Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы в правой или левой доле

Очаговые образования печени – серьезное заболевание этого внутреннего органа. Оно характеризуется образованием одной или нескольких полостей в печени, внутри которой находится биологическая жидкость. Это отдельная группа патологий, которая может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Подобное состояние требует обязательной консультации с лечащим врачом. Не стоит пускать все на самотек, ведь даже самое простое состояние может приобрести негативный характер протекания.

Внутри очаговых образований может содержатся гной, кровь и другие жидкости. В таком случае проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Классификация

  • Очаговые образования печени – группа заболеваний, которые возникают вследствие каких-либо отклонений в работе организма.
  • Чаще всего диагностировать это заболевание удается при помощи компьютерной томографии. При помощи этого исследования удается определить следующие особенности данного состояния:
  • Плотность очаговых новообразований. Они могут быть гипо-, гипер- или изоденсивные. Врач сравнивает ткани, после чего делает соответствующий вывод. Также необходимо предположить, какая жидкость находится внутри полостей.
  • Строение. Полость может быть одиночной или множественной, иметь одну камеру или несколько. Также в составе полости может иметься желчь, соли кальция или чужеродные клетки.
  • Форма. Новообразования могут быть неправильными, вытянутыми или шарообразными.
  • Контуры. Могут быть четкими, ровными или патологически искаженными.
  • Размер. Специалист определяет приблизительные размеры новообразования на поперечном срезе.
  • Размещение. Новообразование может находится в глубинных слоях печени, под капсулой или около крупных сосудов.
  • Количество. Новообразования могут быть как множественными, так и одиночными.
  • Накопление контраста. Если в сосудистой сети скапливается препарат, то кровоток в органе нарушен.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Доброкачественные новообразования

Очаговое образование печени может носить как онкологический, так и доброкачественный характер. В последнюю группу принято относить печеночные кисты любой природы. Они могут быть как множественными, так и одиночными, паразитарного и непаразитарного происхождения. К гельминтозным новообразованиям относят альвеококкоз и эхинококкоз.

Кроме того, могут возникнуть следующие доброкачественные новообразования:

  1. Аденомы – опухоли, которые полностью повторяют структуру клеток печени.
  2. Гемангиомы печеночных структур – кавернозные или капиллярные опухоли, возникающие на фоне разрастания сосудистой ткани.
  3. Липомы – новообразования, которые состоят из жировых или смешанных структур.
  4. Гиперплазия – образование множественных узелков на поверхности печени.

Правильном подходе очаговые образования печени доброкачественного характера не приносят никакой опасности для работы организма. Если же вы будете игнорировать данную проблему, то могут появиться осложнения.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Нередко новообразование начинает стремительно разрастаться, из-за чего возникают серьезные осложнения. Чтобы не допустить развития побочных эффектов, следует время от времени проходить обследование у квалифицированного врача.

Злокачественные опухоли

Подобное состояние представляет серьезную опасность для функционирования организма. Нередко в случае длительного отсутствия полноценного лечения у пациентов возникают метастазы. К наиболее распространенным злокачественным очаговым новообразованиям относятся:

  • фиброламеллярная карцинома;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • холангиокарцинома;
  • состояние гепатобластомы.

Диффузное поражение печени

Нередко врачи при диагностике очаговых образований в печени сразу же подозревают о развитии гепатоза или цирроза органа. Это опасные заболевания, которые могут спровоцировать развитие серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

Чаще всего возникает гепатоз, он может быть следующих видов:

  1. Жировой – состояние, при котором клетки печени замещаются липидами. Из-за этого орган перестает выполнять все свои функции, постепенно в кровь начинает поступать большое количество токсинов и шлаков. Это вызывает серьезные отклонения в работе всех внутренних органов.
  2. Алкогольный – разновидность патологии, которая формируется вследствие длительного употребления спиртных напитков.
  3. Гепатоз беременных – наиболее распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта у женщин во время беременности.
  4. Диабетический – форма поражения печени, при котором патологические изменения в тканях проходят под воздействием этого заболевания эндокринной системы.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Цирроз – опасное заболевание, при котором клетки печени начинают постепенно отмирать. Полноценная ткань замещается соединительной, из-за чего орган перестает выполнять свои функции. Начинать лечение необходимо сразу же после диагностики подобных состояний.

Нередко подобное явление приводит к развитию крайне опасных осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Очаговые образования печени у детей

Заболевания печени у детей возникают достаточно часто. В подавляющем большинстве случаев причиной патологического процесса становится генетическая предрасположенность или нарушения во время беременности. Кроме того, спровоцировать образование очаговых поражений печени у детей могут следующие факторы:

  • Нарушение обменных процессов. В таком случае печень начинает стремительно увеличиваться в размерах и терять свою функциональность.
  • Застойная сердечная недостаточность. Опасное состояние, при котором нарушается процесс кровообращения. У человека расширяются вены печени, что приводит к развитию серьезных осложнений.
  • Генуинный гепатит. Серьезное инфекционное заболевание, при котором повышается эхогенность печени.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Гемангиома – опасное заболевание, которое может диагностироваться и у совсем маленьких детей. Статистика показывает, что выявить его удается уже к 6 месяцам. Распознать симптомы патологии практически не удается:  диагностика осуществляется при помощи специальных исследований.

