления иммунной системы;
  • спазмолитики, купирующие острый болевой синдром.

Препараты указанных фармакологических групп могут вводиться в организм больного, как в форме внутримышечных инъекций, так и в виде таблеток.

В случае отсутствия положительного терапевтического эффекта от медикаментозной терапии с дальнейшим ухудшением клинической картины развития мезаденита и образованием гнойных абсцессов, врач-хирург принимает решение об удалении пораженных тканей.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты избавления от мезаденита. Для этого необходимо приготовить следующее противовоспалительное лекарство на основе целебных трав:

  1. Взять 5 грамм (1 чайная ложка) таких сушенных растений, как ромашка, зверобой, мать-и-мачеха, подорожник, чабрец и высыпать их в металлический сосуд.
  2. Полученный травяной сбор тщательно перемешать до получения однородной смеси.
  3. Залить 1 литром проточной воды и поставить на плиту.
  4. Довести до кипения, убавить газ и кипятить на слабом огне в течении последующих 15 минут.
  5. Выключить плиту и дать отвару время на остывание.

После того, как натуральное противовоспалительное лекарство от мезаденита остынет, его следует профильтровать через сито или марлю от частичек растений. Принимается отвар 5 раз в день по 150 грамм на голодный желудок. Продолжительность терапии – 10-15 дней.

Осложнения и последствия при отсутствии должного лечения

Мезаденит, перешедший в стадию осложнения, является опасной патологией лимфатической системы, которая угрожает жизни больного следующими негативными последствиями:

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечитьпереход недуга в хроническую форму течения;

  • катастрофическое снижение защитной функции иммунной системы;
  • возникновение абсцесса лимфоузлов, который требует хирургического удаления;
  • разрыв капсулы нарыва с вытеканием гнойного содержимого в брюшную полость;
  • развитие острого перитонита, что выражается в воспалении кишечника и прочих органов, расположенных в непосредственной близости к увеличенным лимфоузлам;
  • попадание инфекционных микроорганизмов, вызвавших мезаденит, в кровеносное русло и возникновение сепсиса.

Последнее осложнение в большинстве случаев приводит к наступлению летального исхода. Предотвратить негативные последствия болезни можно с помощью своевременно начатой медикаментозной терапии, проведения хирургического вмешательства или выполнения профилактических мер, направленных на предотвращение развития мезаденита.

Источник: https://DoctorZKT.com/dopolneniya/mezadenit-u-vzroslyih-simptomyi.html

Мезаденит — причины, симптомы, лечение

Мезентеритом (еще одно название мезаденита) называется воспаление лимфоузлов, расположенных в кишечной брыжейке (часть брюшины, поддерживающей тонкую кишку и фиксирующую его на задней стенке живота). Часто заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией и болью в животе.

Вообще в брюшной полости находится около 500 лимфоузлов. Они выполняют очень важную функцию. Это своеобразный барьер, который не позволяет распространяться инфекции по всему организму. Как только в лимфоузел попадает инфекция или чужеродный организм начинается воспаление, в процессе которого происходит его нагноение.

Большую часть пациентов составляют маленькие дети и подростки. Как правило, мальчики больше подвержены недугу, нежели девочки.

Причины мезаденита

Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить

До сих пор врачи не могут установить точные причины развития мезаденита.

Однако установлено, что инфекционные агенты попадают в лимфоузлы либо энтерогенным путем (из кишечного просвета), либо лимфогенным (с током крови и лимфы), то есть из первичного очага, который может располагаться в любом органе.

Поэтому привести к развитию недуга может практически каждый вирус или бактерия (если в организме «создадутся» комфортные условия), а также другие патологии:

  • энтеровирус вызывает водянистый стул, кишечные боли, метеоризм;
  • аденовирус – причина развития ОРВИ;
  • стрептококки и стафилококки, которые проявляют свой патогенный «характер» только при снижении иммунитета;
  • вирус Эпштейна-Барр (также именуется «вирус герпеса человека 4 типа»), который является возбудителем инфекционного мононуклеоза, а также множества разнообразных онкопатологий, которые очень тяжело поддаются лечению;
  • микобактерии (вызывают туберкулез);
  • цитомегаловирус;
  • возбудители ОКИ;
  • лимфомы Беркитта – новообразования в лимфатических узлах злокачественной природы, которые локализуются преимущественно в подчелюстных и мезентериальных лимфоузлах;
  • назофарингеальной карциномы – злокачественное новообразование на слизистой носа.

Симптоматическая картина

Течение недуга напоминает по основным признакам острую форму аппендицита. Начинается мезентерит внезапно. Сначала появляется боль в верхней части живота.

