Гименолепидоз: лечение и причины патологии, симптомы и диагностика заболевания

Гименолепидоз представляет собой паразитарную инфекцию, которая вызвана двумя типами ленточных червей. Подобные особи относятся к отряду циклофиллиды. Они образуются в результате мутации двух видов цепней: крысиного и карликова.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Описание паразитов

Крысиный цепень относится к отряду ленточных червей, которые распространены в телах грызунов. После контакта с данными особями отмечали быстрое заражение кровеносной системы и мышечных тканей человеческого организма.

зрослый червь достигает более 35 см в длину. Ширина тела паразита составляет от 2 до 5 мм. Hymenolepis diminuta распространен по всему земному шару.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Червь использует членистоногих насекомых в качестве переносчиков яиц и личинок. Они поглощают продукты жизнедеятельности грызунов в качестве пищи. Зараженные продукты начинают мигрировать в полости насекомых. Подобное явление приводит к образованию личинок цистицекоидов.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностикаЗаражение человека происходит только после укуса грызуна. Подобное явление крайне редко встречается в современном мире. Взрослые паразиты находятся в полости кишечного отдела крысы. Здесь они спариваются и откладывают множество яиц.

Употребление зараженного насекомого приводит к миграции крысиного цепня по кровеносной системе зверька. Подобный круговорот имеет закрытую цикличность. При контакте животного с другой особью отмечают распространение паразитов.

Карликовый цепень

Данный представитель считается самым маленьким среди цестод. Взрослая особь составляет в длину 40 мм. Этот паразит не требует промежуточного хозяина для своей жизнедеятельности. Представители этого вида обитают в Северной Америке, Южной Африке и Азии.

В большинстве случаев для промежуточного хозяина гельминты используют мучнистых жучков или блох. При попадании яйца в человеческий организм отмечают его быстрое развитие до полноценной личинки.

В строении молодого паразита имеется шестикрючковая присоска, которую называют онкосферой. Благодаря ей червь крепится в полости тонкого и толстого кишечника.

Миграция паразитов происходит через фекально-оральный путь. В некоторых случаях он попадает в человеческий организм через укусы насекомых.

Как происходит заражение?

Главные возбудители обитают в полости кишечного отдела крыс и насекомых. Распространение инфекции происходит через фекалии переносчиков. Их в дальнейшем поедают другие промежуточные хозяева. Благодаря им они созревают до личинок.

Заражение людей происходит в результате употребления загрязненных продуктов питания, по которым передвигались насекомые переносчики. Жизненный цикл червей в среднем составляет до 15 лет.

Несвоевременное лечение, может, спровоцирует появление хронических патологий.Заражение карликовым цепнем происходит чаще, чем крысиным.

Симптоматика

При попадании яиц паразита в человеческий организм наблюдают воспаление слизистой оболочки кишечника. В этом случае понижается всасываемость питательных веществ.

К симптомам гименолепидоза относят:

  • повышенная утомляемость;
  • резкое повышение температуры тела до 38 о;
  • болевой синдром в нижней части живота;
  • снижение аппетита;
  • быстрая потеря веса;
  • частая аллергическая реакция  в области лица и шеи;
  • диарея и запор;
  • дискомфорт в районе анального отверстия.

Гименолепидоз у детей имеет ярко выраженную симптоматику. Она включает в себя:

  • слабость мышц;
  • возбудимость;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • жидкий стул.

Диагностирование гименолепидоза

Диагностика гименолепидоза состоит из медицинских манипуляций, которые помогают выявить паразита. Одним из таких является  исследование  при помощи микроскопа каловых масс пациента. Благодаря современному оборудованию удается определить возраст и пол червей и личинок.

Обследование гименолепидоза происходит с интервалом от 5 до 10 дней. В это время больной должен пройти курс противогельминтной терапии. Это помогает получить наибольшее количество яиц паразитов.

  • Как сдавать анализ на гименолепидоз? Чтобы получить точные результаты анализов, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
  • сбор биоматериала производят ранним утром натощак;
  • за 2 дня до сдачи кала больному прописывают противогельминтный препарат. Немозол при гименолепидозе позволяет уничтожить до 50% паразитов за один раз. Дозировка препарата происходит с учетом возраста и пола пациента.
  • кал на гименолепидоз должен храниться при температуре + /- 3 о . Данное требование помогает сохранить все продукт жизнедеятельности гельминта.

Лечение

Избавиться от паразитов можно при помощи медикаментозной терапии. Она включает в себя прием:

  1. Дозировка препарата подбирается с учетом результатов анализов и степени заражения кишечного отдела.

Источник: https://doktoradvice.ru/gimenolepidoz/

Гименолепидоз

Гельминтозы в наши дни встречаются повсеместно, и гименолепидоз не стал исключением из правил. Заболевание в большинстве случаев характеризуется бессимптомным началом и серьезными осложнениями при отягощении патологического процесса.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Инвазия основана на общей интоксикации и механическом повреждении органа, где локализуются паразиты. Заболеваемость чаще всего встречается на Кавказе, Средней Азии, Северной Африке и Америке.

Немного о заболевании

Это паразитарная инфекция, которую провоцируют hymenolepis nana — карликовый цепень и hymenolepis diminuta — крысиный цепень. Основным местом их обитания в организме человека становится двенадцатиперстная кишка. Гельминты оказывают механическое, токсическое и сенсибилизирующее влияние.

Подобный аспект объясняется недостаточным соблюдением гигиены в этом возрасте и тонкостями иммунной защиты. Среди взрослого населения гельминтоз встречается значительно реже.

Жизненный цикл гельминта

Возбудителями такой патологии, как гименолепидоз, являются сразу два гельминта. Поэтому заболевание полностью зависит от того, каким видом цепня была вызвана инвазия. Рассмотрим их подробнее.

Карликовый цепень

Это небольшой паразит, который относится к представителям ленточных червей. Длина его варьируется в пределах 5 см, толщина — 1 см. Он имеет туловище и головку с ротовым аппаратом, оснащенным четырьмя присосками и своеобразным хоботком. Тело состоит из огромного количества члеников, некоторые из них имеют матку, содержащую яйца.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Паразит передается фекально-оральным путем. Человек является одновременно и промежуточным, и окончательным хозяином червя. Зараженные лица выделяют во внешнюю среду яйца карликового цепня вместе с испражнениями. Здоровые люди проглатывают личинки червей, случайно касаясь руками обсемененных вещей, например, немытую сельскохозяйственную продукцию.

При этом инфицированный человек может заражать себя постоянно, если у него нарушена перистальтика кишечника и яйца цепня не выходят в должном объеме наружу с фекалиями. В этом случае паразиты развиваются непосредственно в пределах кишечного тракта больного, постоянно увеличивая свою популяцию. Такая ситуация называется полиинвазией.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностикаЯйцо паразита, оказавшееся в результате инфицирования в кишечнике человека, разрушает свою оболочку,из которой выводится личинка. В просвете двенадцатиперстной кишки гельминт оседает в лимфоидных фолликулах и начинает свое развитие. В среднем оно продолжается 7 дней, после чего личинка становится цистицеркоидом, имеющим ротовой аппарат, как у взрослого паразита. Примерно через 14 суток возбудитель патологии превращается в зрелую особь, способную к размножению. Жизненный цикл повторяется.

Крысиный цепень

Это ленточный червь, паразитирующий не только в организме человека, но и в кишечнике грызунов. Взрослый паразит достигает длины 60 см, ширины — всего несколько мм. У гельминта имеется ротовой аппарат с хоботком, на конце которого нет присосок — по сути, он является рудиментом.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Жизненный цикл крысиного цепня включает в себя промежуточных или дополнительных хозяев — например, ими становятся тараканы или вши. Яйца паразита передаются вместе с каловыми массами грызунов. Насекомое, инфицированное гименолепидозом, может инфицировать человека только при условии случайного проглатывания. Ситуация вполне вероятна при поедании низкокачественных хлебобулочных изделий.

Далее человек вновь выводит возбудителя гельминтоза с калом. Яйца крысиного цепня должны попасть на зерновые культуры, которые поедают грызуны. Поскольку вероятность инфицирования здоровых людей личинками гименолепидоза состоит из низкого процента совпадений, такой вид патологии встречается крайне редко.

Как передается инфекция?

Люди и грызуны инфицируются hymenolepis diminuta, съедая продукты, с зараженными насекомыми. В организме человека яйца паразитов достигают половой зрелости и продолжают свое развитие, так как он является для них окончательным хозяином. Гименолепидоз может протекать длительное время, при отсутствии должной терапии.

Это обусловлено фекально-оральным и контактно-бытовым путями передачи заболевания. В этом случае не требуется промежуточных хозяев, так как яйца глистов изначально являются инвазивными.

Что касается эпидемиологии данного гельминтоза, то гименолепидоз диагностируется повсеместно. Болезнь усиливается с течением времени, поскольку глисты размножаются, не покидая кишечный тракт человека.

Симптомы

Патология в обоих случаях протекает латентно на протяжении долгого времени. Однако первичные симптомы могут отмечаться уже через 14 дней после заражения, но не все пациенты начинают вовремя подозревать у себя гименолепидоз. Дело в том, что эти признаки имеют неспецифический характер, в результате чего, вместо гельминтоза подозрения падают на любое другое системное заболевание.

Читайте также:  Диета при аппендиците: что можно есть, особенности питания и основные задачи ограничения

Итак, симптомами инвазии являются:

  • частые аллергические реакции;
  • расстройства работы кишечника;
  • слабость и сонливость.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

  • Согласитесь, подобные признаки могут характеризовать любую патологию как со стороны органов пищеварения, так и нервной, и иммунной системы.
  • Со временем заболевание формирует целую клиническую картину, которая связана с прогрессировавшим гельминтозом в кишечнике. В нее входят:
  • тошнота и рвота;
  • обильное выделение слюны;
  • боли в животе тупого характера неясного генеза;
  • мигрень, раздражительность;
  • часто повторяющиеся поносы;
  • наличие слизи и крови в фекалиях;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела.

Обычно эти изменения обусловлены связаны с раздражением рецепторов стенок кишечника гельминтами и/или их механическими травмами.

Гименолепидоз у детей в большинстве случаев влияет на способности к обучению, усвоение школьной программы. Это связано с тяжелой интоксикацией, характерной для жизнедеятельности ленточных червей.

Диагностика (анализы)

Основным способом определения заболевания является лабораторное изучение кала на яйца глист. Диагностика всех видов инвазий, в том числе гименолепидоза, должна проводиться не менее трех раз с интервалом в 10 дней.

Как сдавать анализ подскажет лечащий врач или медицинский персонал в лаборатории, например, Инвитро.

Обязательно перед исследованием пациенту назначаются антигельминтики, которые целенаправленно эвакуируют яйца и частицы личинок и взрослых червей из организма.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Если анализ на гименолепидоз малоэффективен, возможно, специфическое обогащение биоматериала гельминтами с помощью соответствующих препаратов. Например, врач назначает прием Фенасала.

Серологическая диагностика неразвита. В условиях Инвитро или на базе подобных лабораторий можно дифференцировать гименолепидоз с помощью анализа кала от других кишечных инфекций паразитарного характера.

Дополнительно специалист оценивает внешние признаки патологии, а именно наличие дефицита массы тела, бледность кожи и слизистых, жалобы пациента. В исследовании крови нередко выявляется анемия, повышенное СОЭ, лейкопения и эозинофилия.

Лечение

  • Итак, накануне лечения и непосредственно в дни борьбы с гименолепидозом, пациенту рекомендуется переходить на каши: овсяную, манную, тыквенную, рисовую и пшенную. При этом следует отказаться от легких углеводов, острой и жирной пищи.
  • Дополнительно в процессе дегельминтизации необходимо ежедневно принимать душ, меняя нательное и постельное белье в течение 3 дней. И тщательно соблюдать принципы личной гигиены.

В качестве медикаментозных средств используются следующие препараты, отмеченные в таблице.

БИЛЬТРИЦИД (АЗИНОКС, ПРАЗИКВАНТЕЛ) 25 мг на кг/массы тела однократно. Курс 10 дней.
ФЕНАСАЛ Взрослые — 2 г.

  1. Дети: 7–10 лет: 1,5 г;
  2. 5–6 лет: 1 г;
  3. 3–4 лет: 0,5 г.
  4. Курс 30–40 дней.
АЛЬБЕНДАЗОЛ 400 мг в сутки. Курс 3 дня.
АКРИХИН Взрослые 0,8 г.

  • Дети: 13–16 лет: 0,6 г;
  • 10–12 лет: 0,45 г;
  • 7–9 лет: 0,35 г;
  • 5–6 лет: 0,25 г;
  • 3–4 года: 0,15 г.
  • Курс 1 день.

Рассмотрим как действуют перечисленные средства от гельминтоза.

Бильтрицид, Азинокс или Празиквантел. Все они основаны на одном действующем веществе, то есть являются структурными аналогами. Бильтрицид эффективен в отношении широкого круга гельминтов. Действующий компонент медикамента парализует паразитов, провоцируя их гибель.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Средство принимают внутрь перед сном, один раз в сутки. Важно проглотить препарат в полном объеме, не нарушая целостности его наружной оболочки. Разжевывая медикамент, его терапевтическое действие сводится к минимуму, то есть низкоэффективным.

Побочными эффектами медикамента являются головокружение, диспепсические расстройства и боли в животе неясной этиологии.

Фенасал. Подобно предыдущему средству, Фенасал оказывает отрицательное влияние на механизмы нервно-мышечной передачи тела паразитов, нарушая их систему пищеварения и вызывая паралич. Прием препарата требует дополнительной подготовки.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Накануне лечения и в дни терапии пациент должен принимать легко перевариваемую пищу с минимальным содержанием клетчатки. В первые сутки дегельминтизации средство пьют на голодный желудок, через 3 часа рекомендуется постановка очистительной клизмы или употребление солевого слабительного. Перечисленные действия необходимы только в начале лечения.

Акрихин. Лекарство оказывает противовоспалительное, гипосенсибилизирующее и антигельминтное действие. Подобный комплексный эффект успешно применяется при данной инвазии.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Лечение Акрихином требует подготовительного этапа в виде соблюдения диеты, исключающей жирную и острую пищу, а также постановки очистительной клизмы накануне приема медикамента. Средство принимают однократно. Врач может дозировать его в меньшую или большую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Альбендазол. Данное антигельминтное средство имеет недостаточную эффективность в борьбе с карликовым и крысиным цепнем — результат достигает не более 60%. поэтому препарат назначается реже, чем в предыдущих случаях, лишь при условии непереносимости пациентами Бильтрицида и Фенасала.

Кроме синтетических лекарственных препаратов, доказанной эффективностью обладает экстракт из корневищ папоротника. Средство принимают внутрь тремя однодневными курсами с промежутком в 7 дней. Дозировка растительного препарата рассчитывается из возрастных и весовых особенностей больного. После приема экстракта папоротника через час пациент принимает солевое слабительное.

Народная медицина

Гименолепидоз лечится следующими рецептами, доступными в домашних условиях.

КОКОСОВЫЕ ОРЕХИ Свежий продукт разрезать, выпить сок натощак и съесть мякоть. Через 3 часа принять 50 мл касторки, смешанной со стаканом молока.
ЧЕРНЫЙ И КРАСНЫЙ (СТРУЧКОВЫЙ) ПЕРЕЦ Ежедневно съедать от 100 до 200 г молотого продукта. Учитывать противопоказания, связанные с органами ЖКТ.
КРЕСС-САЛАТ Однократно употребить по 15 г растения несколько раз в сутки. Средство негативно влияет на все типы гельминтозов в организме.
ТИМЬЯН ПОЛЗУЧИЙ Натощак принимать от 1 до 4 г эфирного масла 3 раза в день с интервалами в час. Предварительно продукт растворяют в чайной ложке меда.
ЧЕРНОБЫЛЬНИК 2 ч. л. листьев и соцветий растения залить 500 мл красного вина, настаивать 2 недели, перемешивая каждый день. Пить по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
ЧИСТОТЕЛ 10 г чистотела залить 500 мл белого вина, проварить в глиняной посуде до момента, пока в ней не останется 125 г содержимого. Пить по кофейной чашке утром и вечером. Жмых травы, оставшийся после приготовления средства, съесть в течение дня.

Осложнения

Чаще всего патология вызывает такие последствия, как:

  • боли в животе неясного генеза — гастралгия;
  • обезвоживание на фоне многократной диареи.

В 2015 году было выявлено еще одно осложнение гименолепидоза. У человека, страдающего ВИЧ, оказались определены скопления злокачественных клеток, виновниками которых стал возбудитель данного гельминтоза.

Профилактика

Соблюдение основных гигиенических правил позволяет избежать заражения и предупредить распространение инфекции в обществе. С этой целью желательно чтобы профилактика была следующей:

  • уничтожение насекомых, в частности, зерновых вредителей и блошиных;
  • предупреждение загрязнения продуктов питания и воды фекалиями;
  • мытье рук с применением мыла;
  • очищение и термическая обработка сырых овощей и фруктов (ополаскивание кипятком);
  • борьба с крысами и прочими грызунами.

Прогноз

Многие люди узнают о гименолепидозе совершенно случайно. Это связано с тем, что патологический процесс длительное время может протекать бессимптомно, практически не беспокоя человека. Прогноз на полное излечение благоприятный. Нередко после проведенной терапии пациенты не отмечают особых изменений в своем самочувствии. Эта ситуация обусловлена тем, что данное заболевание не всегда вызывает серьезное ухудшение самочувствия — в большинстве случаев это редкость. Выполнение контрольных анализов требуется всем пациентам, закончившим курс лечения.

Источник: https://AllergiyaNet.ru/parazity/bolezni/gimenolepidoz.html

Гименолепидоз: анализы, симптомы, диагностика и лечение

С данной патологией можно столкнуться во всем мире, однако по частоте выявленных случаев, преобладают территории тропического и субтропического климата, это объясняется особенностями жизненного цикла гельминта. Особую опасность возбудитель представляет для детей в возрасте 3-14 лет, так как гигиенические мероприятия выполняются ими не всегда в полной мере.

Что такое гименолепидоз?

Гименолепидоз является заболеванием, связанным с проникновением и паразитированием в организме человека или мелких грызунов (крыс, мышей) гельминтов, представленных карликовым или крысиным цепнем соответственно, и характеризующимся преимущественным поражением тонкого кишечника.

Карликовый цепень относится к классу ленточные черви и представляет собой паразита (цепня) размером до 4-х см.

Такой цистицеркоид имеет тело, представленное 150- 300 члениками, в некоторых из них содержатся яйца, эти участки отделяются от особи и подвергаются дальнейшему росту и размножению в организме.

Читайте также:  Головная боль и тошнота: причины рвоты у взрослого, сопутствующие симптомы заболевания

Паразит также содержит головку, на которой есть присоски и крючья для крепления к слизистой кишки.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Источник инвазии (промежуточный и окончательный хозяин) – человек, зараженный гименолепидозом. Инфекция имеет фекально-оральный механизм передачи (через грязные руки, овощи и фрукты, предметы обихода). Клинические проявления наблюдаются через 2-3 недели после заражения. За это время цепень проходит две фазы развития в организме:

  • тканевую (выход личинки из яйца и внедрение в ворсинки);
  • кишечную (образование цистицеркоида и его проникновение, благодаря крючьям, в стенку кишки);

Гименолепидозу характерна аутоинвазия, при которой карликовый цепень достигает зрелости в кишке (внутрикишечная форма), не выделяя яиц во внешнюю среду (внекишечная форма).

Симптомы

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Заболевание может протекать бессимптомно (субклинически) или с развитием следующих синдромов:

  1. Астено-невротического. Типичны такие симптомы, как головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, слабость и раздражительность.
  2. Болевого. Проявляется болями в животе приступообразного характера.
  3. Аллергического. На фоне гематогенного распространения возбудителя, может возникать уртикарная сыпь, кожный зуд, вазомоторный ринит, астматический бронхит.
  4. Диспепсического. Характеризуется диареей (наблюдается слизь, кровь в кале), тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота, потерей аппетита, снижением веса.

Если произошла аутоинвазия, то проявления гименолепидоза будут следующие:

  • частые позывы к рвоте;
  • сильные боли в животе;
  • сниженный уровень интеллектуальной деятельности (внимание, память)
  • нарушение сна, проявляющееся бессонницей;
  • обморочные состояния;
  • повышение температуры тела;
  • снижение гемоглобина.

Дети, зараженные данным гельминтозом, имеют более тяжелое течение заболевания, представленное:

  1. Потерей в весе;
  2. Увеличением печени;
  3. Судорогами;
  4. Анемией;
  5. Истощением, проявляющимся постоянной жаждой;
  6. Снижением когнитивных функций.

При отсутствии соответствующей терапии или тяжелом течении заболевания могут возникать осложнения, такие, как мезаденит, миокардиодистрофические изменения, поражение печени и головного мозга.

Как диагностировать гименолепидоз?

Для того чтобы выставить предварительный диагноз гименолепидоза, необходимо основываться:

  • клиническими данными. Кроме основных симптомов гельминтоза, особенно важно обратить внимание на аллергические реакции неясной этиологии. В данном случае пациенты могут жаловаться на высыпания, астматический бронхит, зуд кожи, возникающие без какого-либо воздействия извне.
  • данными физикальных методов диагностики. Определение болезненности по ходу пораженной кишки при надавливании, сухости кожных покров, увеличения печени, высыпаний и их характера.
  • результатами анализа крови (увеличение эозинофилов и СОЭ, снижение гемоглобина).
  • эпидемиологическим анамнезом. В случае отсутствия выявленного гименолепидоза среди окружения пациента, предположить заболевание затруднительно. Это связано с тем, что больные отрицают несоблюдение правил гигиены.

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Окончательный диагноз может быть выставлен только на основании лабораторного исследования:

  1. Микроскопическое исследование кала. Сбор материала осуществляется трижды, через каждые две-три недели. Важно собирать кал на гименолепидоз утром в день исследования. Нативный мазок применяют при массивном заражении (выделяется большое количество яиц).
  2. Флотация. Слабая инвазия (кал содержит мало яиц гельминта) является показанием к данной методике. Проводится после провокации лекарствами.

Где и зачем сдавать анализ на гименолепидоз?

Сдать анализ на гименолепидоз и энтеробиоз (как правило они проверяются вместе) можно в поликлиниках и специализированных лабораториях. Результаты можно получить уже на следующий день. После чего участковым педиатром или терапевтом выдается справка о состоянии здоровья, предъявляемая по месту требования и действительная в течение 6-12 месяцев.

Проводится исследование по следующим причинам:

  • с профилактической целью (раннее выявление и диспансеризация);
  • для подтверждения диагноза;
  • чтобы избежать распространения патологии и передачи ее в коллективах;
  • для дифференциальной диагностики с другими видами глистных инвазий;
  • для дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов (онкологии, бактериальные или вирусные инфекции, воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта, отравления).

Чтобы определить гименолепидоз и яйца глист других типов проводится одно и то же микроскопическое исследование кала, чем существенно упрощается дифференциальная диагностика глистных инвазий.

Когда и кому необходимо обследоваться?

Показания к проведению диагностики кала на яйца глист определяет доктор и выдает соответствующее направление.

Специалист основывается на специфических жалобах, эпиданамнезе, объективных данных и результатах общего анализа крови.

Однако существует группа лиц (декретированный контингент), которые должны проходить обследование на гименолепидоз каждые 6 месяцев с целью профилактики и предотвращения распространения инфекции.

К декретированному контингенту относятся лица работающие:

  • в больших коллективах и находящиеся в непосредственном контакте с людьми (детсады, школы, гостиницы, медучреждения, парикмахерские и т.д.);
  • в пищевой промышленности (раздаточные пункты, заводы, буфеты, столовые и др.);
  • в водопроводных сетях;

Ежегодно анализ на гименолепидоз  необходимо сдавать  детям посещающим детсады или школы, лицам, получающим справку для бассейна или устраивающимся на работу.

Лечение

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Лекарства

  1. Препаратом выбора в лечении гименолепидоза является Празиквантел (Бильтрицид). Применяется однократно внутрь из расчета по 25мг/кг.
  2. К группе резерва относят Никлозамид (Фенасал).Схема лечения данным средством непростая и имеет циклический подход (3 этапа по 7 дней с промежутком в 5 суток.

    1-е сутки — 2 грамма, остальные дни по 0,5 грамм, при этом в первый день каждого этапа, спустя 3 часа после приема средства, дается слабительное). Но он не продается в России.

Народные средства

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

  • семена тыквы (в виде настоя, в смеси с чесноком или сырыми), употреблять необходимо по 200 гр. утром натощак в течение 3-х дней;
  • полынный отвар. Следует пить по ¼ стакана 3 раза в сутки натощак;
  • настой пижмы. По 1 глотку перед едой.

Профилактика

  • Санитарно-просветительные мероприятия среди детей и работников (обучение гигиеническим нормам).
  • Проведение регулярной влажной уборки в очагах инфекции, помещений детских коллективов, пищеблоках.
  • Медицинские осмотры с исследованиями на гельминтоз среди поступающих в детсады или школы детей, вновь принятых работников в данные учреждения и части населения, относящихся к пищевой промышленности.
  • Своевременная диагностика и лечение гименолепидоза у пациентов.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/gimenolepidoz/

Гименолепидоз: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностика

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) – это паразитарная инфекция, вызываемая двумя видами ленточных червей из отряда циклофиллиды (Cyclophyllidea) – карликовым цепнем (Hymenolepis nana) и крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta).

Крысиный цепень

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностикаКрысиный цепень под элеронным микроскопом

Крысиный цепень – это цестод (ленточный червь), инфицирующий в основном грызунов, но иногда может быть диагностирован и у человека. Взрослая особь гельминтов имеет длину от 20 до 60 см, ширину от 2 до 4 мм. Hymenolepis diminuta распространен в различных районах мира и требует членистоногих в качестве промежуточного хозяина. Яйца, поглощаемые членистоногими, развиваются в личинки цистицеркоиды. Грызуны заражаются ими, глотая инфицируемых насекомых (люди могут быть случайно заражены через тот же механизм).

Риск заражения человека крысиным цепнем очень незначительный, так как его основным хозяином являются крыса. Он еще известен, как крысиный солитер. Взрослые особи H. diminuta живут и спариваются в кишечнике крыс. Яйца паразита выходят с фекалиями, которые часто потребляют членистоногие.

Оказавшись внутри насекомого, они созревают в цистицеркоид. Эти личинки прорывают свой путь из кишечника насекомого в его кровеносную систему с помощью своих трех пар крючков. Там, они ждут, пока крыса съест этого их первого хозяина и станет при этом вторым.

Затем созревают в ней во взрослую форму, начинают откладывать яйца и перезапускают весь цикл.

Крысиный цепень имеет эффективный механизм влияния на жуков. Благодаря чему они предпочитают глотать экскременты крыс, которые содержат яйца паразита, из-за их запаха.

Достоверно неизвестно, запах этот выделяют яйца или сами фекалии больного животного. Кроме того крысиный цепень стерилизует самку жука, чтобы та не тратила энергию на размножение.

Это дает паразиту возможность сохранить метаболические ресурсы насекомого для своих целей.

Карликовый цепень

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностикаКарликовый цепень – это самый маленький цестод (длина взрослой особи 15-40 мм), паразитирующий в организме человека, и единственный представитель этого класса, не требующий обязательного промежуточного хозяина, так как все стадии способен проходить в основном. Гельминты этого вида являются наиболее распространенной причиной всех цестодных инфекций и встречается во всем мире (чаще всего в районах с умеренным климатом – Африке, Южной Америке, Азии и Европе). Дети болеют гименолепидозом чаще, чем взрослые.

Наиболее распространенными промежуточными хозяевами карликового цепня являются такие насекомые, как мучные жучки и блохи. Когда яйцо попадает в организм окончательного хозяина, оно созревает, и появляется шестикрючная личинка, называемая онкосферой. Она проникает в ворсинки тонкой кишки, где развивается в цистицеркоид.

Передача карликового цепня происходит фекально-оральным путем. А также при случайном попадании в организм насекомого, содержащего цистицеркоид, что случается намного реже.

Заражение

Гименолепидоз: лечение, причины, симптомы и диагностикаМалый мучной хрущак – самый распространенный первый промежуточный хозяин на територии Украины и России. Он является мучным вредителем и поэтому обитает везде, где хранятся зерно и мука.

Возбудители гименолепидоза живут в кишечнике крыс и мышей, распространены в теплых климатических условиях. Яйца выходят в составе фекалий этих грызунов, которые затем поедают их вторые промежуточные хозяева – членистоногие (насекомые и др.). Там они созревают в форму под названием цистицеркоид. Но карликовые цепень, в отличии от крысиного, может все свои стадии развития проходить в организме человека. Для него дополнительные хозяева не являются обязательными.

Люди и другие животные заражаются, когда умышленно или нет, съедают материалы, загрязненные насекомыми. В инфицированного человека в организме заканчивается развитие паразитов, поэтому там они могут жить в течении многих лет, если не проводить лечение.

Инфицированный малый мучной хрущак (на фото) может быть легко съеден грызунами и людьми во время поедания мучных изделий, что вызовет заражение гименолепидозом. Так как обычно не хватает термической обработки, чтобы убить паразитов внутри жука, который попал в мучное изделие вместе с мукой.

Карликовым цепнем люди заражаются гораздо чаще, чем крысиным. Потому что в дополнение к распространению через насекомых, гименолепидоз, вызываемый этим паразитом, может передаваться от человека к человеку напрямую через яйца в кале (контактно-бытовым путем).

Такое заражение случается гораздо чаще, особенно учитывая то, что яйца карликового цепня сразу являются инфекционными.

После заглатывания личинка (онкосфера) выходит из яйца, инкапсулируется в стенке кишечника и развивается в цистицеркоид, а затем во взрослого червя, обходясь без промежуточных хозяев.

В связи с широким распространением карликового цепня и его путями развития, гименолепидоз встречается по всему миру. Степень инфицирования может усиливаться с течением времени, так как эти паразиты способны размножаться, не выходя их хозяина.

Симптомы

Попадая в кишечник человека черви карликового цепня вызывают воспаление слизистой оболочки. Вследствие этого у воспаленных тканей снижается способность поглощать питательные вещества.

Признаки гименолепидоза могут включать:

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5 0);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потерю аппетита и анорексию;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг ануса;
  • носовой зуд.

Редкие симптомы включают в себя повышенный аппетит, рвоту, тошноту, кровавый понос, сыпь, боль в конечностях, головную боль, головокружение и поведенческие расстройства. Иногда у инфицированных детей возникают эпилептические припадки.

Симптомы у человека обусловлены аллергической реакцией или систематическим токсикозом, вызванными отходами паразита. Тяжесть проявления симптомов зависит от степени зараженности организма. При интенсивной инвазии (более 2000 червей в организме) наблюдаются приступы сильной боли в животе, судороги, потеря сознания, ухудшение памяти.

Диагностика

Основным методом диагностики гименолепидоза является микроскопическое исследование яиц возбудителя в фекалиях. Проводить анализ кала на яйца глист целесообразно троекратно с интервалом в 7-10 дней. При этом перед сдачей анализов больному приписывают противогельминтные препараты для интенсивного выделения яиц и частей червей из организма.

В случае неэффективности микроскопических исследований в связи с низким количеством яиц в кале, диагностику проводят методом обогащения. Он дает возможность сконцентрировать большее количество яиц в одном месте в фекалиях. Для этого предварительно специалистом назначается пациенту прием Фенасала.

Лечение

Трудности лечения гименолепидоза связаны с возможностью аутоинвазии (самозаражения). Поэтому терапия может быть длительной.

Традиционные средства

Медикаментозное лечение заболевания предусматривает прием антигельминтных препаратов: Празиквантел, Никлозамид (устаревшее по сравнению с предыдущим), Нитазоксанид, Фенасал, экстракт мужского папоротника.

Празиквантел в виде однократной дозы (25 мг/кг) сейчас является препаратом выбора при лечении гименолепидоза и имеет эффективность 96%. Одна доза Альбендазола (400 мг) также очень эффективна (> 95%).

Трехдневный курс нитазоксанидом имеет 75-93% эффективности. Доза составляет 1 г в день для взрослых и детей старше 12 лет; 400 мг в день для детей в возрасте от 4 до 11 лет; и 200 мг – от 3-х лет или меньше.

В качестве вспомогательных средств принимают витамины, комплексы макро- и микроэлементов, общеукрепляющие препараты. Во время всего цикла лечения необходимо правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены.

Народные методы

Из народных методов лечения гименолепидоза наиболее эффективным является употребление тыквенных семечек в сыром виде или настоя из них. При употреблении сырых семян необходимо снять с них кожуру, но оставить зеленую корочку, в которой находится основная часть веществ, парализующих глистов.

Для получения настоя нужно смешать 500 грамм очищенных и измельченных семян с 5 стаканами кипяченой воды. Поставить полученную смесь на огонь и нагревать до испарения половины жидкость. После этого процедить настой через марлю (предварительно сняв сверху образовавшийся слой масла).

Прогноз

В большинстве случаев при гименолепидозе терапия приводит к полному выздоровлению пациентов. Иногда при заражении особо устойчивыми формами паразитов или возникновении аутоинвазии лечение проводиться повторно. После окончания курса в обязательном порядке назначается сдача анализов.

Но очень часто пациент после излечения может не заметить разницы в своем самочувствии. Это касается случаев, которые не вызывали серьезных проявлений.

Осложнения

Боли в области живота (гастралгия) и, в случае длительной диареи, возможно обезвоживание.

В 2015 году необычное осложнение было отмечено у человека, зараженного ВИЧ. У него появилось несколько скоплений злокачественных клеток, которые были вызваны наличием возбудителя гименолепидоза в кишечнике.

Профилактика

Хотя инфицирование карликовым солитером не является серьезным в большинстве случаев, но длительное течение заболевания может привести к опасным осложнениям. Соблюдение элементарных профилактических правил поможет предотвратить заражение этим гельминтом:

  • борьба с насекомыми, особенно блохами и зерновыми насекомыми-вредителями;
  • предотвращение фекального загрязнения пищи и воды в учреждениях, местах большого скопления людей имеет первостепенное значение;
  • необходимо мыть руки теплой проточной водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением пищи;
  • путешествуя в странах, где существует риск заражения, всегда следует мыть чистой проточной водой, очищать и поддавать термической обработке все сырые овощи и фрукты;
  • устранение инфицированных крыс.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/gimenolepidoz.html

Гименолепидоз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Один из видов гельминтозов, провоцируемый ленточными червями, паразитирует данный тип глистов в тонком кишечнике человека.

Возбудителями болезни являются ленточные гельминты: карликовый цепень (Hymenolepis nana) и крысиный цепенем (Hymenolepis diminuta). Весь жизненный цикл карликового цепня, периоды личиночной и взрослой стадии, проходят в организме человека, который является промежуточным и конечным хозяином. Путь передачи инфекции — фекально-оральный.

Заражение происходит путем заглатывания яиц паразита, при употреблении загрязненной питьевой воды, с продуктами питания, при несоблюдении правил личной гигиены — через загрязненные руки и предметы обихода.

Паразитирует гельминт в тонком кишечнике человека, прикрепляется к его слизистой оболочке с помощью специальные крючьев и присосок, через 2 недели превращаясь в половозрелую особь.

Симптомы гименолепидоза

Основными симптомами болезни являются: боли в области живота в виде приступов, высыпания на коже, потеря аппетита, изжога, тошнота, диарея, снижение массы тела, дисбактериоз, головокружения, астения, раздражительность, головная боль, кожный зуд, ринит, отек Квинке. При сильной глистной инвазии у больного могут возникать обмороки, субфебрильная температура, миокардиодистрофия, судорожные припадки, гепатомегалия, анемия, гиповитаминоз.

Диагностика гименолепидоза

Врач выполняет опрос и осмотр пациента, анализ анамнеза жизни и анамнеза болезни. Постановка диагноза осуществляется на основании исследования кала, при обнаружении яиц или взрослых особей гельминта. Серологических методов диагностики на сегодняшний день не разработано.

Лечение гименолепидоза

В ходе терапии применяются противогельминтные средства (Празиквантел, Фенасал , Экстракт мужского папоротника). В периодах, между проведением циклов дегельминтизации, применяется общеукрепляющая терапия, больному назначается прием мультивитаминов, препаратов кальция. В ходе лечения необходимо соблюдать санитарно-гигиенический режим, питаться правильно и полноценно.

Профилактика гименолепидоза

Профилактика основывается на четком выполнении правил личной и интимной гигиены.

Важную роль играет ранняя диагностика и проведение регулярных копрологических обследований детей, работников общепита, педагогов и сотрудников образовательных учреждений для детей, пациентов детских больниц.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gimenolepidoz.htm

Ссылка на основную публикацию