Очень важно, чтобы кроме печени специалист изучил функцию селезенки. Патологический процесс проявляет себя в виде кистозных новообразований, которые способны привести к развитию  опасных осложнений. Для большей достоверности проводится допплерографическое сканирование. Оно выявляет состояние процесса кровообращения.

Также у детей может диагностироваться нейробластома. Это заболевание занимает 50% от всех патологий печени. В подавляющем большинстве случаев диагностировать патологию удается благодаря признакам метастазов, которые возникают у ребенка достаточно быстро.

При этом размер печени значительно превышает норму. Патологический процесс также затрагивает работу надпочечников. Очаговые образования в печени характеризуются диффузным характером.

Подобные новообразования указывают на системный патологический процесс. Чаще всего он проявляет себя желтушностью кожного покрова. На запущенных стадиях патологический процесс затрагивает все органы желудочно-кишечного тракта. У человека может нарушаться функционирование желчного пузыря. Нередко игнорирование патологии приводит к развитию отечности органа или обострению гепатита.

Очень важно время от времени проходить диагностические обследования, которые позволят не допустить развития серьезных осложнений. Только при комплексном подходе удастся сохранить жизнь.

Методы лечения

Лечение очаговых образований печени требует комплексного подхода со стороны квалифицированного специалиста. Он сможет подобрать необходимую схему, благодаря которой реально в короткий срок избавиться от проблем в работе желудочно-кишечного тракта.

Игнорирование предписаний лечащего специалиста может привести к возникновению серьезных осложнений. Обычно показаниями для проведения лечения считаются:

  1. появление признаков патологии;
  2. стремительное разрастание новообразований за короткий промежуток времени;
  3. серьезные осложнения в работе ЖКТ;
  4. высокая вероятность злокачественного процесса.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Единого метода лечения подобных состояний не существует: в каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема терапии.

Нередко в качестве хирургического метода воздействия применяют следующие методы:

  • Энуклеация гемангиомы – операция, во время которой врач иссекает множественные опухоли печеночной ткани.
  • Резекция части печени – вмешательство, при котором специалист удаляет определенный участок органа.
  • Эмболизация – процедура по склерозированию опухоли. Специалист вводит специальный состав в полость сосудов, которые питают опухоль. Вследствие этого новообразование стремительно уменьшается в размерах.
  • Радиочастотная деструкция – процедура, при которой проводится облучение пораженной области печеночной ткани.

Диета при очаговых образованиях

Чтобы очаговые образования печени не вызвали никаких серьезных осложнений, пациенту необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни.

Особое внимание следует уделить рациону. Нужно употреблять сбалансированную и полноценную пищу, которая наполнит организм достаточным количеством полезных веществ. Очень важно, чтобы питание соответствовало принципам здорового рациона. Также нужно соблюдать следующие правила:

  1. Питаться следует небольшими порциями каждые 3-4 часа. Так желудочно-кишечный тракт не будет напрягаться.
  2. Следует полностью исключить спиртные напитки.
  3. Под запретом острые, жареные, жирные, копченые, маринованные продукты.
  4. Минимизировать количество соли в организме: она способствует задержке влаги.
  5. Употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов.
  6. В сутки следует выпивать не менее 2-3 литров чистой воды.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Народные способы терапии

Методы народной медицины далеко не всегда способны избавить человека от очаговых образований печени. Подобное состояние крайне тяжело поддается лечению. Из-за отсутствия квалифицированного подхода у человека могут возникнуть серьезные осложнения.

Народная медицина в случае с очаговыми образованиями печени не допустима, т.к. может вызвать крайне опасные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Соблюдайте все рекомендации своего врача, чтобы не допустить возникновения осложнений. Средства народной медицины могут действовать на каждый организм по-разному.

Прогноз

Прогноз течения очаговых образований печени полностью зависит от злокачественности или доброкачественности. В любом случае необходимо время от времени проходить комплексную диагностику, которая позволит своевременно диагностировать любые изменения.

  1. Нередко при длительном игнорировании проблем доброкачественные новообразования приобретали форму злокачественных, из-за чего возникали серьезные осложнения.

Инфекционные и бактериальные новообразования отлично поддаются лечению. Игнорирование патологии может привести к летальному исходу в течение года. Если лечение проведено хирургическим путем, то продолжительность жизни не изменяется.

Источник: https://MedPechen.ru/ochagovoe-obrazovanie-pecheni.html

Почему возникают очаговые образования в печени? Ответы на самые часто задаваемые вопросы

Услышав об очаговых образованиях, найденных в печени, даже самый сильный духом пациент будет испуган. Это медицинский термин, которым пользуются врачи ультразвуковой диагностики для описания некоего патологического процесса в структуре паренхимы органа. Чтобы точно знать, что собой представляет эта проблема, нужно вооружиться кое-какими медицинскими знаниями.

Читайте также:  Продукты полезные для очищения печени: какие очищают и диета для очистки

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Что это такое?

Под очаговыми образованиями печени понимаются патологические новообразования в структуре органа. Речь может идти о патологических очагах двух видов:

  • Кистозные полости. Это мешкообразные образования, заполненные клеточной жидкостью или гнойным экссудатом (если речь идет об абсцессах).
  • Новообразования. Опухоли доброкачественного, злокачественного характера.

Очаговые образования могут быть как единичными, так и множественными. В целом, речь идет об огромном числе возможных заболеваний, объединенных единым термином.

Причины формирования

Существует масса возможных причин формирования узлов различной этиологии в структуре печени. Среди них:

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)Отягощенная наследственность. Само собой разумеется, опухоли, кистозные полости непосредственно по наследству не передаются. Речь идет лишь о наследовании особенностей обмена веществ, а также работы желудочно-кишечного тракта. Если у кого-либо в роду по восходящей линии было обнаружено образование печени, риск появления такого же поражения составляет примерно 5%. Если страдал не один родственник, вероятность повышается до 10-15%. Однако это не безусловные цифры. Все зависит от образа жизни и привычек конкретного пациента.

  • Наличие заболеваний печени в анамнезе. Воспалительные поражения печени, вроде гепатитов лекарственного или инфекционного характера, цирроза могут вызывать формирование патологических очагов в органе.
  • Наличие болезней желчного пузыря. Воспалительные заболевания желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей) способствуют развитию вторичного поражения печени.
  • Инфекционные заболевания. Речь идет о не санированных очагах хронического воспаления. Парадоксально, но даже кариозные зубы могут стать причиной разрастания патологических образований органа.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)Эхинококковые кисты в печениПаразитарные поражения печени. Можно говорить о поражении эхинококками, печеночными сосальщиками-двуустками. Пути заражения самые разные. Чаще всего инфицирование происходит алиментарным (пищевым) путем. С током крови описанные гельминты попадают во внутренние органы. В первую очередь страдает печень. Оседая в органе, патологические организмы начинают активную деятельность. Организм реагирует на «вторженцев», отвечая воспалением. Огромное количество лейкоцитов и других защитных клеток атакуют «нарушителей» без особого успеха. В итоге организм пациента отграничивает патологические микроорганизмы фиброзной капсулой (инкапсулирует их). Такие капсулы и видны на УЗИ.

  • Патологии внутриутробного развития. Обычно речь идет о воспалении желчевыводящих путей еще в период нахождения в утробе матери. В таких случаях формируются кисты.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания. Этот фактор негативно сказывается на здоровье в целом и в частности, на состоянии печени.
  • Избыток жирных продуктов в рационе.

Классификация

Все новообразования органа условно можно разделить на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные

Среди доброкачественных новообразований в печени выделяют следующие:

  • Цистаденомы. Представляют собой кистоподобные структуры. Гетерогенны по строению. Состоят из множества небольших камер, заполненных жидкостью. Продуцируют особые протеины — муцины.
  • Кисты печени. Доброкачественные образования. Киста — это мешкообразная структура, заполненная клеточной жидкостью и, чуть реже, другим экссудатом (желчным, гнойным). Отличаются стабильным характером, не склонны к росту и малигнизации (озлокачествлению). Чаще всего встречаются в правой доле печени.
  • Гамартома. Встречаются у детей и подростков и, крайне редко, могут быть обнаружены у взрослых пациентов. Представляют собой опухолевидные структуры, возникающие в результате спонтанного разрастания тканей печени. Несмотря на это, отличаются доброкачественным характером и не склонны к малигнизации. Гамартома относится к врожденным порокам развития, и обнаруживаются чаще всего случайно.
  • Аденомы печени. Встречаются крайне редко. Такие опухоли образуются из железистых клеток органа. Основную группу риска составляют женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Сложно отграничиваются от других типов опухолей, поэтому при обнаружении в обязательном порядке проводится биопсия тканей для последующего гистологического исследования.
  • Гиперплазия печени. Представляет собой нарушение фрагментации (дольчатости) органа. Сложно отличима от злокачественного перерождения гепатоцитов, поэтому обязательно проводится гистологическое исследование.
  • Гемангиомы. Под гемангиомой понимают доброкачественную опухоль органа. Как и другие доброкачественные опухоли, гемангиома не склонна к инфильтративному росту и не дает метастазов. Хорошо васкуляризирована (обеспечивается кровью), поскольку происходит из сосудистых тканей. Несмотря на доброкачественность, требует обязательного динамического наблюдения. Растет крайне медленно. На долю этих опухолей приходится до 85% всех образований, обнаруженных в печени.
  • Липома. Иначе — жировое образование в печени. Доброкачественна по характеру, однако по УЗИ отграничить липому от других типов опухолей проблематично. Требуется проведение компьютерной томографии.
  • Паразитарные поражения. Доброкачественны по своему характеру, но трудно поддаются лечению.
  • Абсцесс. По характеру схож с кистой, однако абсцессы заполнены гнойным отделяемым. Крайне опасен, поскольку при вскрытии гной выходит в окружающие ткани брюшной полости, вызывая перитонит.
  • Гематома печени. Обычно формируется после получения травм.

Злокачественные

  • Гемангиоэндотелиома (ангиосаркома). Происходит из клеток лимфатических узлов и сосудов. Отличается сравнительно мягким течением. По УЗИ такие очаговые поражения печени определяются как плотные узлы в тканях печени.
  • Карцинома фиброламеллярная. Формируется из тканей печени. Отличается сравнительно медленным течением.
  • Гепатоцеллюлярный рак печени. Формируется из клеток-гепатоцитов. Характеризуется стремительным разрушением органа. Провоцирует цирроз и нарушение печеночного кровообращения.
  • Гепатобластома. Может отличаться инфильтративным ростом. В то же самое время это непредсказуемая опухоль, которая может протекать более доброкачественно.
  • Саркома Капоши. Крайне агрессивная опухоль, отличающаяся диффузным ростом и стремительным разрастанием. К счастью, встречается редко.
  • Холангиокарцинома. Это объемное образование характеризуется инфильтративным ростом. Рано дает метастазы. Такой опухоли присуща тенденция к закупорке вен.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика, как правило, отсутствует. Патологические проявления возникают при крупных образованиях и обуславливаются двумя механизмами воздействия: компрессией окружающих тканей и очаговыми изменениями органа. Среди характерных проявлений:

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

  • Болевой синдром. Боль локализуется в правом боку (подреберье). По характеру — ноющая, тянущая, монотонная. Неспецифический признак. Может сопутствовать гепатитам и циррозу.
  • Тяжесть в области правого бока, ощущение распирания.
  • Явления механической желтухи с пожелтением кожных покровов и склер глаз.
  • Нарушения пищеварительных процессов с характерными изжогой, нарушениями стула, метеоризмом.

При злокачественных новообразованиях на печени большого размера и гельминтозных поражениях развиваются следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • чувство слабости, разбитости;
  • явления общей интоксикации: головная боль, тошнота, повышение температуры;
  • стойкая гипертермия;
  • резкое снижение веса;
  • отсутствие желания есть.

Эта симптоматика не специфична. Поставить точку в вопросе о причинах может только врач после проведения тщательной диагностики.

Прогноз

При доброкачественных опухолях — благоприятный (кроме поражения эхинококками). Злокачественные образования отличаются агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом, поскольку часто заболевание определяется на развитых стадиях. 5-и летняя выживаемость достигает 25% (усреднено) 10-и летняя — 8-10%.

Диагностика

Обследование начинается с посещения профильного специалиста. Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли печени лечат врачи гастроэнтерологи и онкологи-гастроэнтерологи.

На первичном приеме врач задает вопросы, чтобы выявить характер жалоб и составить первичную картину заболевания. Дальше наступает очередь пальпации. Физикальное исследование дает возможность врачу оценить структуру печени и выявить новообразования.

Затем необходимо провести ряд инструментальных исследований. Среди них:

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)Ультразвуковая диагностика. Является главным способом выявления любых объемных образований в тканях печени. Такое исследование считается универсальным, но не позволят определить тип очагового поражения печени. Необходима как для выявления заболевания, так и для оценки эффективности лечения.

  • МРТ/КТ. Считается золотым стандартом в деле диагностики. Наиболее информативна компьютерная томография с контрастом. Дает возможность получить детальнейшие снимки печени и объемных процессов.
  • Биопсия. Необходима для гистологического исследования тканей. Позволяет определить тип опухоли.

При доброкачественных образованиях показано динамическое наблюдение. Каждые 2-3 месяца проводится УЗИ и/или КТ.

Лечение

Основу лечения как доброкачественных, так и злокачественных очагов составляет оперативное вмешательство. При доброкачественных опухолях и опухолевидных структурах показано динамическое наблюдение. Если новообразование начинает расти — показана хирургическая резекция.

Со злокачественными образованиями дело обстоит несколько сложнее. Показано немедленное удаление опухоли, а в тяжелых случаях, резекция всей печени с дальнейшей трансплантацией органа. В дальнейшем проводится курс химиотерапии и лучевой терапии. Полное излечение возможно и при злокачественных опухолях.

Часто задаваемые вопросы врачу

Все зависит от их характера. Доброкачественные, как правило, угрозы жизни не несут и обнаруживаются случайно. Злокачественные — крайне опасны. Именно поэтому рекомендуется регулярно (раз в 6 месяцев) проходить профилактические осмотры. Не стоит дожидаться разрастания опухолей.

Каковы симптомы опухолей и опухолевидных образований?

Как правило, симптомы возникают на поздних стадиях развития опухолей. До этого момента проявления минимальные или вовсе отсутствуют.

Как лечатся новообразования?

Только оперативным путем. Эффективных альтернатив не существует.

Лечатся ли вообще очаговые поражения печеночной ткани?

В большинстве случаев лечение не требуется, поскольку образование доброкачественное. Злокачественные опухоли лечатся хирургическим путем, а также химио- и лучевой терапией. Весьма успешно. При обнаружении образования на ранних этапах вероятность излечения максимальная.

К какому врачу обращаться?

Очаговые образования печени чаще всего доброкачественные и не требуют лечения до определенного момента. Главная проблема состоит в дифференциальной диагностике. Не всегда можно точно определить тип опухоли, поэтому-то так необходимо посетить врача при первых же подозрениях.

Источник: https://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/ochagovye-obrazovaniya.html

Объемное образование печени: виды, симптомы и лечение — Сайт о

Заболевания пищеварительного тракта значительно ухудшают качество жизни человека, особенно негативно отражается на здоровье опухоль, образовавшаяся в печени. Появление новообразования не всегда означает онкологию. Своевременная терапия доброкачественного образования в большинстве случаев заканчивается успехом.

Читайте также:  Желудочные капли: инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги в аптеке

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Доброкачественные опухоли

Новообразования такого характера обнаруживаются редко, поскольку при небольших размерах обычно протекают бессимптомно. Доброкачественная опухоль печени может сформироваться из эпителиальной ткани, сосудов, стромы органа или жировых клеток.

Классификация опухолей обширна, и различаются они в зависимости от происхождения. Гемангиома является не злокачественной неоплазией и диагностируется в 85% случаев. Состоит из сосудистых образований, имеет пещеристую структуру и исходит из венозной системы железы.

У женщин гемангиома встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, возрастная категория больных — 45-55 лет. Величина варьируется от нескольких миллиметров до 35 см и более. В редких случаях новообразование разрастается на всю брюшную полость. Причиной появления гемангиомы являются пороки, возникшие в период эмбрионального развития.

По данным медицинской статистики, на оставшуюся часть новообразований в печени приходятся:

  • Аденомы (Холангиоаденома, аденома желчного протока, гепатоцеллюлярная аденома, папилломатоз). Располагаются в толще паренхимы железы или под соединительнотканной капсулой, некоторые виды склонны к трансформации в онкологию.
  • Лимфангиома. Образуется из стенок лимфатических сосудов, причины появления связывают с пороками лимфатической системы. Нередко встречается у детей, поскольку формируется еще в утробе.
  • Липома. Образуется из жировых клеток, формирующиеся в единичные или множественные жировики. Липома находится внутри капсулы из соединительной ткани.
  • Фиброма. Имеет волокнистую структуру, может прорастать из печени в близко расположенные мышцы и сосуды. При определенных условиях может перерасти в фибросаркому.
  • Нодулярная гиперплазия. Формируется в результате отмирания паренхиматозных волокон. Выглядит как фиброзный узел серого цвета, внутри находится центральный рубец. В подавляющем большинстве гиперплазия выглядит как множественные опухолевые очаги, велика вероятность перерождения в онкологию.
  • Непаразитарные кисты. Встречаются редко, могут быть как в виде одиночных так и множественных образований, покрыты эпителиальной тканью. Кисты бывают врожденными, или появляются из-за воспаления или травмы.

Симптомы

В подавляющем большинстве опухоль доброкачественной природы не имеет выраженные симптомы, особенно если она не сдавливает ткани печени. Обычно первые признаки появляются при интенсивном росте новообразований. Симптомы у мужчин такие же, как у женщин, и связаны они с нарушением работы пищеварительной системы.

Признаки появления объемного образования в печёночной ткани:

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

  • Уменьшение аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Тянущая боль в правом боку.
  • Снижение веса.
  • Постоянная усталость.
  • Субфебрильная температура.

На поздних стадиях может появиться желтушность кожи, асцит, отёки, анемия, интоксикация. Вероятен риск внутрибрюшного кровотечения в случае разрыва кисты, аденомы. В случае интенсивного роста, аденома и фиброма могут прощупываться в области печени.

Диагностика

Для наиболее полного изучения, новообразование, расположенное в печени, исследуют с помощью инструментальной диагностики. В обязательном порядке проводится осмотр пациента, собирается анамнез, сдается общий и биохимический анализ крови, устанавливается наличие опухолевых маркеров. При необходимости проводится консультации эндокринолога, гастроэнтеролога.

Методы инструментальной диагностики:

  • УЗИ.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Рентгенография органов брюшной полости. Детальное изучение печёночной ткани и выявление очагов кальцификации.
  • Сцинтиграфия. Проводится с помощью радиоактивных веществ, которые вводятся в кровь пациента. Специалисты получают возможность изучить полное изображение неоплазмы, её расположение и размер.
  • Ангиография. Изучение кровеносных сосудов.
  • Эластография. Используется для установления степени плотности и эластичности печёночной ткани.
  • Эндоскопическая панкреатохолангиография. Проводится при помощи рентгеноконтрастного вещества, вводимого пациенту. Метод устанавливает состояние желчных протоков, их функциональность.
  • Магнитно-резонансная панкреатохолангиография. Относится к неинвазивным методам исследования, используется мощное магнитное поле, с помощью которого получают полное изображение железы и желчных протоков на экране монитора.

При необходимости изучения гистологической структуры, проводится биопсия печёночной ткани.

Злокачественные опухоли

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Онкология может иметь первичный характер, т.е. сформироваться из печёночной ткани, или вторичный — в виде метастазов, образовавшихся их других органов, пораженных онкологией.

  • Чаще всего диагностируются вторичный рак, поскольку опухолевые клетки проникают в печёночные ткани по гематогенному пути.
  • Такие виды образований как ангиома и фиброма печени, злокачественность не вызывают.
  • Классификация онкологических опухолей в печени имеет следующую структуру:
  • Гепатоцеллюлярный рак (гепатоцеллюлярная карцинома). Наиболее часто встречающийся вид рака. Более подвержены мужчины в возрасте 55-65 лет. Основными причинами злокачественного перерождения печёночной ткани являются гепатит В и С, цирроз, систематический прием гепатоканцерогенов.
  • Холангиокарцинома. Образуется из клеток эпителиальной ткани желчных протоков. Факторами, провоцирующими появление онкологии являются врожденные пороки и паразитарные инвазии.
  • Гепатобластома. Появляется из полипотентных клеток в период эмбрионального развития. Регистрируется преимущественно у маленьких детей до 3-х лет. Высокодифференцированная гепатобластома менее опасна, лучше поддается лечению и располагается чаще всего в правой доле железы.
  • Цистаденокарцинома желчных протоков. Онкологическое образование имеет кистозную структуру из множества полостей, образованных из железистых клеток желчных протоков.
  • Гепатобилиарный рак. Сочетает в себе признаки гепатоцеллюлярной карциномы и холангиокарциномы. Встречается редко.
  • Ангиосаркома. Образуется из эндотелия печёночных сосудов. Относится к агрессивным формам рака, сосудистые образования способны полностью разрушить паренхиму железы, желчные ходы и капсулу.

Симптомы и диагностика

Печёночный рак всегда проявляется клиническими симптомами, выраженность которых зависит от стадии его развития.

К начальными признакам онкологической опухоли в печени относят:

  • Тупая боль и тяжесть в правом подреберье.
  • Постоянные скачки температуры.
  • Быстрое истощение.
  • Общее недомогание и слабость.
  • Снижение аппетита.

На поздних стадиях появляется желтушность кожи, брюшная водянка, анемия, возрастает печёночная недостаточность и интоксикация. При сильном увеличении новообразования его можно прощупать и увидеть над краями реберной дуги. В случае гормональной активности онкоклеток, формируются эндокринные нарушения. При эррозии опухолевых сосудов появляются внутрибрюшные кровотечения.

Для диагностики рака проводят полное исследование показателей крови, её биохимических показателей. Характерно уменьшение альбуминов, повышение количество белка — фибриногена, повышение активности трансаминаз. Исследуется свертываемость крови (коагулограмма), производятся печеночные пробы.

Для полного обследования используют инструментальные методы диагностики:

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

  • УЗИ.
  • Компьютерную томографию.
  • Исследование с помощью рентгенографии электромагнитных волн (МРТ).
  • Ангиографию.

Если злокачественная неоплазма имеет признаки метастазов, устанавливают локализацию первичного рака.

Опухоли у детей

Новообразования в железе у пациентов младшего возраста довольно редкое явление, но в 70% случаев они имеет злокачественную природу.

Рак печени у детей чаще всего имеет 2 морфологические категории:

  • Гепатобластома. Развивается из эмбрионально плюрипотентной закладки на стадии внутриутробного развития и выявляется в 1 год жизни. Чаще всего поражает правую долю железы и состоит из одного узла. не имеющего капсулы, свободно прорастает в печёночную ткань. У взрослых такой вид рака не регистрируется.
  • Гепатокарцинома. Обладает высокой скоростью метастазирования, имеет несколько узловых образований, которые стремительно прорастают в соседние органы.

Причины их развития точно не установлены, но предполагаются следующие факторы:

  • Наследственность.
  • Генные мутации.
  • Действие канцерогенов в период эмбрионального развития.

Появление опухоли печени у детей может спровоцировать перенесенный гепатит В, глистные инвазии, наследственные пороки развития. В группу риска попадают дети, у которых мать длительно принимала гормональные контрацептивы, злоупотребляла алкоголем, наркотиками.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Лечение рака у ребенка зависит от стадии его развития. Самый благоприятный результат дает терапия при помощи хирургического вмешательства и дальнейшее использование медикаментозных средств для остановки развития болезни.

Фиброма печени у детей развивается в 40% от общего числа пациентов младшего возраста с доброкачественными образованиями. Формируется из соединительной ткани в виде множественных очагов.

Лечение и прогноз

На начальных стадиях заболевания лечение доброкачественной опухоли печени проводят с использованием медикаментозных средств. Обязательно систематическое наблюдение у онколога и обследование интенсивности развития образования.

Прием лекарств направлен на улучшение функций пищеварения, и снятию болевых ощущений. В перечень медикаментозных средств входят: гепатопротекторы, анальгетики, адсорбирующие средства, ферменты для улучшения пищеварения. При соответствующих показаниях проводится операбельное вмешательство.

Лечение раковых опухолей печени зависит от стадии развития, характера заболевания, состояния здоровья человека. Лечить онкологию можно с помощью методики:

  • Хирургическая резекция. Проводится на ранних сроках болезни при размерах неоплазмы не более 5 см.
  • Трансплантация печени. Операция выполняется на 1 и 2 стадии рака, имеет длительный период реабилитации.
  • Криодеструкция. Онкология удаляется с помощью жидкого азота, имеющего сверх низкую температуру.
  • Лучевая терапия с помощью радиохирургической системы Кибернож. Проводится пациентам с неоперабельными видами рака.
  • Радиоэмболизация. Воздействие на неоплазму мельчайшими полимерами, содержащими радиоактивные компоненты.
  • Введение через кожный прокол в раковый очаг этанола или уксусной кислоты.
  • Системная химиотерапия.

При доброкачественных новообразованиях, таких как фиброма, ангиома, киста печени, прогноз в подавляющем большинстве благоприятный. Сколько живут пациенты с печёночным раком зависит от стадии болезни, количества опухолевых узлов и проводимого лечения. Самый положительный исход при одиночных раковых очагах и своевременном их удалении — выживаемость в 50% случаев.

При развитии 2 и более очагов, вероятность смертельного исхода повышается в несколько раз. Метастазирующий рак на последних стадиях имеет отрицательный сценарий, смерть может наступить через 1,5-2 месяца.

Источник: https://mrt86.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-uzi/obemnoe-obrazovanie-pecheni-vidy-simptomy-i-lechenie.html

Образования в печени: симптомы, виды, диагностика и лечение

В нормальном состоянии печень представляет собой однородную структуру, ткань имеет среднюю плотность. На УЗИ видна масса серого цвета, поделенная на доли. В ней выделяют гипоэхогенные и гиперэхогенные участки, которые лучше видны в местах прохождения сосудов и связок. Если структура органа теряет однородность, врач может определить наличие заболевания.