Однако гораздо чаще она носит «разлитой» характер, то есть пациент не может точно сказать, где именно он чувствует боль. Но в отличие от воспаления аппендикса болевые ощущения не стихают с прогрессированием воспалительного процесса.

Боль тупая, терпимая, но нарастает при каждой смене положения тела, даже при несильном кашле.

С течением времени пациент «привыкает» к постоянной боли и дискомфорту в области кишечника и не обращается к врачу. Но нужно отметить, что в это время происходит нагноение лимфоузлов, приводящее впоследствии к развитию острого перитонита либо непроходимости кишечника (возникает из-за увеличения лимфатических узлов, которые сдавливают кишечник).

Также развивается диспепсический синдром, который проявляется в нарушении работы органов ЖКТ:

  • частая тошнота, возникающая практически после каждого приема пищи;
  • рвота обычно однократная;
  • сильная жажда и сухость слизистых оболочек;
  • отсутствие аппетита;
  • иногда диарея.

Температура тела часто повышается до 39 градусов, при этом АД резко меняется, сердцебиение учащено.
Хроническая форма недуга характеризуется слабой выраженностью проявлений. Только иногда появляется боль неясной локализации, интенсивность которой усиливается при любой нагрузке, даже самой незначительной.

Диагностические мероприятия

В анамнезе больного врач-гастроэнтеролог часто обнаруживает запись о перенесенном около 1 месяца назад гриппе или ангине. Диагностика должна проводиться полностью, поскольку воспаление лимфатических узлов часто указывает на более серьезные патологии.

Перед постановкой диагноза врач проводит общий осмотр, по ходу которого определяется температура тела больного, пальпируется живот на предмет выявления уплотненных лимфоузлов, осматриваются кожа и слизистые.

Лабораторная диагностика включает:

  • общий анализ крови, а именно увеличение числа лейкоцитов, что указывает на развитие воспалительного процесса;
  • туберкулиновая проба (рекомендуется при подозрении на туберкулез легких);
  • биохимический анализ крови необходим для выявления патологий внутренних органов, а также отдельный анализ крови для выявления вирусных гепатитов;
  • анализ крови на стерильность необходим, чтобы исключить недуги, которые сопровождаются постоянно повышенной температурой тела;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь (в случае обнаружения симптомов, указывающих на внутреннее кровотечение);
  • копрограмму, или общий анализ кала, обнаруживает недопереваренные продукты, увеличенное количество жира;
  • ПЦР (полимерная цепная реакция) помогает вывить возбудителей недуга: кишечную палочку,
  • энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр, стрептококки и стафилококки, сальмонеллы, микобактерии.

Также гастроэнтеролог может порекомендовать:

  • УЗИ печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. По ходу исследования можно обнаружить уплотненные лифоузлы несколько увеличенные в размерах.
  • Диагностическую лапароскопию, которая позволяет через небольшие надрезы осмотреть органы брюшной полости. Во время такого осмотра выявляются воспаленные лимфоузлы, также можно взять биоматериал для дальнейших исследований.
  • КТ назначается для изучения состояния органов брюшной полости, особенно желудка и 12-перстной кишки.

По ходу дифференциальной диагностики в первую очередь нужно исключить аппендицит. Для этого во время общего осмотра врач пытается выявить специфические для аппендицита симптомы, которые будут отрицательными при мезентерите.

Лечение мезаденита

Лечение острой формы неспецифического мезаденита следует проводить в условиях хирургического стационара. Терапия, как правило, консервативная. В первую очередь назначаются антибактериальные лекарственные средства. Это могут быть цефалоспорины 3 поколения (цедекс, панцеф) или фторхинолоны 2-го (норфлоксацин, офлоксацин).

Чтобы купировать болевые приступы, обычно назначаются спазмолитические средства (нл-шпа, папаверин) или анальгетики (кеторолак), при острой боли проводят паранефральную блокаду.

При проявлении синдрома острого живота обязательно назначается хирургическое вмешательство (обычно лапаратомия), во время которого берется биопсия лимфоузла. По окончанию операции брыжейку обрабатывают раствором новокаина и антибактериальными средствами.

Если мезентерит принимает гнойную форму, абсцесс вскрывают по ходу операции и удаляют экссудат. После этого назначается курс антибиотикотерапии и физиотерапевтические процедуры (массаж, гимнастика).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия включают в первую очередь обнаружение и эффективная терапия хронических недугов, которые, прогрессируя, могут спровоцировать воспаление лимфоузлов брыжейки. К таковым относятся тонзиллит, бронхит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, воспаление желчного пузыря (холецистит).

При появлении первых симптомом категорически противопоказан прием анальгетиков и спазмолитических лекарственных средств, поскольку они могут «смазать» симптоматическую картину, что значительно усложнит диагностику.

Источник: https://kishechnikzdorov.ru/mezadenit-prichiny-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию