Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Анализ на эхинококк периодически должны сдавать лица, чья профессиональная деятельность предполагает контакты с животными – ветеринары, животноводы, кинологи, поскольку они подвергаются повышенному риску заражения личинками этого опасного гельминта. Также анализ крови на эхинококк может быть назначен в совокупности с другими диагностическими мероприятиями при подозрении на это заболевание.

Эхинококк, его жизненный цикл и пути заражения

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализыЭхинококк, его жизненный цикл и пути заражения

Взрослые особи эхинококка представляют собой ленточных червей длиной 3-5 мм. Обитают эти половозрелые паразиты в тонком кишечнике собак, волков, лис, медведей, изредка – кошек, там же и размножаются. Яйца эхинококка вместе с экскрементами выходят в окружающую среду, где разносятся животными и ветром, загрязняя травяные угодья, воду.

Скот, пасущийся на пастбищах, обсемененных яйцами эхинококка, и пьющий загрязненную воду, заражается и становится носителем личиночной стадии гельминта – его промежуточным хозяином.

Эта стадия развития паразита характеризуется образованием и ростом во внутренних органах округлых кист (финн), заполненных жидкостью.

Личиночная стадия развития эхинококка может длиться годами, пока его личинки не попадут в кишечный тракт основного хозяина – собак, волков, во время поедания ими органов павшего больного животного.

Внимание! Человек также может стать промежуточным хозяином эхинококка, заразившись его яйцами.

Заражение происходит через рот, при приеме пищи немытыми руками после контакта с зараженными собаками и кошками, которые разносят яйца глистов по своей шерсти, вылизываясь после дефекации.

Также источниками заражения могут служить некипяченая вода из открытых водоемов, немытые овощи, фрукты и ягоды, лекарственные травы. Опасность инфицирования несет и мясо (субпродукты) скота, инфицированного эхинококком.

Попав в кишечный тракт человека, яйца эхинококка преобразуются в личинок и сквозь стенки тонкой кишки проникают в вены, откуда кровотоком разносятся по всему организму. Попадая в различные органы, личинки образуют в них кисты (финны), которые могут существовать не один десяток лет, постепенно разрастаясь до размеров головы младенца.

Клиническая картина эхинококкоза

Клинические проявления эхинококкоза зависят от того, сколько личинок паразита попало в кровь, и в какие органы им удалось проникнуть. В своем развитии заболевание проходит несколько стадий:Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

  • I – с момента заражения и до возникновения первых признаков заболевания (этот период может длиться от полугода и до 5 лет);
  • II – появление слабо выраженных расстройств самочувствия, субъективных признаков;
  • III – ярко выраженные симптомы, зависящие от локализации растущих кист;
  • IV – появление осложнений.

Важно! Анализ крови на эхинококкоз дает возможность выявить паразитарное заболевание на ранних стадиях, до возникновения объективных симптомов, вызванных давлением на органы разрастающихся финн.

Эхинококкоз многие годы может себя не проявлять, иногда обнаружение эхинококковых кист происходит при профилактических УЗИ внутренних органов, до появления объективной симптоматики. Развитие клинической картины обусловлено локализацией паразита.

В большинстве случаев пораженной личинками эхинококка оказывается печень. Симптомы сходны с проявлениями других заболеваний этого органа – боль и тяжесть справа под ребрами. Осложнением является нагноение и разрыв эхинококковой кисты, представляющие смертельную опасность.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Более редки случаи поражения эхинококком почек, головного мозга, сердца, костей, желчевыводящих путей, брюшины, селезенки, спинного мозга. По симптоматике эхинококкоз сходен с опухолевыми процессами той же локализации, поэтому бывает важно дифференцировать эти заболевания. Помогает это сделать анализ крови на эхинококкоз.

Диагностика

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализыДля диагностики эхинококкоза применяют такие современные диагностические методы, как УЗИ, КТ, МРТ, которые позволяют обнаружить локализацию и размеры эхинококковых кист. Однако эти методы бесполезны на начальных стадиях заболевания, когда финны еще не сформировались, или имеют размеры, недостаточные для их обнаружения.

Диагностировать эхинококкоз на начальных стадиях помогает анализ крови на эхинококк.

Это лабораторное исследование носит название иммуноферментный анализ (ИФА), оно базируется на выявлении в составе сыворотки крови антител к различным инфекциям.

ИФА применяется не только для исследования крови на эхинококкоз, его используют для выявления множества бактериальных и вирусных инфекций, ВИЧ, ЗПП, аутоиммунных, гормональных и онкологических болезней.

До появления анализа крови на эхинококкоз методом ИФА, практиковали кожно-аллергическую пробу, предложенную итальянским врачом Казони еще в начале ХХ века.

Она заключается во внутрикожном введении антигенов, выделенных из личинок гельминта.

По местной реакции (отсутствию или появлению покраснения в месте введения) делалось заключение об отсутствии или наличии инфицирования организма эхинококком.

Однако проба Казони не всегда дает достоверный результат, ошибки случаются почти в 50% случаев. К тому же при ее проведении имеется значительный риск возникновения анафилактического шока. В связи с этим, диагностика методом пробы Казони в настоящее время используется редко.

Метод ИФА основан на иммунологическом ответе организма на попадание в него чужеродных микроорганизмов. Как известно, при проникновении в организм болезнетворных бактерий, вирусов или других чужеродных тел, для борьбы с ними иммунная система вырабатывает специальные белки – антитела (иммуноглобулины). По наличию и виду антител, содержащихся в сыворотке крови пациента, можно определить присутствие инфекции, ее вид, а также стадию заболевания.
Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Антитела IgM при попадании инфекции в организме вырабатываются первыми и обнаруживаются в течение от 1 до 3 недель с начала заболевания, либо с момента обострения хронических процессов. Эти иммуноглобулины активно выполняют свои функции в течение примерно 3 месяцев (иногда и до 2 лет), а затем исчезают и в сыворотке крови не обнаруживаются.

Иммуноглобулины класса IgA характерны для хронического протекания процессов, они обнаруживаются через 4 недели (появляются раньше) и исчезают только после полного уничтожения инфекции в организме.

Антитела класса IgG начинают продуцироваться с 4 недели после заражения. Их нахождение в крови свидетельствует о наличии иммунитета к перенесенному заболеванию или о носительстве инфекции. Они могут оставаться в крови не один год, а при определенных заболеваниях – пожизненно.

Помимо ИФА, косвенным методом диагностики эхинококкоза может служить общий развернутый анализ крови. Указанием на наличие паразитарной инвазии может служить повышенный уровень эозинофилов.

Подготовка к сдаче крови на ИФА

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

  • Забор крови на эхинококкоз производится натощак;
  • Не менее чем за 14 суток до дня исследования необходимо прекратить прием лекарственных препаратов (если пациент проходит лечение антибиотиками, противовирусными или противопаразитарными препаратами, то оно должно быть приостановлено);
  • В течение нескольких часов перед сдачей анализа на эхинококкоз запрещено курить.

Сколько ждать ответа?

Иммуноферментный анализ не требует длительных исследований. Он может быть произведен в течение суток после сдачи материала. Задержки анализа крови на эхинококк могут быть связаны только с проблематичностью своевременности исследований из-за перегруженности лаборатории.

Результаты анализа

В зависимости от наличия или отсутствия антител каждого класса, а также их сочетания и количества, которое показал анализ крови на эхинококк, расшифровка производится специалистом. Ответ обычно формулируется в виде:

  • Отрицательного, когда паразиты не обнаружены;
  • Положительного, когда имеет место инфицирование личинками эхинококка.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

  • При анализе на эхинококк понятия нормы не существует, поскольку наличие этого паразита в организме не может быть нормой, даже если это всего одна личинка, внедрившаяся в какой-нибудь орган.

Внимание! Имеется вероятность того, что заражение эхинококком произошло, но на момент взятия крови на ИФО антитела в достаточном для их обнаружения количестве еще не выработались. Чтобы исключить недостоверность анализа на эхинококк, требуется его повторное проведение с интервалом в 4 недели.

Лечение

На ранних стадиях эхинококкоза, пока не сформировались финны, возможно лечение противопаразитарными препаратами. Но в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим методам удаления эхинококковых кист.

При небольших размерах финн возможно применение современного малоинвазивного хирургического метода через проколы под контролем ультразвуковых волн под местной анестезией. При этом травмирование пораженных органов будет минимальным.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализыУдаление эхинококковой кисты

При средних размерах и небольшом количестве эхинококковых кист могут применяться лапароскопические операции с общей анестезией. В зависимости от стадии процесса, удаляться могут только финны, или финны с прилегающей частью органа.

При крупных размерах финн, а также в случаях нагноений и разрывов эхинококковых кист производятся открытые хирургические вмешательства методом лапаротомии под общим наркозом. При этом может осуществляться резекция, а при необходимости и эктомия (полное удаление органа), например, почки или желчного пузыря.

В послеоперационный период назначается терапевтическое лечение и производится повторная диагностика, в том числе анализ крови на эхинококк, расшифровка которого может подтвердить или поставить под сомнение эффективность осуществленного лечения.

В дальнейшем пациент пребывает на диспансерном учете не менее 10 лет, с обязательными систематическими обследованиями не менее одного раза в течение двух лет.

Профилактика заражения

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Эхинококк – один из самых опасных гельминтов, последствия заражения его личинками могут стать трагическими. Чтобы избежать опасности заражения эхинококком, необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • Систематически проводить дегельминтизацию домашних собак и кошек противогельминтными препаратами;
  • Следить, чтобы домашние любимцы не находили корм вне дома, особенно при выездах за город;
  • Тщательно мыть руки с мылом, пользуясь щеточкой для ногтей, после прикосновений к животным, перед едой, после отправления естественных надобностей;
  • Не пить некипяченую воду из открытых источников;
  • Мыть овощи, фрукты и ягоды перед употреблением;
  • Лекарственные травы, собранные на природе, тщательно мыть и подвергать термической обработке (отвары, настои на кипятке), или настаивать на спирту;
  • Следить за достаточной термической обработкой мяса, особенно это касается субпродуктов скота – печени, легких, почек;
  • Лицам, чья профессиональная деятельность сопряжена с контактами с животными и дикой природой (ветеринарам, зоотехникам, скорнякам, животноводам, кинологам, мясникам, егерям, охотникам и т.п.) нужно периодически сдавать анализ крови на эхинококк, чтобы своевременного выявить инвазию, если она произошла.

Внимание! При подозрении у себя возможности заражения эхинококком, нельзя заниматься самолечением! Народные методы бессильны перед эхинококкозом! Необходимо обратиться в профильное медицинское учреждение, сдать кровь на эхинококкоз, пройти другие диагностические процедуры и, в случае выявления паразита, получить квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/analiz-na-ehinokok.html

Эхинококкоз лабораторная диагностика: эхинококк в анализах

Эхинококкоз относится к хроническим паразитарным болезням, причиной развития которых являются ленточные глисты. Преимущественная интенсивность поражения приходится на жаркие южные страны.

