Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое и причины заболевания

Образование, получившее название «анэхогенное», представляет собой включение в какой-либо орган. Оно не отражает, а наоборот, поглощает ультразвуковой луч. Сам термин не указывает на определенный диагноз. Это всего лишь свойство данного включения. Появившееся анэхогенное образование иногда может являться нормой, но в другом случае оказаться тяжелой патологией.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Понятие о термине

Для правильного понимания термина надо вспомнить, что такое ультразвуковое исследование, на каком принципе оно основывается. Звук, имеющий высокую частоту и получивший название «ультразвук», человеческое ухо расслышать не может.

На излучении, а затем обработке отраженного сигнала (приеме так называемого эха) основан принцип действия прибора, используемого при выполнении УЗИ. Ультразвуковая волна генерируется трансдьюсером – специальным датчиком.

Он сначала ее вырабатывает, а затем выполняет считывание неслышимого человеком звука, который отразился от органов или иных тканей. В зависимости от частотных характеристик эхосигнала на мониторе появляется определенное изображение.

Плотные ткани, а также органы выглядят светлыми. При этом чем выше данная характеристика, тем белее изображение на экране. Самые плотные ткани (кости) обладают наибольшей отражаемостью сигнала.

Если перевести с латыни слово «анэхогенный», то получим термин «не способный к отражению звука». Такие включения на экране монитора выглядят темными участками. Данное свойство присуще жидкости. В связи с этим при проведении УЗИ в случае обнаружения темных участков появляются подозрения на кисту. Именно она обычно заполнена жидкостью.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Во время УЗИ анэхогенное образование на мониторе выглядит как темный участок

Причины формирования

Факторы, влияющие на формирование образования, имеющего анэхогенный характер, во многом зависят от его локализации. Причинные факторы значительно отличаются в разных случаях. Это зависит от того, в каком органе получил развитие процесс.

Киста, имеющая анэхогенное свойство, чаще появляется в возрасте, считающимся репродуктивным. После наступления менопаузы она возникает значительно реже. Опухоль яичников в этом случае – редкость из-за снижения уровня эстрогена.

При этом образования чаще имеют доброкачественный характер.

Точно указать причину, провоцирующую рост опухоли, получается не всегда.

Наиболее частым фактором считается дисбаланс гормонов. Он плохо отражается на работоспособности яичников. После климакса киста в яичниках возможна из-за воспалений, возникновения послеоперационных спаек или получения травмы.

Объяснить причину появления почечной кисты урологи также не могут. Но некоторые нефрологи утверждают, что виновником появления кистовых элементов является неправильное развитие плода еще в материнской утробе. Кроме того, данные образования могут возникать из-за воспалений почечной лоханки, камней, образовавшихся в почках, а также вследствие инфицирования органа.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Кисты на яичниках чаще всего образуются в репродуктивном возрасте

Места локализации

Анэхогенное содержимое непосредственно в самой кисте появляется во многих случаях. Новообразование может появиться в следующих органах:

  • Молочная железа. Здесь киста обнаруживается часто. Если она однородная, то представляет собой темный участок на экране монитора. Сложная киста видна при выполнении УЗИ в виде объектов, имеющих гиперэхогенное содержимое. В последнем случае врач-маммолог обязательно проводит дополнительную диагностику, чтобы исключить раковую опухоль. Содержимое может образоваться вследствие гормонального дисбаланса, нарушения вещественного обмена, механической травмы или воспалительного процесса в органе.
  • Щитовидная железа. Тут врачи могут обнаружить анэхогенное аваскулярное образование или аденому, истинную, коллоидную, или псевдокисту. Для того чтобы определить природу содержимого, пациенту назначается сдача анализов.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Кисты в молочных железах могут образовываться в результате сбоя гормонального фона у женщин

  • Матка. Данное образование непосредственно в матке может обнаруживаться при овуляции, дегенеративных болезнях, лейомиоме или в период перед менструацией. Если такое содержимое в области шейки матки имеет маленькие размеры (меньше 5 мм), то это является нормой для женщин, которые рожали. Развитие анэхогенного образования в данном органе возможно также и при раке. Зарегистрированы случаи, когда содержимое обнаруживалось у плода (выявлялась киста).
  • Яичники. Выявленный объект в них зачастую указывает на рост кисты. У нее может быть различная структура. Зачастую врач подозревает развитие тератомы, цистаденомы (доброкачественное новообразование) или цистаденокарциномы (злокачественное новообразование).

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Небольшого размера кисты, располагающиеся в районе шейки матки, считаются нормой для рожавших женщин

  • Почки. В этом органе такое содержимое – это киста, которая является округлым анэхогенным образованием с довольно тонкими стенками. При наличии поликистоза наблюдается множество этих образований, а почки увеличены. Образование зачастую наблюдается и при абсцессе, околопочечной гематоме и кистозной карциноме.
  • Печень. Наличие эхонегативной структуры в органе также указывает на кисту. Зачастую требуется дополнительная диагностика для получения полной картины патологии.

Существуют не только однокамерные, но и многокамерные анэхогенные образования, которые выявляются и в яичниках. Киста может быть одиночной, но во многих случаях ее выявляют как множественное новообразование.

Анэхогенное образование, появляющееся при беременности

В период беременности зачастую данное образование обнаруживают на маленьких сроках:

  • До шестой недели вынашивания ребенка его обнаруживают вверху матки. Это плодное яйцо. При выполнении УЗИ на краях образования виден гиперэхогенный ободок.
  • В яичнике темное пятно указывает на наличие лютеиновой, а иногда фолликулярной кисты. Эти образования впоследствии рассасываются самостоятельно.
  • Такую же картину УЗИ показывает при образовании параовариальной кисты – полостного однокамерного новообразования. Оно растет из связок, соединяющих яичники с маткой.

В процессе проведения УЗИ желтое тело тоже определяется как черное пятно. Таким образом, при выявлении образований в матке паниковать не следует. Темное пятно может свидетельствовать о развитии нормальной беременности, указывать на желтое тело или появление кисты, которая исчезнет без усиленного лечения.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Диагностика

Для адекватной постановки диагноза врачи назначают ультразвуковое исследование. Однако зачастую его недостаточно. Необходимо использование и дополнительных диагностических методов, которыми являются:

Иногда пациентам назначают проведение анализа крови для определения баланса гормонов. А чтобы исключить наличие злокачественной опухоли, врач выписывает направление на допплерографию.

Если обнаружился анэхогенный участок, то чаще всего пациенту проводят дополнительную диагностику спустя месяц. Только после подтверждения его наличия назначается необходимая терапия.

Методы лечения

Выбираемый врачом вид лечения зависит от стадии развития новообразования. Иногда при выявлении кисты, например, в яичниках терапевтическое вмешательство не требуется. Используемые в медицине виды терапии сведены в таблицу.

Тактика выжидания Такой метод используется только при выявлении функционального типа образования. Чаще всего оно исчезает само через промежуток в несколько месяцев. Поэтому врач ведет наблюдение. Если же оно не проходит, то требуются медикаментозные средства.
Консервативная терапия Применяется гормональное лечение. Оно необходимо для снижения выработки половых гормонов. Используются оральные контрацептивы. Восстанавливается менструальный цикл, функционирование яичников.
Хирургическое вмешательство Метод применяется при отсутствии ожидаемого результата или при перерождении кисты в раковую опухоль.
Аспирационный метод терапии Используется, когда у кисты признаки раковой опухоли отсутствуют. При помощи насадки, применяемой для пункции, из образования извлекают его содержимое. После чего в нарост вливается этиловый спирт, который его разрушает. Возможно использование специального раствора.

Первым этапом лечения становится устранение симптомов. Кроме того, врачи назначают гормональные лекарства и препараты йода. Медикаментозные средства должны быть выписаны лечащим врачом.

При данных заболеваниях самолечение запрещено, поскольку может вызвать негативные последствия. Медикаментозная терапия проводится только в случаях, когда киста маленькая по размерам и не осуществляет рост.

При ее увеличении или инфицировании медики назначают операцию.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Для лечения кисты яичника врач может назначить оральные контрацептивы

Если киста имеет размеры около 7 сантиметров, то хирург выполняет пункцию. Для этого в образование вводится игла, после чего откачивается содержимое. Собранная жидкость направляется на исследование.

Такую процедуру проводят под ультразвуком. Следующий этап пункции подразумевает использование аспирационного метода. Специальный раствор способствует разрушению стенок образования, благодаря чему они замещаются нормальной тканью.

Этот метод выполняется под местной анестезией.

Терапия эхонегативных структур в области яичников чаще всего проводится при помощи медицинских препаратов. Гинеколог назначает гормональные средства, например Дюфастон, Антеовин или Марвелон.

В случае необходимости дополнительно выписываются противовоспалительные лекарства и антибиотики.

Из видео вы подробно узнаете об анэхогенных образованиях в в матке, мочевом и желчном пузыре:

Осложнения и прогнозы

Если обращение к врачу произошло на раннем этапе развития анэхогенного участка, то пациенту можно будет довольно быстро избавиться от него. Только врач после проведения исследований сможет сказать, данная структура имеет патологический характер или нет.

Если не лечить образование, то могут развиться некоторые осложнения, среди которых:

  • в матке возможно кровотечение, отмирание тканей миоматозного узла;
  • в почках может развиться гидронефроз или уремия, перитонит или почечная недостаточность, а также рак;
  • в печени – гепатомегалия, нагноение и даже разрыв образования;
  • в щитовидке возможно проявление кистозного зоба, гипо- или гипертиреоза, остеопороза.

Обнаруженное доброкачественное новообразование в молочной железе довольно редко переходит в злокачественное.

Источник: https://mrt86.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-uzi/anehogennye-obrazovaniya-prichiny-simptomy-lechenie-i-prognoz.html

Анэхогенное содержимое желчного пузыря на УЗИ: о чем свидетельствует, общие признаки

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причиныДиагностика общего состояния этого важного органа осуществляется чаще всего в комплексном ультразвуковом исследовании брюшной полости. Иногда такая процедура выполняется и отдельно. Обычно она проводится при наличии определенных жалоб или развития клинической картины ряда заболеваний.

При выполнении УЗИ нередко фиксируется анэхогенное содержимое желчного пузыря. Подобная особенность снимка проявляется темными пятнами, не дающими возможность свободному прохождению эхо-сигнала.

Заключение об их наличии не считается окончательным диагнозом, на основании которого принимается решение о последующем лечении.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря

Обычно анэхогенность, проявляющаяся при ультразвуковом сканировании, свидетельствует о наличии жидкости в органе. Поэтому для того, чтобы однозначно говорить о его норме или патологии, нужно абсолютно точно убедиться в том, чем именно является обнаруженное темное пятно на снимке.

Чаще всего этой особенностью обладают именно различные жидкие среды, не пропускающие сигнал аппарата УЗИ. Врач определяет их как черные пятна и обычно они не дают отчетливого понимания того, что за ними скрывается.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Такое изображение тем более важно, что и плотные включение нередко провоцируют аналогичное анэхогенное затемнение. В любом случае фиксация подобного образования требует пристального рассмотрения его причин.

Ими чаще всего становятся:

  • уплотнение тканей желчного пузыря;
  • выраженный воспалительный процесс;
  • доброкачественное новообразование;
  • холелитиаз и др.

Понятие «эхогенность» и её виды

Прежде чем подробно разбираться с тем, почему чаще всего возникает анэхогенное содержимое желчного пузыря, стоит уточнить, что это такое за термин «эхогенность» в целом.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Сигнал аппарата УЗИ бывает настроен так, что он распространяется в различных средах как волна продольного спектра. Она свободно проходит через газы, жидкости, плотные ткани, но не распространяется в безвоздушной среде.

Читайте также:  Колющие боли внизу живота: причины и почему болит в левом или правом боку?

Подобные свойства ультразвука применяются при действии диагностических приборов. Эхо-сигнал поглощается тканями человеческого организма, отталкиваясь от различных образований. Именно это свойство и позволяет возникать на экране монитора определенной картинке, которую анализирует врач.

Различные среды по-разному реагируют на прохождение волны. Поэтому очень многие заболевания и выявляются в результате ультразвуковой диагностики.

Основными видами становятся:

  1. Анэхогенность (жидкие среды). Они не пропускают волну и отображаются черными участками.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причиныГиперэхогенность. Газы, коллаген, кости отталкивают от себя сигнал и отображаются белыми пятнами.

  1. Гипоэхогенность (мягкие ткани). Они частями поглощают волну и проявляются сероватыми очагами.
  2. Изоэхогенность отражает свойства здоровых участков организма, которые дают равномерную сероватую окраску.

Каждая из характеристик ультразвуковой волны обладает определенной окраской, по насыщенности которой сонолог судит об имеющихся изменениях.

Желчный пузырь на УЗИ в норме

Здоровый орган выглядит как грушевидное анатомическое образование. В нем отчетливо различают широкое основание, обычно выступающее за пределы печени, составляющее его тело и суживающуюся у выхода шейку.

Внутри желчного пузыря находится полость, которая содержит особую биологическую жидкость. Его стенки состоят из мускульного слоя и слизистой оболочки. Снаружи орган защищает специальная капсула.

Желчь во время процесса пищеварения порциями выходит в пространство кишечника, обеспечивая полноценную переработку продуктов питания.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины

Поэтому ультразвуковое исследование чаще всего осуществляют на голодный желудок для установления особенностей анатомического строения органа. За период, прошедший между приемами пищи, желчь аккумулируется в пузыре и появляется возможность проанализировать его структуру. Он содержит только жидкость, имеющую определенную плотность, а посторонние включения в норме отсутствуют.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/zh-p/bolezny/anehogennoe-soderzhimoe-zhelchnogo-puzyrya.html

Анэхогенное содержимое в желчном пузыре

Ультразвуковое исследование желчного пузыря может выполняться как самостоятельно, так и в комплексной визуализации органов брюшной полости.

Назначается процедура при наличии симптоматики, указывающей на развитие желчнокаменной патологии либо других заболеваниях.

В расшифровке результатов иногда встречается фраза «анэхогенное содержимое желчного пузыря». Что скрывается за этим понятием?

Важно помнить, что УЗИ-специалист не выставляет диагноз, а только описывает увиденную картину и делает предположения. Расшифровкой полученных результатов и их последующей интерпретацией занимается лечащий доктор.

Что такое эхогенность?

Под эхогенностью понимается способность живых тканей отталкивать передаваемые аппаратом ультразвуковые волны. Органы человека на мониторе выглядят в виде светлых либо темных пятен. Цвет зависит от способности поглощать либо отражать ультразвук.

Кости, газы и коллаген относятся к гиперэхогенным объектам. Они способны отражать основную часть лучей. На мониторе они определяются как зоны насыщенного белого цвета. Гипоэхоненными являются все мягкие ткани. Они отражают лишь часть ультразвука, поглощая его остатки. Специалист видит их как пятна всех оттенков серого цвета.

Анэхогенностью – не способностью отражать ультразвуковые волны – обладают жидкости. На мониторе они выглядят как полностью черные зоны. Достаточно часто доктор использует термин в том случае, когда не может разобрать, что он видит на экране. Диагностированием в таком случае будет заниматься лечащий доктор. Вполне вероятно, что человеку будут назначены дополнительные исследования.

В некоторых случаях – при выявлении дополнительных изменений в органе – специалист по УЗИ может указывать вероятные варианты того, что может скрываться за анэхогенным содержимым.

Также важно помнить, что этим термином описываются различные типы образований. Например:

  • заполненные жидкостью капсулы;
  • кровеносные русла;
  • новообразования повышенной плотности и другие.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины Благодаря тому, что анэхогенное образование визуально выглядит как темное пятно, медик может с высокой точностью рассчитать его истинный размер, что весьма облегчает постановку конечного диагноза

Норма УЗИ-исследования желчного пузыря

Желчный пузырь выглядит как груша. Орган имеет три части:

  • Дно. Широкий край, слегка выступающий за печеночные ткани.
  • Тело. Основная часть пузыря, выполняющая роль накопителя.
  • Шейка. Сужающаяся часть желчного, через которую выводится скопившаяся желчь.

Желчный пузырь представляет собой полый мешкообразный орган, в котором собирается желчь. УЗИ-исследование всегда выполняется на голодный желудок. Это позволяет сохранить необходимую для качественного осмотра наполненность органа: специалист получает возможность оценить состояние стенок и жидкого содержимого.

Нормой для здорового органа являются следующие показатели:

  • форма груши;
  • длина – 8–14 мм, ширина – 3–5 мм;
  • расположена внутри печени, за пределами находится лишь дно желчного;
  • не имеющие нарушений четкие контуры;
  • толщина стенок – не больше 3 мм;
  • содержимое однородное анэхогенное.

Всякое нарушение, в том числе и анэхогенности, признается медиками как признак развития патологического состояния. Утолщение стенок органа происходит в результате воспаления. При развитии желчнокаменной болезни и патологических состояний, сопровождающихся образованием в полости желчного пузыря камней либо иных образований, нарушает анэхогенность желчи. Она становится эхогенной.

Причины нарушения анэхогенности желчного пузыря

Орган практически всегда заполнен желчью. Помимо нее в полости не должно присутствовать никаких иных включений. Если желчь не визуализируется как анэхогенное вещество, это означает, что в ее составе присутствуют и посторонние образования. Тогда на экране УЗИ на фоне черного пятна появляются более светлые оттенки.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины Примеры нарушения анэхогенности, которые диагностируются при помощи ультразвука

В зависимости от характера изменения эхогенности могут быть:

  • очаговые – чаще всего это скопление глистов или камни;
  • диффузные – представлены осадками, кровью либо гноем.

Достаточно часто внутри желчного пузыря поселяются паразиты. Выявляются они в основном в детском возрасте. Помимо нарушения анэхогенности, у больного наблюдается следующая симптоматика:

  • утолщение стенок, вызванное воспалительным процессом;
  • застой желчи, обусловленные закупоркой гельминтами выводящих протоков;
  • скопления паразитов определяются как яркие образования.

Помимо УЗИ-признаков, у больного развивается и характерная клиническая картина. Это ухудшение общего состояния, проблемы с работой ЖКТ, появление желтого оттенка кожного покрова и слизистых оболочек.

После адекватной терапии содержимое желчного пузыря вновь определяется как анэхогенное.

Следующая причина нарушения эхогенности желчного пузыря – образование конкрементов. Они отличаются не только по химическому составу, размеру и форме, но и по происхождению. Принято выделять следующие разновидности конкрементов:

  • холестериновые;
  • пигментные;
  • известковые;
  • сложные.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины Состав конкремента, опираясь только на результат УЗИ-диагностики, определить не получится

Задача диагностики – выявление типа камня в зависимости от уровня эхогенности. Слабоэхогенные конкременты: такие камни отличаются неплотной структурой, которая типична для холестериновых разновидностей. Образования данного типа легко разрушаются при помощи медикаментозных препаратов.

Чтобы подтвердить диагноз – хотя бы косвенно – в течение процедуры больной меняет положение тела.

Если это действительно конкременты, то они продолжают оставаться внутри органа и могут перемещаться внутри анэхогенного содержимого (желчи). Полипы остаются прикрепленными к стенке пузыря.

Камни средней и высокой эхогенности: чаще всего это пигментные и известковые конкременты. Визуализируются как яркие белые пятна на фоне темной желчи. Типичный признак – отбрасываемая тень.

При желчнокаменной болезни во время УЗИ-диагностики выявляются камни, дающие общеакустическую тень. Это симптом указывает на наличие либо одного крупного, либо множества мелких конкрементов, которые полностью перекрывают просвет желчевыводящих протоков.

Изменение толщины стенки желчного пузыря – следующая причина нарушения анэхогенности содержимого органа. Утолщение может произойти в результате наличия осадка, гноя либо крови. Это вещества способны равномерно отражать ультразвуковое излучение, перемешиваясь с желчью.

Признаками становятся:

  • Осадок всегда определяется в нижней части пузыря. Он лежит равномерным слоем, а над ним определяется анэхогенная зона, представленная чистой желчью.
  • Когда в полости органа присутствует гнойное содержимое, то вначале оно напоминает осадок. Но после смены положения тела пациента он перемешивается с желчью. В случае хронического гнойного процесса внутри органа определяются перегородки, обладающие характерными свойствами, определяемые во время УЗИ-диагностики.
  • Кровь со временем сворачивается и на мониторе выглядит как сгусти со слабой эхогенностью. Визуально они похожи на полипозные образования либо конкременты.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины Гнойное расплавление является осложнением холецистита

Внутри желчного пузыря выявляются и иные эхогенные новообразование. Типичным отличием становится наличие крепления к стенке: они не перемещаются при смене пациентом положения тела. К таковым относят холестериновые полипы. Они могут достигать 4 мм в высоту и отличаются наличием гомогенной структуры. У полипа имеется широкое основание, а само новообразование отличает ровные очертания.

Еще одна распространенная причина нарушения анэхогенности – образование опухолей, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Различаются они по степени прорастания стенки пузыря: доброкачественные новообразования не затрагивают всех мышечных слоев органа, злокачественные опухоли прорастает насквозь и позднее в результате некротизирования стенок желчного пузыря он перестает определяться во время УЗИ-исследования.

К доброкачественным опухолям относятся:

  • аденома;
  • папиллома;
  • миома;
  • фиброма.

На УЗИ они будут определяться как образования округлой формы небольшого размера. У них отсутствуют акустические тени, и имеется тесная связь со стенками желчного пузыря.

Выявить доброкачественность опухоли только по результатам УЗИ-диагностики практически невозможно. Потребуется проведение дифференциальной диагностики с камнями, полипозными и раковыми образованиями.

Злокачественные опухоли приводят к изменению визуального образа желчного пузыря. Вначале его стенки становятся неровными, а затем совсем не определяются. Новообразование крепится к одной из поверхностей органа. В случае изменения положения тела во время диагностической процедуры оно всегда остается на одном месте.

Правила проведения и подготовка к УЗИ-исследованию желчного пузыря

Чтобы получить максимально достоверные результаты, к процедуре необходимо подготовиться.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины Правильно проведенная подготовка позволит специалисту более получить точные результаты

Здесь несколько простых правил:

  • за неделю до плановой процедуры необходимо отказаться от алкоголя, жирной пищи и продуктов, вызывающих усиленное газообразование – сладкие газированные напитки, сдоба, бобовые, овощи и фрукты в свежем виде;
  • за трое суток до УЗИ нужно начать прием Мезима;
  • последний раз разрешается поесть (легкий ужин) за 8 часов до исследования.

Если диагностика будет выполняться утром, то нельзя пить даже воду. Когда процедура назначена на вторую половину дня, то разрешен легкий завтрак. Анэхогенное содержимое, определяемое в желчном пузыре, – физиологическая норма. Он указывает на заполненность органа желчью, не имеющей осадка либо патологических включений.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/anehogennoe-soderzhimoe-zhelchnom-puzyre

Что такое анэхогенное содержимое желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря проводят отдельно или при полной ультразвуковой диагностике брюшной полости. Его просвечивают при подозрении на желчекаменную болезнь и другие патологии.

Среди основных терминов, которые будут указаны в бланках с результатами УЗИ, может встретиться определение «анэхогенное содержимое желчного пузыря».

Надо сказать, что специалист по УЗ-диагностике не ставит диагноз, он может лишь описать те данные, которые видит на экране. Расшифровкой показателей будет заниматься лечащий врач.

Читайте также:  Какой врач лечит поджелудочную железу, к какому доктору обращаться

Что такое эхогенность?

Для того чтобы понимать, о чем может говорить анэхогенность желчного пузыря, нужно разобраться в определении и свойствах ультразвука. Некоторые факты, которые помогут понять суть ультразвуковых волн:

  • Ультразвук представляет собой упругие колебания частиц среды, которые распространяются в виде продольной волны.
  • Он может существовать в жидкой, газообразной или твердой средах, но заканчивается в вакууме.
  • Некоторые животные используют его как средство коммуникации, но не неслышим для человеческого уха.

Его используют в диагностике внутренних болезней из-за его свойств. Ультразвуковые волны поглощаются мягкими тканями и отражаются от неоднородностей.

Процесс получения изображения с УЗ-аппарата происходит в две стадии:

  • излучение волны в исследуемые ткани;
  • получение отраженных сигналов, на основании которых на экране формируется изображение внутренних органов.

Из-за разной структуры и плотности тканей и внутренних органов они по-разному отражают ультразвуковые волны.

Кроме того, это свойство меняется и при различных патологиях, что позволяет выявить многие заболевания, в том числе и желчного пузыря.

Для описания полученного изображения используется специальная терминология, которая должна быть знакома не только специалистам УЗИ, но и врачам широкого профиля.

Эхогенность — это способность ткани либо органа отражать луч ультразвука. Разные органы выглядят более светлыми или темными на экране, и это свойство определяется именно их эхогенностью.

По этому признаку можно выделить несколько типов тканей:

  • гиперэхогенные объекты (кости, газ, коллаген) — это структуры, которые отражают большое количество ультразвуковых лучей, выглядят на экране как очаги ярко-белого цвета;
  • гипоэхогенные (мягкие ткани) — частично отражают ультразвуковой луч, представляют собой различные оттенки серого цвета;
  • анэхогенные (жидкость) — это участки, которые не отражают ультразвук и выглядят как очаги черного цвета.

Из этого можно сделать вывод о том, что анэхогенное содержимое в желчном пузыре — это жидкость. Для постановки диагноза нужно разобраться, как должен этот орган в норме выглядеть на УЗИ и о чем может свидетельствовать наличие жидкости в его полости.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причиныКак выглядит желчный пузырь на УЗИ в норме?

Желчный пузырь имеет грушевидную форму. В его строении различают 3 основных элемента:

  • дно — широкий край, который немного выступает за пределы печени;
  • тело — основная его часть;
  • шейку — сужение пузыря у его выхода.

Желчный пузырь — это полый орган, он имеет стенку и полость, где скапливается желчь. Как и другие подобные органы, он построен из мышечной ткани, которую внутри выстилает слизистая оболочка с большим количеством складок и желез. Снаружи он частично покрыт серозной оболочкой.

Необходимость в резервуаре для желчи возникла из-за того, что она поступает в кишечник не постоянно, а только в процессе пищеварения. УЗ-диагностику проводят натощак (запрещено даже пить воду перед исследованием), чтобы желчь накопилась в пузыре и была возможность рассмотреть его содержимое и стенки.

Желчь вырабатывается в печени и стекает по печеночному протоку в желчный пузырь. Если в ней сразу есть необходимость, она движется дальше по желчному протоку в двенадцатиперстную кишку. Если же в этом нет надобности, сфинктеры сокращаются и не выпускают желчь из пузыря.

Пока пища не попадет в желудок, она будет накапливаться в желчном пузыре и растягивать его стенки. Как только начинается процесс пищеварения, мышцы стенок пузыря сокращаются, а мускулатура сфинктера и желчного протока, наоборот, расслабляется.

Поэтому при УЗИ после еды пузырь будет пустым, и не удастся точно определить его размеры и характер содержимого.

В норме показатели желчного пузыря будут следующими:

  • грушевидная форма;
  • размеры: 8—14 мм в длину, 3—5 мм в ширину;
  • расположение внутрипеченочное, за пределы печени выходит только дно пузыря;
  • контуры ровные и четкие;
  • толщина стенок — до 3 мм;
  • однородное анэхогенное содержимое.

Любые отклонения от нормы указывают на наличие патологии. Так, стенки пузыря утолщаются при воспалительных процессах, а аномальное строение пузыря будет затруднять отток желчи, и она будет скапливаться в его полости в больших количествах. Содержимое исследуют при подозрении на желчекаменную и другие болезни, в таких случаях оно становится эхогенным.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причиныЭхогенность содержимого желчного пузыря

Желчный пузырь — это резервуар для желчи. Кроме нее, в полости пузыря в норме не может быть никакой жидкости. Если содержимое перестает быть эхогенным, то есть однородного черного цвета, это дает основания предположить наличие посторонних объектов.

По характеру изменения эхогенности могут быть:

  • очаговыми (гельминты, камни);
  • диффузными (осадок, гной или кровь).

Желчный пузырь и желчевыводящие пути могут быть местом для инвазии паразитов. Такие болезни чаще диагностируют в детском возрасте.

На УЗИ видно утолщение и воспаление стенок, застойные процессы при закупорке протоков гельминтами, а также самих паразитов в виде светлых эхогенных включений.

Такие исследования проводят на основании клинических признаков: общего ухудшения самочувствия, расстройства пищеварения, желтушности кожи и слизистых оболочек. После приема противопаразитарных препаратов картина нормализуется, а содержимое пузыря становится анэхогенным.

Ведущее место в заболеваниях желчного пузыря занимают камни. Они могут иметь различное происхождение, химический состав, форму и размеры и по-разному выглядеть на УЗИ. По составу они могут быть холестериновыми, известковыми, пигментными и сложными (смешанного происхождения). На УЗИ это определить невозможно, нужно проводить анализы уже после извлечения камней.

По результатам УЗ-диагностики выделяют несколько типов камней:

  • слабоэхогенные;
  • средней эхогенности;
  • высокоэхогенные;
  • камни, которые дают общеакустическую тень.

Слабоэхогенные камни имеют неплотную структуру, чаще всего они оказываются холестериновыми. Такие образования хорошо поддаются разрушению специальными препаратами, а процесс лечения отслеживается на УЗИ в динамике.

Такие камни нужно отличать от полипов желчного пузыря и холестириновых бляшек, поэтому при процедуре больной меняет положение тела.

Если камни остаются в полости пузыря и плавают в его содержимом, то полипы прикрепляются к стенкам и не меняют локацию.

Камни средней и высокой эхогенности чаще всего относятся к пигментным или известковым. Они выглядят как яркие светлые пятна в полости пузыря и не представляют трудностей для диагностики. Во время исследования высокочувствительным датчиком можно обнаружить, что они отбрасывают тень.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины
Во время исследования больной должен менять положение тела, если в полости желчного пузыря обнаруживаются посторонние включения

Отдельная стадия желчекаменной болезни — это образование камней, которые дают общеакустическую тень. Такая картина наблюдается при наличии одного крупного камня либо множества мелких, которые полностью закупоривают просвет желчного пузыря.

Изображение можно перепутать с газами, которые будут также выглядеть как светлые пятна. Для более полной картины больному можно дать выпить два желтка и провести повторное исследование.

Когда запустятся процессы пищеварения, газы исчезнут, а камни останутся в полости желчного пузыря.

Диффузные изменения эхогенности встречаются редко. К ним можно отнести различные осадки, гной или кровь — вещества, которые отражают ультразвуковые лучи и распределяются равномерно, смешиваясь с желчью. Их можно распознать по следующим признакам:

  • Осадок располагается в нижней части желчного пузыря ровным слоем, а над ним находится нормальная анэхогенная желчь.
  • Если в полости находится гной, он сначала похож на осадок. Единственное отличие состоит в том, что при смене положения пациента он смешивается с желчью. При хроническом гнойном процессе он может формировать характерные перегородки в полости пузыря, которые видны на УЗИ.
  • Кровь также нужно дифференцировать от осадка и других диффузных включений. Со временем она сворачивается и формирует слабоэхогенные сгустки, которые внешне напоминают камни или полипы.

В полости желчного пузыря могут обнаруживаться эхогенные включения, которые затем оказываются новообразованиями. Их отличие в том, что они произрастают из стенки и не двигаются при смене положения пациента.

Опухоли могут быть доброкачественными и не прорастать сквозь стенки. Если же у пациента диагностируют злокачественную опухоль, это значит, что она затрагивает все слои желчного пузыря.

Со временем орган перестает обнаруживаться на УЗИ из-за некроза его стенки.

Анэхогенное содержимое желчного пузыря: что это такое, причины
Конкременты (камни) выглядят как светлые образования различной формы и размера

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, подготовку лучше начать заранее. На первичном осмотре врач назначит дату обследования и расскажет, как к нему правильно подготовиться. Исключение составляют экстренные случаи, когда есть риск закупорки желчных проходов камнями либо требуется срочная операция.

Для планового УЗИ пациенту стоит придерживаться нескольких простых правил:

  • за неделю перед УЗИ исключить их рациона алкоголь, жирные продукты и те, которые вызывают повышенное газоотделение (газированные напитки, дрожжевой хлеб, сырые фрукты и овощи, бобовые);
  • за 3 дня рекомендуется начать прием препаратов (Мезим, Эспумизан и подобные);
  • перед исследованием нельзя принимать пищу в течение 8 часов.

Если УЗИ назначено на первую половину дня, стоит отказаться от завтрака и воды. Ужин накануне должен быть не позднее 19.00. Если процедура будет проводиться вечером, можно позавтракать около 7 часов утра.

Анэхогенное содержимое в желчном пузыре — это нормальный показатель. Он говорит о том, что пузырь наполнен желчью, в которой нет осадка либо посторонних веществ. Это важный фактор при диагностике гельминтозов, желчекаменной болезни и других патологий.

Также УЗИ желчного пузыря входит в плановое обследование брюшной полости. Кроме этого показателя, обращают внимание на размеры и форму органа, толщину и равномерность его стенок.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/chto-takoe-anehogennoe-soderzhimoe-zhelchnogo-puzyrya

Что такое анэхогенное содержимое желчного пузыря

Чтобы разобраться в терминах эхогенность и анэхогенность, нужно понять как работает ультразвук:

  • ультразвук – это упругие колебания частиц, способных распространяться продольной волной;
  • ультразвук способен распространяться в газообразной, жидкой и твёрдой средах, а в вакууме стопорится;
  • существуют животные, использующие неслышимый человеческому уху ультразвук для общения.

Благодаря своим свойствам ультразвук широко используется медиками при диагностике различных патологий внутренних органов. Волны могут поглощаться мягкими тканями, но сталкиваясь с неоднородными материями, отражаются.

Ультразвуковые аппараты получают изображение в 2 этапа:

  1. Волна излучается в направлении исследуемой ткани.
  2. Отражённые сигналы возвращаются и формируют на мониторе изображение исследуемых внутренних органов.

Все ткани имеют разные плотность и структуру. Ультразвуковые волны отражаются неоднотипно. При некоторых патологиях характеристики тканей меняются. Это даёт возможность определить различные заболевания внутренних органов, к примеру, жёлчного пузыря.

Чтобы иметь возможность описать увиденное, принято использовать специальные термины. Это эхогенность и анэхогенность жёлчного пузыря. Его содержимое определяется однородным или неоднородным. Неоднородность указывает на наличие определённых патологий органа.

Читайте также:  Запор у ребенка в 5 лет: что делать, причины и лечение патологии

Как выглядит анэхогенное содержимое на экране

Эхогенностью медики называют способность различных тканей или органов отражать от своей поверхности ультразвуковые лучи. При этом разные органы можно увидеть более светлыми или, наоборот, тёмными.

В зависимости от эхогенности, выделяют такие типы тканей:

  1. Гиперэхогенные. К ним относят коллаген, кости или газ. Такие структуры способны отражать от себя максимальное количество лучей, а на мониторе они выглядят белыми очагами.
  2. Гипоэхогенные. Такое свойство характерно для мягких тканей. От них лучи отражаются только частично. На мониторе они определяются, как серые очаги.
  3. Анэхогенные. К ним относят любые жидкости. Особенность таких участков в том, что они не способны отражать посылаемые ультразвуковые волны. Врач определяет их, как участки чёрного цвета.

Таким образом, под понятием анэхогенное содержимое принято понимать жидкость. Для того чтобы поставить конкретный диагноз потребуется исследование включений полости жёлчного пузыря и другие дополнительные анализы.

Включениями, которые не способны пропускать волны, могут быть:

  • различные новообразования (доброкачественного или злокачественного характера);
  • крупные кровеносные сосуды;
  • капсулы, внутри которых находится жидкость (такие образования называют аваскулярными).

Наличие анэхогенного содержимого в жёлчном пузыре означает, что орган имеет жидкие включения или твёрдые, неспособные отражать от себя ультразвуковые волны.

Чем может быть анэхогенное содержимое в жёлчном

В нормальном состоянии жёлчный пузырь заполнен жёлчью. Никаких других включений в здоровом органе быть не может. Если по время исследования печёночный секрет просматривается как анэхогенное вещество, значит, в нём имеются посторонние образования. На мониторе доктор на чёрном фоне увидит более светлые участки. Сама жёлчь эхогенна, поскольку жидкая, большей частью состоит из воды.

Анэхогенными участками могут оказаться:

  • камни;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • полипы;
  • глистные инвазии;
  • кристаллический осадок жёлчи;
  • примеси крови и гноя в жёлчи.

В билиарном тракте анэхогенная жёлчь в жёлчном пузыре может указывать на наличие опухоли, что прорастает в стенки органа. В зависимости от степени прорастания различают образование злокачественного или доброкачественного характера. Последнее не затрагивает мышечный слой. Злокачественная же опухоль прорастает внутрь стенок жёлчного, некротизируя их.

Среди доброкачественных образований выделяют: миому, аденому, фиброму и папиллому. В случае развития злокачественной опухоли, стенки органа характеризуются как неровные.

Типы изменения эхогенности

Исходя из характера имеющихся изменений очаги эхогенности могут делиться:

  • на диффузные (кровь, гнойные включения или осадки);
  • очаговые ─ конкременты или глистные инвазии.

Каждая патология имеет свои особенности и может быть выявлена в результате проведения ультразвукового исследования.

Очаговый

Нередко, особенно у детей, исследуя гомогенное содержимое в жёлчном пузыре, выявляют паразитов.

На экране видно:

  • утолщение стенок органа, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • застой жёлчи, который вызывают гельминты, закупорившие желчевыводящие протоки;
  • яркое образование, которым является скопление глистов.

Дополнительно у пациента будут симптомы, характерные для развития глистных инвазий. К ним относят: ухудшение общего состояния, нарушение пищеварения, желтушность кожи и слизистых оболочек. При правильном лечении содержимое органа вновь становится анэхогенным.

К эхогенности содержимого жёлчного пузыря приводят также сформировавшиеся в нём конкременты. Камни могут иметь разный размер, очертания. Различают конгломераты и по составу.

Он бывает:

  • известковый;
  • холестериновый;
  • пигментный;
  • смешанный.

По уровню эхогенности врач может определить тип конкрементов. Холестериновые камни отличаются от других видов неплотной структурой, поэтому имеют слабую эхогенность. Такие образования легко растворяются медикаментами. Средней и высокой эхогенностью отличаются известковые и пигментные образования. На затемнённом фоне жёлчи они просматриваются, как пятна белого цвета.

Характеристика образований

Согласно МКБ-10, анэхогенное образование в матке относится к невоспалительным заболеваниям женских половых органов.

Термин анэхогенные включения в шейке матки обозначает, что образование не пропускает ультразвук, на мониторе диагност увидит только темное пятно однородной или неоднородной структуры. Плохо проводят волны жидкости, кровь, некоторые изменения в структуре тканей.

Анэхогенные образования это – не диагноз, а только клиническое проявление различных гинекологических патологий.

Анэхогенные включения могут быть в цервикальном канале, яичниках, полости матки, за детородным органом. Подобные образования в шейке матки до 5 мм считаются нормой для рожавших женщин.

Причины возникновения

Причиной появления анэхогенных включений в шейке матки и других органах чаще всего бывают различные кистозные новообразования, разрастание тканей эндометрия.

Одна из наиболее частых причин – эндометриоз. Эндометрий распространяется за пределы матки, образуя очаги анэхогенного типа.

Во время УЗИ такие анэхогенные участки видны, как пятна размером до 1 см, образований обычно несколько, располагаются они хаотично.

Для подтверждения диагноза исследования проводят дважды – до менструации и после ее окончания, что позволяет увидеть динамику в размере включений.

Причины появления анэхогенных образований в шейке матки и непосредственно в детородном органе.