Читайте также:  Как определить цирроз печени: диагностика, анализы, способы выявить и распознать

УЗИ-диагностика

УЗИ представляет собой процедуру улавливания ультразвуковых волн, что отражено в названии.

Чем больше плотность исследуемого объекта, тем четче он отображается на мониторе.

Объемное изображение, получаемое в результате обработки, представляет собой черно-белую картинку, на которой гиперэхогенные участки имеют светлый оттенок. Кости, жировая ткань, опухоли, стенки крупных сосудов имеют почти полностью белый цвет.

  • Гиперваскулярные образования печени имеют повышенную эхоплотность: они лучше отражают ультразвуковые волны, чем прочие ткани. Подобные участки на мониторе ультразвукового исследования представляют собой белые пятна, изоэхогенные образования, представляющие собой железистые ткани, — серыми.
  • К гипоэхогенным относят участки, которые плохо отражаются на УЗИ: анэхогенные зоны состоят из воздуха и жидкостей, поэтому слабо отражают волны.

После обследования составляется полная совокупность факторов, имеющихся на снимке. Их рассматривают целостно, что позволяет поставить наиболее точный диагноз. В качестве примера можно взять жировую дистрофию: на общем фоне изображения, полученного на УЗИ, выделяются гипоэхогенные образования.

Однако генерация новых клеток печени приводит к повышению эхогенности, из-за чего здоровые ткани выглядят темнее.

Выделяют диффузные эхогенные образования. Они показывают воспалительные процессы, а очаговые образования в этом случае свидетельствуют о наличии кисты, абсцесса. Крупные сосуды также напоминают гипоэхогенные участки, что связано с плотной оболочкой сосудов. Если происходят очаговые изменения, вероятнее всего, появилось новообразование неизвестного качества или произошло изменение кисты.

Очаговые образования печени

Очаговыми образованиями называют патологии, при которых часть печеночной ткани отсутствует, а на месте образовавшейся полости скопилась жидкость. Заболевания имеют различные симптомы, количество полостей варьируется, создавая единичное или множественные поражения. Они образуются как внутри печени, так и на ее оболочке. Новообразования не всегда имеют форму капсулы.

По этиологии поражения печени делят на доброкачественные и злокачественные. Для них имеется специальный показатель, который называют васкуляризацией. Он отображает уровень доброкачественности, поэтому злокачественные называют гиперваскулярными, а доброкачественные — гиповаскулярными или гиподенсивными.

Характер опухоли определяют инструментальными методами диагностирования. Развитие заболевания рассматривают в динамике, что позволяет отслеживать изменения и текущую угрозу со стороны новообразования.

Инфекционные патологии лечить легче, поскольку они возникают на фоне параллельно протекающей болезни.

При возникновении новообразования лечение начинают с глубокой терапии, вне зависимости от его качества. Это связано с замещением паренхимы на пораженные ткани.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественная патология возникает при следующих заболеваниях и состояниях:

  • аденомы, липомы, герматомы;
  • печеночные кисты;
  • гиперплазии;
  • гемангиомы, цистаденомы и другие.
  1. Киста — такое новообразование, которое возникает при воспалении органа, инфицировании паразитами и т. д. Киста представляет собой овальную емкость с жидкостью, встречаются желеобразные образования. Последние имеют зелено-коричневый окрас. Кисты образуются как на поверхности, так и внутри печени. При наличии множества образований ставят диагноз поликистоз. При этом кисты должны покрывать не менее 60% всего объёма печени. Иногда патология достигает 25 см.
  2. Аденомы печени возникают редко, а диагностировать их с помощью УЗИ весьма сложно. Гиповаскулярная аденома встречается у женщин, принимающих гормональные препараты. Она отличается слабым кровоснабжением, по первичным признакам ее относят к доброкачественным. Она состоит из измененны клеток печени или близлежащих протоков. Аденома растет с небольшой скоростью и не распространяется на соседние органы.
  3. Гемангиома встречается довольно часто, оказывая воздействие на левую часть печени. Новообразование не пускает метастазы, растет очень медленно. Гемангиомы делят на капиллярные и кавернозные. Патологию не лечат, если не наблюдается быстрое увеличение ее размеров. Возможные причины быстрого роста пока неизвестны.
  4. Липома представляет собой опухоль, состоящую из жировых тканей. Она имеет небольшой размер и не требует терапии. Пациенту показано регулярное УЗИ для контроля роста образования. Внешне оно напоминает метастазы, поэтому проводят глубокое обследование пораженного органа. Липома образуется при системных нарушениях метаболизма в жировой ткани. У женщин в подобных ситуациях диагностируют гиперплазию в правой части печени. По внешним признакам опухоль напоминает злокачественную, паренхима неоднородна. На УЗИ видны участки с различной эхогенностью. Причины возникновения липомы неизвестны.
  5. Герматомы — заболевания, встречающиеся у детей. Цистаденомы представляют собой кисты с несколькими камерами. Оба вида патологий встречаются редко. Доброкачественные очаговые образования в печени легко выявляются с помощью УЗИ, обладают слабовыраженными симптомами, которые иногда отсутствуют совсем. Этим объясняется частое случайное обнаружение новообразований при обследовании. При сильном разрастании тканей в правом подреберье возникают болезненные ощущения.