Читайте также:  Кишечная непроходимость у детей: симптомы закупорки и общая характеристика недуга

В постсоветских странах эта болезнь распространена, прежде всего, в регионах с развитым животноводством. Особенно часто заболевают люди, проживающие в местностях, где разводят овец.

Выявить наличие эхинококка в организме человека поможет сдача анализов на гельминтоз. Какой биологический материал используется и как правильно сдать анализ — обсудим в статье.

Характеристика заболевания

Эхинококки паразитируют преимущественно в кишечнике собак, лисиц и волков. Паразит представляет собой ленточного червя размером в несколько миллиметров.

При подозрении на заболевание эхинококк диагностика может проводиться с помощью различных методов, и хотя паразитов можно рассмотреть и невооруженным глазом, в кале они, как правило, не обнаруживаются.

Существуют следующие виды этого паразита:

  • Альвеолярный — чаще всего обнаруживается в легких.
  • Гидатиозный — эхинококки паразитируют в печени.

В человеческом организме паразит может обитать только в форме личинки, представляющей собой пузырь с одной или несколькими камерами.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Многокамерные эхинококки называют кистами. Они состоят из внешней и внутренней оболочек.

Полость пузыря заполнена жидкостью, в которой находятся сколексы (зародыши).

Новые личинки зарождаются во внутренней части оболочки пузыря, что вызывает увеличение его размера, сдавливание близлежащих тканей и нарушение их работоспособности.

Пути заражения

Одним из самых распространенных путей заражения эхинококком является пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Следует помнить, что паразиты могут жить не только у лисиц, волков, овец, но и собак, кошек и других домашних питомцев. Так, если на приусадебном участке гуляют кошки или собаки, то человек, съев немытую клубнику, может запросто проглотить эхинококка.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализыЗаражение также может произойти и после безобидной игры с любимой собакой, если хозяин перед едой забудет вымыть руки.

Еще один путь заражения — употребление в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса зараженной овцы или другого животного.

В почву яйца паразитов попадают с испражнениями животных. После проглатывания яйца человеком происходит их перемещение из кишечника через кровь по всему организму.

В медицинской практике нередки случаи заражения не только печени и легких, но и почек, желчного пузыря, сердца, селезенки, головного мозга.

Диагностика

При подозрении на эхинококкоз диагностика может проводиться как лабораторными, так и инструментальными способами диагностики. При постановке диагноза важную роль играет опрос пациента на наличие тех или иных клинических симптомов.

Поскольку заболевание может поражать различные части органов, симптомы в каждом отдельном случае отличаются. Так, при заражении печени больного может беспокоить рвота, при заражении легких — сильный кашель.

К основным симптомам болезни относят:

  • Периодические боли в голове.
  • Беспричинное попеременное повышение и снижение температуры.
  • Наличие кожной сыпи в виде мелких красных точек.
  • Чувство слабости.

Для постановки точного диагноза важно выяснить, каким родом деятельности занимается пациент, и когда в первый раз у него появились подозрительные симптомы.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Если больной, жалующийся на болезненные ощущения в правом подреберье, занимается животноводством, или в его квартире живёт кошка или собака, то у врача появятся все основания проверить печень на поражение гельминтами.

Лабораторные анализы

Для диагностики заболевания применяются следующие виды лабораторных анализов:

  • Анализы, выявляющие эхинококков в органах.
  • Исследования, определяющие степень поражения.

Иммунологические тесты

  • Выявление паразитов лабораторным (или серологическим) методом осуществляют с помощью иммунологических тестов, позволяющих выявлять в крови или внутри кист особые белки, которые являются характерными для данного заболевания.
  • Для проведения иммунологического теста больной направляется в биохимическую лабораторию.
  • В настоящее время с помощью современных лабораторных методик можно не только выявить присутствие в крови или кистах специфических белков, но и установить, имеются ли в организме больного защитные белки, которые помогают нейтрализовать антигены.
  • К наиболее распространенным лабораторным диагностическим методикам относят:

Иногда при использовании лабораторных способов исследования регистрируются ложноотрицательные результаты.

Это может происходить из-за присутствия в крови неспецифических антител, структура которых схожа со структурой эхинококка, или же в результате отсутствия в крови больного специфических антител к паразиту.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Проба Каццони

Еще одним эффективным методом выявления эхинококкоза является проба Каццони. Её проводят следующим образом: на предплечье пациента с помощью скарификатора делается маленькая царапина, на поверхность которой наносится жидкость — содержимое из эхинококковой кисты.

Эту жидкость приготавливают заранее и хранят специально для проведения проб Каццони.

Поскольку жидкость содержит эхинококковые антигены, организм зараженного эхинококкозом человека обязательно ответит реакцией в виде покраснения и опухания в месте, где была сделана царапина.

Если врач подозревает, что у человека поражена печень, то в таком случае необходимы анализы на выявление патологических печеночных проб.

Анализ крови

Лабораторная диагностика эхинококкоза предполагает и проведение общего анализа крови.

Данный анализ определяет:

  • Количество эозинофилов — если показатель эозинофилов превышает норму (1-5%), то можно заподозрить присутствие в организме паразитов.
  • Скорость оседания эритроцитов — повышение этого показателя свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, который возникает вследствие пагубного действия вирусов, бактерий и других инфекций.

Нормальная скорость оседания эритроцитов составляет от 2 до 15 мм/час.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

На эффективность лабораторной диагностики влияют следующие факторы:

  • Характер иммунного ответа пациента.
  • Характер поражения (на каком именно органе образовалась киста, количество кист, в каком состоянии находится киста, и какие она имеет размеры).

Инструментальные способы исследования

С помощью инструментальных способов диагностики медики обнаруживают кисты в легких, печени, почках и других органах. Специальное оборудование позволяет определить, на сколько увеличился больной орган, а также обнаружить патологии, возникшие в этих органах.

Следует учитывать, что при помощи любой, даже самой современной аппаратуры, выявить на 100% наличие эхинококков в организме нельзя.

Узи печени

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Как правило, исследование проводится в области брюшной полости.

Рентген

Существует несколько видов рентгенологического исследования. К таковым относятся:

  • Обзорный рентген грудной клетки — используется для выявления кист в легких, а также кальциевых солей, образующихся вокруг новообразований.
  • Компьютерная томография — этот метод также относится к рентгенологическим. С его помощью можно увидеть кисты, сформировавшиеся глубоко в органах.

КТ дает относительно эффективный результат как при выявлении патологических образований в печени, так и в других органах.

Лапароскопия

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

С её помощью врач осматривает печень и другие органы.

Изображение, выведенное на экран, позволяет выявить кисты, расположенные на поверхности органов, а также определить, в каком состоянии находится сама печень.

Как лечить и предупредить болезнь

  1. Лечат заболевание только методом хирургического вмешательства, удаляя кисту вместе с капсулой и прилегающими тканями.
  2. Альвеолярная форма болезни не излечивается полностью даже после хирургической операции.
  3. Для предупреждения заражения эхинококком следует соблюдать правила гигиены, объяснять детям, почему так важно мыть руки перед едой, после игр в песочнице и с животными.

Источник: https://101parazit.com/gelminty/lentochnye-chervi/ehinokokkoz/laboratornaya-diagnostika.html

Методы анализа на эхинококк

Эхинококк — ленточный червь, паразитирующий в кишечнике многих животных, который, попадая в тело человека, начинает оказывать патологическое воздействие на все органы и ткани. Тем самым паразит наносит непоправимый урон здоровью человека. При малейших подозрениях на заражение необходимо сдать анализ на эхинококк.

Сегодня существует множество методик, позволяющих в кратчайшие сроки и с большой достоверностью провести качественную диагностику с целью определения вероятности и степени заражения.
Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Эхинококк — ленточный червь, паразитирующий в кишечнике многих животных, который, попадая в тело человека, начинает оказывать патологическое воздействие на все органы и ткани.

Когда проводят обследование

  • Заражение человека эхинококком происходит при контакте с носителями паразитов — собаками, реже кошками.
  • Инфекционисты рекомендуют особенно строго отнестись к своему здоровью людям, чья жизнь связана с животными (кинологи, ветеринары, пастухи).
  • В целях профилактики анализ на гельминты следует проводить фермерам, разводящим крупнорогатый скот или других сельскохозяйственных животных.
  • Эхинококковое заражение не имеет специфических симптомов.
  • Обследование на инфицирование проводят при возникновении признаков заражения человека опасным червем, к которым относятся:
  • резкое ухудшение самочувствия и здоровья;
  • поражение печени;
  • опухоль легких;
  • поражение других органов и тканей;
  • аллергия неопределенной причины.

Симптомами наличия эхинококков в организме могут служить: слабость, хроническая усталость, временные повышения температуры, частые головные боли, высыпания на коже. Подобная симптоматика указывает на поражения внутренних органов — печени или легких.

Так, гидатиозный эхинококкоз вызывает патологию печени человека, а альвеолярный эхинококкоз поражает легкие.

Нередко эхинококк служит возбудителем заболевания мозга, сердца, реже глаз.

Методы лабораторной диагностики

При подозрении на присутствие эхинококка в организме врач-инфекционист назначает ряд лабораторных исследований, среди которых:

  • общее исследование мочи, кала;
  • биохимическое исследование крови;
  • серологическое исследование крови методами РНИФ (непрямая иммунофлюоресценция), ИФА (иммуноферментный анализ) и РНГА (реакция непрямой гемолитической агглютинации), позволяющими определить антитела к эхинококку;
  • аппаратная диагностика (УЗИ, КТ и пр.)

Для постановки точного диагноза и определения стадии инфицирования необходимо использовать все методы диагностики.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ проводится при подозрении на эхинококкоз — заражение человеческого организма паразитирующими червями, поражающее печень или легкие.

При заражении человека эхинококком иммунную реакцию организма в виде выработки антител IgM и IgG к паразиту можно наблюдать только через 1-2 месяца после инвазии.

Подобный анализ имеет высокую чувствительность (около 98%) и позволяет выявить риск и степень заражения.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Иммуноферментный анализ проводится при подозрении на эхинококкоз — заражение человеческого организма паразитирующими червями, поражающее печень или легкие.

Общий анализ крови

Общая биохимия крови позволяет выявить патологические печеночные пробы. При повышенном количестве лейкоцитов периферической крови диагностируют состояние, при котором паразиты уже попали в организм. Норма эозинофилов в крови составляет 1-5%.

На воспалительные процессы и наличие инфекции указывает и высокая скорость оседания эритроцитов. При превышении нормальных значений СОЭ диагностирует патологические реакции в организме.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости помогает обнаружить увеличение их размеров.

При наличии кисты в печени УЗИ является наиболее информативным методом диагностики, т. к. помогает определить размер и локализацию образований.

Читайте также:  Заболевания желчного пузыря: симптомы, лечение, как лечить болезни, признаки

Компьютерная томография

При использовании контрастных веществ компьютерная томография становится более информативной, чем другие методы диагностики, и позволят обнаружить кисты диаметром до 1 см.

Единственным недостатком томографического обследования является его цена.

Проба Каццони

Аллергическая проба Каццони относится к иммунологическому методу исследования. С помощью теста Коццони можно определить, присутствуют ли в крови белки-антигены.

Для этого на поверхности кожи пациента делают небольшую царапину, на которую затем капают жидкость из эхинококкового образования (кисты).

При наличии у пациента эхинококкоза на месте царапины появится воспалительная реакция в виде покраснения или припухлости.

Факторы, влияющие на результат анализа

Исследования на определение эхинококка проводят несколько раз, т. к. результаты анализов могут быть искажены наличием других заболеваний. К ошибочной диагностике может привести развитие цирроза печени и туберкулеза. Прогрессирующие онкологические заболевания также могут дать ложный результат.

Несколько раз проводят общую биохимию крови и серологические исследования на определение эхинококка, т. к. эти методы диагностики не всегда дают достоверный результат обследования.

Как подготовиться к забору крови

Врачи отмечают, что какой-либо специальной подготовки к сдаче крови на определение паразита не требуется. Кровь можно сдать в любое время суток.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

Единственным условием, позволяющим получить более точные данные, является отказ от курения и алкоголя накануне забора биоматериала.

Единственным условием, позволяющим получить более точные данные, является отказ от курения и алкоголя накануне забора биоматериала. Также не желательно принимать сильнодействующие лекарственные средства. О приеме каких-либо препаратов необходимо предупредить врача и лаборанта.

Расшифровка анализа крови на эхинококк

Анализ крови на эхинококк является информативным, но не всегда показывает точную картину патологии. Так, результат анализа может быть положительным, отрицательным и ложноположительным. Если титры антител больше, чем 1:100, то ответ оценивается как положительный. Такой результат анализа указывает на эхинококкоз печени или легких.

Иногда при разрыве кист или их малом объеме результаты анализов могут не показать развития патологии. При многокамерном эхинококке результаты иммуноферментного исследования крови могут быть нормальными. Ложноотрицательный ответ может быть при прогрессировании болезни до последней стадии, когда образованные паразитами кисты становятся неоперабельными.

При сомнительном результате исследования крови на эхинококк необходимо повторно сдать анализ.

Сама диагностика заражения человека эхинококком требует комплексного подхода и участия многих специалистов. Не следует игнорировать симптоматику заболевания.

Эхинококк — опаснейший паразит, активность которого в организме человека нередко приводит к летальному исходу.

Источник: https://parazit.expert/vidy/soliter/ehinokokkoz/metody-analiza-na-ehinokokk

О лабораторной диагностике и профилактике эхинококкоза

Эхинококкоз человека — хроническое паразитарное заболевание, вызываемое личиночной стадией гельминтов рода Echinococcus. Эхинококкоз является зоонозом (болезнью, передаваемой людям от животных).

У окончательного хозяина, которыми могут быть собака и дикие плотоядные семейства Canidae (волк, шакал, енотовидная собака и др.), в кишечнике развивается половозрелая стадия паразита, небольшого размера 2-11мм (2).

Инвазированные эхинококком собаки и другие животные выделяют в окружающую среду онкосферы (яйца) тениид (1). Инфицирование людей происходит при заглатывании яиц паразита с пищевыми продуктами, водой, при контакте с инвазированными животными вследствие несоблюдения правил личной гигиены.

Человек является биологическим тупиком в передаче инвазии и болеет значительно реже, чем животные. Большинство сельскохозяйственных животных (свинья, корова, овца, лошадь и др.) могут быть промежуточными хозяевами эхинококка, у них формируются личиночные стадии паразита.

Окончательные хозяева эхинококка (плотоядные животные) заражаются при потреблении инвазированных туш животных или внутренних органов. У человека и травоядных животных при заражении эхинококком развиваются паразитарные кисты с локализацией в легких (3), печени (4), а также других органах.

Лабораторная диагностика при эхинококкозе: основные методы, диагностика и анализы

По оценкам ВОЗ эхинококкозом поражено более 1 миллиона человек (Информационный бюллетень N°377 мaй 2015 г.)

Лечение эхинококкоза у людей часто бывает дорогим и сложным и может требовать обширных хирургических вмешательств и длительной лекарственной терапии. По данным профессора Завойкина В.Д.

среди пациентов, обращающихся в отделение медицинской паразитологии и тропической медицины КЦ 1МГМУ им. И.М. Сеченова проблема эхинококкоза является актуальной, так среди пациентов в 2012-2014г.г.

с установленными диагнозами паразитарных заболеваний больные эхинококкозами составили 50%. Эхинококковые кисты локализовались в печени (55%), в печени и лёгких (33%), в лёгких (5%),в других органах (4%). Хирургическое лечение этим пациентам проводилось в НИИ хирургии им.

А.В. Вишневского, на кафедре факультетской хирургии 1 МГМУ им. И.М. Сеченова, РНЦХ им. Б.В. Петровского, Центр хирургии им. Н.И. Пирогова и в других клиниках.

Наиболее достоверной является лабораторная диагностика эхинококкозов морфологическими методами исследования. При морфологических методах выявляются характерные элементы строения личинок паразита, что служит прямым неопровержимым подтверждением диагноза эхинококкозов.

Исследованию на цистный эхинококкоз подлежат: содержимое паразитарной кисты, ее оболочки, мокрота больного (при эхинококкозе легких), промывные воды при лаваже бронхов (в случаях вскрытия кисты в бронхах), желчь (при подозрении на прорыв кисты в желчные протоки), содержимое брюшной и плевральной полостей (при вскрытии кист в полости), содержимое дренажной жидкости в разные сроки после операции, при бронхоскопии, плевральной пункции, дуоденальном зондировании. Исследованию на цистный эхинококкоз подвергают также материал, полученный при биопсии во время операции, пункционной биопсии печени, открытой биопсии при лапаротомии или торакотомии. (МУК 4.2.3145—13).

Заболеваемость эхинококкозом по Российской Федерации в 2013- 2014 г.г. составила 0,33 на 100 тыс. населения. Всего были зарегистрированы в 2014г. 475 случаев против 477 случаев в 2013 г. Среди детей до 17 лет зарегистрированы 55 случаев (0,2 на 100 тыс. детей данного возраста), в 2013 г. – 58 случаев (0,22).

Наиболее высокая заболеваемость эхинококкозами регистрируется в тех субъектах Российской Федерации, в которых население занимается охотничьим промыслом и отгонным животноводством. В 2014 г. зарегистрированы по 2 летальных случая от эхинококкоза и альвеококкоза (в 2013 г. – 5 случаев от эхинококкоза и 4 случая от альвеококкоза).

(Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году»).

В Тульской области выявляются единичные случаи эхинококкоза у людей, но тем не менее эпидемиологическая ситуация является сложной. Так в 2014 г. и в 2013г. зарегистрировано по 2 случая эхинококкоза ( 0,13 на 100 тыс. населения, что меньше показателя заболеваемости по Российской Федерации заболеваемости -0,33; в 2012г.

– 3 случая (0,19 на 100 тыс населения). Диагностика эхинококкоза на ранних стадиях возможна при проведении профилактических медицинских обследований, в том числе серологическими методами.

Особое внимание должно быть уделено эпидемиологически значимым контингентам (работникам животноводческих комплексов, звероводам, охотникам и членам их семей).

Паразитологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» ежегодно обследуется методом ИФА не менее 100 человек, из них 5%-6% были серопозитивными за периоды 2010-2012г.г. За период 2013-2014г.г. процент серопозитивных лиц увеличился в 2 раза. Ежегодно регистрируются впервые выявленные больные, наблюдаются лица с хроническим эхинококкозом и альвеококкозом.

Исследования сывороток крови методом ИФА на эхинококкоз, выполненные паразитологической лабораторией ФБУЗ «ЦГи Э в Тульской области».

Годы Обследовано лиц из них с выявлением антител или антигенов Процент серопозитивных
2013 140 21 15
2014 128 14 11
9 мес 2015 108 9 10

Профилактическими мероприятиями являются лабораторный контроль сточных вод, воды водоёмов, почвы, плодоовощной продукции, ягод на паразитологические показатели.

Санитарно-паразитологические исследования за 9 мес. 2015г., выполненные лабораториями ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области»

лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области вода поверхностных водных объектов вода плавательных бассейнов сточные воды,ил песок, почва смывы
всего проб из них не соответствующих гигиеническим нормативам всего проб из них не соответствующих гигиеническим нормативам всего проб из них не соответствующих гигиеническим нормативам всего проб из них не соответствующих гигиеническим нормативам всего проб из них не соответствующих гигиеническим нормативам
филиал в г. Новомосковске 38 0 16 0 48 0 263 0 325 0
филиал в г. Алексине 41 0 12 0 15 1 81 0 71 0
филиал в г. Ефремове 18 0 6 0 14 1 104 7 284 0
филиал в г. Суворове 19 0 0 0 16 0 94 0 465 0
филиал в г. Щёкино 25 0 38 0 27 1 50 0 604 0
Паразитологическая лаборатория г. Тула 60 9 62 0 22 2 324 8 536 1
Итого за 9 месяцев 201 9 134 0 142 5 916 15 2285 1

По итогам санитарно-паразитологического мониторинга за 9 мес. 2015г. в Тульской области загрязнённость проб воды водоёмов- составила 4,47% ( по РФ за 2014г. -1,1%); почвы — 1,63 % ( по РФ показатель 1,3%-2,2%); стоков 3,5% (по РФ показатель 2,8%-3,2%.

 Всего по Тульской области за 9 месяцев 2015г. исследовано по паразитологическим показателям 583 пробы пищевых продуктов, из них 2 (0,34%) образца не соответствовали санитарно-эпидемиологическим требованиям. Следует отметить, что среди выделенных возбудителей паразитарных болезней за 9 мес.

2015г. онкосферы тениид не выявлялись.

Заражение человека может произойти через грязные руки, контакты с инвазированными собаками, употребление в пищу немытых ягод (в том числе дикорастущих), зелени, овощей, воды, загрязненных микроскопическими онкосферами эхинококка.

 К важнейшим причинам, способствующим широкому распространению паразитозов относится их высокая степень адаптации к существованию в организме человека и способность к длительному выживанию инвазионных стадий во внешней среде.

Обеспечение экологической безопасности окружающей среды и санитарно-эпидемиологического благополучия населения являются взаимосвязанными факторами во многом зависящими от социальных проблем. ВОЗ работает над утверждением к 2018 году эффективных стратегий борьбы с кистозным эхинококкозом.

Кистозный эхинококкоз распространен во всем мире и обнаруживается на всех континентах, кроме Антарктиды. Альвеолярный эхинококкоз ограничен северным полушарием, в частности некоторыми районами Китая, Российской Федерации и странами континентальной Европы и Северной Америки.

В эндемичных районах показатели заболеваемости людей кистозным эхинококкозом могут превышать 50 на 100 000 человек в год, а в некоторых частях Аргентины, Перу, Восточной Африки, Центральной Азии и Китая уровни распространенности могут достигать 5-10%.

Программы профилактики в отношении эхинококкоза включают дегельминтизацию собак, ветеринарный надзор за сельскохозяйственными животными, мероприятия по охране окружающей среды, обеспечение безопасности пищевых продуктов, кампании общественного просвещения.

Источник: http://71.rospotrebnadzor.ru/content/594/32786/

Все методы выявления эхинококкоза у человека

Некоторые паразитарные инфекции могут закончиться для человека летальным исходом. Одна из таких опасных болезней – эхинококкоз: диагностика патологии на ранних сроках затруднена, поскольку заболевание имеет скудную симптоматику.

Читайте также:  Вздутие живота после еды: причины и лечение метеоризма и тяжести в желудке

Характеристика заболевания

Эхинококкоз – паразитарная инфекция хронического характера. Возбудителем является ленточный червь Echinococcus granulosis.

Гельминты селятся чаще всего в печени и легких человека и животных, вызывают тяжелые нарушения в работе органов. Они обусловлены образованием кист, наполненных большим количеством личинок.

Эхинококкоз не имеет ярко выраженной специфической клинической картины, то есть, большинство симптомов патологии схожи с другими заболеваниями.

Форма заболеванияОсновные симптомы
Эхинококкоз печени Диспепсические расстройства – диарея, рвота, отсутствие аппетита. Наблюдается боль в районе правого подреберья, при пальпации можно обнаружить кисту, или заметное выпирание печени и селезенки. При сдавливании пузырем протоков кожа и слизистые приобретают желтый цвет, моча темнеет, а каловые массы светлеют.
Эхинококкоз легких Боль в грудной области, при откашливании в слизи присутствуют примеси крови, одышка даже при незначительных физических нагрузках.
Эхинококкоз мозга Выраженная гипертензия, повышение внутричерепного давления, частые приступы мигрени, головокружения, эпилепсии, рвота. Постепенно развивается паралич конечностей, психические расстройства, депрессивные состояния.
Эхинококкоз почек Паразиты чаще селятся в левой почке, заражение проявляется в виде сильной интоксикации, снижении веса, боли в поясничной области, колик, наблюдается длительное повышение температуры до субфебрильных показателей.
Эхинококкоз сердца Редкая, но очень опасная разновидность гельминтоза, часто приводит к развитию инфаркта, ишемии, внезапной смерти пациента. Симптомы – боль в грудине, одышка, посинение кожи, аритмия.

При разрыве кист возникают сильная интоксикация, приступы удушья, анафилактический шок, летальный исход.

В России эхинококкоз диагностируют у 1–4 людей на 100 тыс. человек. В группу риска попадают лица, деятельность которых тесно связана с животноводством.

Пути заражения

Человек – промежуточный хозяин для эхинококков. Инфицирование происходит при контактах с псовыми, представителями кошачьих. Эхинококки хорошо выживают во внешней среде, переносят высокие и низкие температуры, гибнут только от длительного воздействия ультрафиолета.

Основные пути заражения эхинококками – употребление неочищенной воды, плохо вымытых овощей и фруктов, собирание трав и ягод в местах обитания переносчиков паразитов, контакты с животными, несоблюдение гигиенических норм.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Как развивается эхинококкоз у людей:

  Сдаем кровь на описторхоз

  1. Яйца паразитов поникают в организм оральным путем.
  2. Зародыши с кровотоком разносятся во внутренние органы.
  3. В печени, легких, иногда в головном мозге и почках образуется однокамерный пузырь с хитиновым и зародышевым слоем, заполненный жидкостью.

  4. В кисте личинки развиваются, образуются новые пузыри.
  5. Киста увеличивается в размерах, начинает сдавливать стенки органов, препятствует их нормальному кровоснабжению и функционированию.

Плацентарный барьер препятствует проникновению паразитов в ткани плода, поэтому ребенок не может заразиться от больной матери.

Диагностика

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

По внешним признакам или жалобам установить диагноз эхинококкоз невозможно. Выявить паразитов можно только при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Лабораторные анализы на эхинококк

Для лабораторных исследований используют кровь, мокроту, мочу, иногда делают пункции пораженных органов. Анализы позволяют выявить наличие и примерную численность гельминтов, степень поражения внутренних органов.

Иммунологические тесты

Иммунологические или серологические тесты направлены на выявление специфических антител типа IgG в сыворотке крови. Эффективность метода во многом зависит от места расположения эхинококковой кисты.

Для выявления эхинококков используют метод ИФА, тесты РСК и РНГА. В норме у человека не должно быть антител к эхинококкам. Результат анализа считается отрицательным, если титр составляет 1:100.