  • Киста – новообразование с тонкими стенками, внутри заполнено жидкостью, не снабжается кровью, имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
  • Лейомиома матки – гормонозависимое образование доброкачественного характера, в отличие от кисты, снабжается кровью, чаще всего диагностируют ее у женщин старшего возраста, при повторной диагностике можно заметить ее увеличение в размерах. При ультразвуковом исследовании анэхогенностью не обладает только фибромиома.
  • Анэхогенные аваскулярные кисты эндометриоидного характера в шейке матки. Патология считается опасной, поскольку подобные образования часто разрываются, что чревато сильным болевым синдромом и обильными кровотечениями. Для них характерно наличие мелкодисперсной взвеси внутри образования, толстые стенки.
  • Если анэхогенные включения расположены в области шва на шейке матки – это свидетельствует о формировании гематомы.
  • Рак шейки матки – включение имеет неоднородную структуру, участки имеют различную степень эхогенности, сам орган при этом утолщается, меняется его форма.
  • Желтое тело – железа внутренней секреции, которая появляется во время овуляции, синтезирует прогестерон, ее отсутствие на ранних сроках беременности может свидетельствовать о недостатке гормонов.

Анэхогенные включения за маткой также могут определяться на УЗИ. В норме пространство за детородным органом должно быть свободным, без образований и скопления жидкости.

Появление подобного симптома чаще всего свидетельствует о разрыве труб на фоне внематочной беременности, или о закреплении плодного яйца к брюшине.

В любом случае ситуация требует незамедлительного медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.

Анэхогенные образования в придатках возникают при кисте или кистоме яичников, яичниковой, фимбриальной беременности. Подобные включения могут быть и признаком наличия злокачественной опухоли. Однако раковая киста содержит перегородки и включения, а также собственные сосуды.

Анэхогенные включения – не всегда признак патологии, подобный симптом возникает и при беременности – плодное яйцо до 3–4 недели выглядит на мониторе как темное овальное или круглое пятно с однородной структурой, имеет тонкую оболочку, расположено в правом, реже левом углу матки.

Сопутствующая симптоматика

Часто анэхогенные образования в шейке матки и других органах никак себя не проявляют на ранних стадиях развития, но по мере их роста могут появляться характерные симптомы.

Признаки заболеваний, при которых появляются анэхогенные включения.

  • Эндометриоз – выраженная боль в нижней части живота, появляется при менструации, неприятные ощущения не исчезают в течение нескольких дней после завершения месячных. Выделения с примесью крови в середине цикла, при разрыве эндометриоидной кисты в шейке матки начинаются профузные кровотечения.
  • Киста яичника – частая причина односторонней боли в животе. Может быть функциональной, кистой желтого тела. При ее разрыве наблюдается выраженная болезненность, но иногда она достигает больших размеров, что вынуждает сменить консервативную тактику на оперативную.
  • Миоматозный узел – дискомфорт появляется при значительных размерах образования, возникают болезненные ощущения во время полового акта, при перекруте ножки женщину беспокоит синдром острого живота, что требует незамедлительной медицинской помощи.
  • Внематочная беременность – боли острого характера в животе, сильное кровотечение, на фоне которого может возникнуть геморрагический шок.

Нарушение менструального цикла практически всегда возникает при наличии анэхогенных образований – это один из основных признаков гинекологических патологий.

Что это такое?

Молодой человек 20-ти лет. Жалобы на затрудненное мочеиспускание. Температуры, болей, резей нет. Анализ крови, мочи – норма. Смотрел на старом аппарате без ЦДК. Смог сделать только снимки на сонопринтере. Первые два – через живот, следующие – ТРУЗИ. Хотелось бы услышать мнение коллег!

Здравствуйте и спасибо, Людмила Григорьевна! Я в раздумьях. Добавлю немного анамнеза. Пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание.

При этом отмечает, само мочеиспускание безболезненное, но после микции чувства облегчения не наступает. Цитирую почти дословно – После того надеваю штаны и моча сама в трусы течет.

Сначала у меня появилась мысль о кисте простаты, но после беседы с пациентом – о врожденной стриктуре простатической части уретры. Например о такой:

Врожденные клапаны мочеиспускательного канала .

Врожденные клапаны мочеиспускательного канала представляют собой перепонки, покрытые с обеих сторон слизистой оболочкой. Располагаются они в задней части мочеиспускательного канала на уровне семенного холмика, несколько выше или ниже его. Анатомические варианты этой патологии были описаны Morgagni (1717).

Позднее стали появляться единичные сообщения о патологии, вызванной этим пороком развития (Loung, 1919). По мере внедрения в практику рентгенологических методов исследования клапаны задней части мочеиспускательного канала стали диагностировать чаще.

Но и в настоящее время встречаются больные в возрасте 20—30 лет, длительно и безуспешно лечившиеся по поводу хронической задержки мочи, тяжелых изменении со стороны верхних мочевых путей, выраженной ХПН. В основе этих патологических состояний лежат недиагностированные врожденные клапаны задней части мочеиспускательного канала. По данным Л. В.

Штанько (1965), из 27 детей с врожденными аномалиями пузырно-уретрального сегмента у 10 больных имелись клапаны задней части мочеиспускательного канала. Anderson, Ansell (1966) считают, что у мальчиков клапаны мочеиспускательного канала встречаются в соотношении более чем 1. 50 000.

Истинную частоту этой патологии установить невозможно в связи со сложностями диагностики. При мало выраженном нарушении проходимости задней части мочеиспускательного канала изменения в мочевых органах могут быть незначительными или совсем не наблюдаться и патология может быть не диагностирована даже на секции.

В тяжелых случаях вследствие значительного механического препятствия к оттоку мочи развивается необратимая недостаточность почек, приводящая к смерти ребенка уже через несколько дней после рождения, несмотря на быстрое распознавание этой аномалии и отведение мочи. Различают три типа клапанов мочеиспускательного канала:

Источник: https://zdorovo.live/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/chto-takoe-anehogennoe-soderzhimoe-zhelchnogo-puzyrya.html

Ссылка на основную публикацию