Злокачественные новообразования

Эти опухоли делят на первичные и вторичные.

  • Первичные появляются непосредственно из тканей органа, в котором образуются.
  • Вторичные заносятся метастазами из других органов.

Возникновению злокачественных опухолей способствуют паразитарные заражения, цирроз печени, гепатиты B, C, сифилис, сильные алкогольные и химические интоксикации. Эффективность терапии зависит от времени выявления болезни. Лечение опухолей рекомендуется начинать как можно раньше.

Новообразование в печени, диагностированное в начальной стадии, вылечить проще. Для диагностики проходят УЗИ каждые 6 месяцев, попутно сдавая анализы.

Среди опухолей первичного типа выделяют следующие:

  • саркома Капоши;
  • ангиосаркома, гемангиосаркома;
  • гепатоцеллюлярная, фиброламеллярная, периферическая холангио карцинома;
  • гепатобластома;
  • эпителиоидная гемангиоэндотелиома.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Вторичные опухолевые образования возникают при поражении печени метастазами из смежного заражённого органа. Метастатические поражения печени чаще всего возникают при воздействии со стороны органов желудочно-кишечного тракта, яичников, легких. Патологические ткани распространяются медленно, не провоцируя специфичной симптоматики. По мере разрастания поражённых участков возникают:

  1. соматические симптомы, в том числе боль, тяжесть в районе печени, общее недомогание;
  2. резкая потеря веса, отсутствие аппетита, тошнота;
  3. бледность кожи, слабость.

Причины возникновения злокачественных очаговых образований лежат в нездоровом образе жизни, особенно при чрезмерном курении, хроническом алкоголизме, приеме некоторых медицинских препаратов. Наследственность также входит в число факторов появления злокачественных новообразований.

Инфекционные новообразования

Подобные очаговые образования в печени — это патологии, возникающие в организме, когда печень подвержена каким-либо инфекционным заболеваниям. Поражение органа развивается при абсцессе, гепатите, туберкулезе и прочих патологиях. Названные заболевания провоцируют возникновение наиболее крупных очагов.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Абсцесс печени возникает при бактериальном заражении организма. Возникшие при этом патогенные микробы проникают в область печени (обычно в правую ее часть). На ранней стадии заражения на УЗИ видно, что это гиповаскулярное образование, которое приводит к гибели здоровых клеток.

Абсцесс печени, вызвавший возникновение инфекционного очагового образования, требует немедленного лечения. Чем раньше начинают терапию, тем больше шансов предотвратить осложнения. Последние в большинстве случаев доводят состояние до очень тяжелого, требующего хирургического вмешательства.

Лечение очаговых образований

При первичном обнаружении очага заболевания врач определяет качество и тяжесть случая, назначает соответствующую терапию. Раньше образования стремились удалить хирургическим путем, но постепенно эта тенденция уходит.

Врачи предпочитают назначать щадящую терапию, предназначенную для облегчения симптомов и замедления развития патологии. Однако не все виды очаговых образований в печени лечатся медикаментами. В таких случаях их удаляют путем хирургического вмешательства.

Способ лечения, предлагаемый врачом, основан на клинической картине, полученной из результатов анализа. Новообразование характеризуют по виду, размеру, природе, расположению, стадии и скорости развития.

Для лечения инфекционных патологий дополнительно рассматривают антибактериальные препараты.

  • Доброкачественные и малые инфекционные очаговые образования лечат терапевтически, прибегая к хирургии лишь в сложных случаях.
  • Средние и большие инфекционные очищают пункцией, гигантские — пункционно-дренажным методом. Для этого используют стилет-катетер, помогающий удалить лишнюю жидкость, что защищает брюшную полость от этого. Вид операции может отличаться в зависимости от различных факторов.

Очаговое образование печени: что это такое, виды, симптомы (в правой или левой доле)

Назначенное лечение зависит от тяжести заболевания, при котором его удалось диагностировать.

  • Небольшие доброкачественные образования лечат щадящей терапией, наблюдая за скоростью их увеличения. Если они начинают резко расти без видимой причины, требуется хирургическое вмешательство.
  • Операция по удалению злокачественного образования представляет собой иссечение очагов с целью удаления пораженных тканей. Подобное вмешательство трудно выполнить с технической точки зрения.

Злокачественные новообразования лечатся терапевтически только на лёгких стадиях. При предрасположенности к раковым опухолям назначается проведение контрольных ультразвуковых исследований каждое полугодие.

Предполагаемый прогноз

При обнаружении доброкачественной опухоли дают положительный прогноз. Она редко начинает расти до размеров, требующих операции, при этом лечится терапевтически при помощи медикаментов. При этом требуется постоянный контроль у врача, периодическое проведение УЗИ.

Инфекционные новообразования опаснее, но также поддаются лечению. В зависимости от размера опухоли ставят благоприятный или сомнительный прогноз.

Злокачественные образования быстро развиваются и опасны для жизни пациента. Терапевтическое лечение обязательно, хотя полностью избавиться от злокачественной опухоли можно только хирургическим путем. Прогноз зависит от стадии, на которой обнаружилась патология, и может быть как хороший, так и очень плохой.

Источник: https://MyPechen.com/obrazovaniya-v-pecheni/

Ссылка на основную публикацию