Высокое содержание антител свидетельствует о поражении паразитами печени, брюшной полости, при множественных кистах в разных органах.

  Способы диагностики трихомониаза у женщин

Средняя концентрация специфических иммуноглобулинов наблюдается при локализации паразитов в легких, если эхинококковый пузырь в диаметре превышает 10 см. Если после проведения терапии титр увеличивается в 4 раза – это свидетельствует о рецидиве болезни.

Анализ сдают на голодный желудок, кровь берут из вены, диагностику проводят несколько раз с интервалом в 4 недели, после окончания лечения повторно сдавать кровь нужно каждые 3 месяца в течение года.

Ложноположительный результат ИФА возможен при наличии в анамнезе человека цирроза, туберкулеза, злокачественных опухолей, при заражении другими видами гельминтов.

Ложноотрицательные результаты исследований могут быть при ранней или термальной стадии развития эхинококкоза, при иммунодефицитных состояниях, если паразиты обитают в ЦНС, мышечной или костной ткани.

Проба Каццони

Подобный метод диагностики считается наиболее информативным среди всех лабораторных видов исследований при эхинококкозе.

При подозрении на заражение гельминтами пациенту подкожно вводят эхинококковые антигены. Если паразиты есть, в месте инъекции возникает сильная аллергическая реакция – отек, покраснение кожи.

Анализ крови

Основной метод первичной диагностики – клинический анализ крови. При заражении паразитами повышается количество эозинофилов, увеличивается скорость СОЭ.

Недостаток КАК в том, что все эти признаки могут возникать при заражении любыми видами паразитов, при аллергии, наличии воспалительных процессов.

Биохимический анализ крови позволяет увидеть нарушения в работе печени, почек – наблюдается снижение протромбина и альбумина, увеличивается уровень билирубина.

Недостаток – симптомы могут свидетельствовать о различных печеночных патологиях, необязательно паразитарного происхождения.

Инструментальные методы исследования

Инструментальные методы диагностики более информативны при выявлении эхинококкоза, поскольку с их помощью можно увидеть точное местоположение кист, их размеры и количество.

УЗИ печени

Ультразвуковое исследование гепабилиарной системы (печени, желчного пузыря и протоков) позволяет увидеть, где расположены эхинококковые кисты, оценить степень поражения органов, обнаружить наличие сопутствующих патологических процессов.

Перед обследованием последний прием пищи должен быть за 10 часов до диагностики, за несколько дней до УЗИ из рациона следует исключить продукты, которые способствуют усиленному газообразованию – бобовые, черный хлеб, все виды капусты, цельное молоко и фрукты в свежем виде.

Рентген

Выявить наличие эхинококковых кист в легких, кальциевых скоплений вокруг новообразований можно при помощи обзорного рентгена грудной клетки.

При поражении паразитами других органов применяют КТ – этот метод отличается высокой степенью достоверности, позволяет увидеть пузырь, которые расположены в глубине тканей.

Лапароскопия

Диагностическая лапароскопия – инвазивный метод диагностики эхинококкоза и других заболеваний. Через отверстие в брюшине водят эндоскоп, на мониторе можно рассмотреть состояние стенок внутренних органов, при необходимости взять образцы тканей для биопсии.

  Положительный Ig G на хламидии — о чем это говорит?В ходе диагностики врач может дифференцировать эхинококковые кисты от последствия заражения альвеококками, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Как лечить и предупредить болезнь?

Для лечения эхинококкоза используют несколько методов. Наиболее эффективный способ терапии – оперативное вмешательство.

Диета поможет ускорить процесс выздоровления, снизить риск развития тяжелых последствий – из рациона следует полностью исключить спиртные напитки, острую, жирную, жаренную и копченую пищу.

Разновидности лечения

Вид терапииКраткое описание
Хирургическое удаление кист Пузырь удаляют полностью вместе с его содержимым. Иди же вскрывают кисту, выкачивают жидкость, после дезинфекции и дренажа полость зашивают.
Прием противопаразитарных препаратов Медикаментозную терапию назначают при массовом заражении паразитами, невозможности удалить кисты хирургическим путем. Наиболее эффективный препарат – Альбендазол, его принимают курсами, лечение продолжается несколько месяцев. Менее эффективное средство – Мебендазол, препарат необходимо принимать 1,5–2 года. Лекарства назначают и после оперативного вмешательства, при наличии антител к эхинококкам в крови, даже если кисты не обнаружены.
Симптоматическая терапия Назначают антигистаминные, противокашлевые, противорвотные и обезболивающие лекарственные средства, гепатопротекторы, иммуномодуляторы и витаминные комплексы для восстановления функций поврежденных органов.

Чтобы избежать заражения эхинококками, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены.

Основная информация об эхинококкозе в видео:

Важно не пренебрегать мытьем рук с мылом или обработкой антисептическими растворами после работы в земле, песке, контактов с животными. Все фрукты, овощи, ягоды и зелень необходимо хорошо мыть, не употреблять сырую, неочищенную воду.

После удаления кист человек находится на диспансерном учете в течение 8–10 лет.

Эхинококкоз – опасное паразитарное заболевание, которое характеризуется образованием кист во внутренних органах человека. Причины развития болезни – несоблюдение гигиенических норм и правил обработки продуктов, через поцелуй, во время полового акта, через общую посуду личинки гельминтов не предаются.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Источник: https://otparazitoff.ru/ehinokokk/metody-diagnostiki.html

Ссылка на основную публикацию