Вирусный перитонит: причины и симптомы патологии, правила лечения болезни

Перитонит – это воспаление брюшины. У пострадавшего болит живот, задерживается стул и газы, появляется рвота и напряжение мышц живота. Он находится в тяжелом физиологическом состоянии, страдает переизбытком тепла в организме, что ведёт к быстрому повышению температуры.

Брюшина – серозный покров, защищающий органы ЖКТ. Брюшина бывает париетальной и висцеральной.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Первый вид оболочки защищает внутреннюю стенку живота. Висцеральный покрывает поверхность органов, находящихся внутри париетального листка.

Причины возникновения перитонита

Инфекционный перитонит вызывается бактериями и микробами. Провоцируют болезнь следующие микроорганизмы:

  • фузобактерия;
  • энтеробактер;
  • протей;
  • стрептококк;
  • эубактерия;
  • пептококк;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк.

В большинстве случаев вирусный перитонит вызывается кишечными палочками и стафилококками.

Помимо микробов, есть другие причины появления болезни:

  • процессы воспаления, проходящие в брюшине (холецистит, аппендицит);
  • дефект органов пищеварения;
  • появление сквозных отверстий в брюшных органах (двенадцатиперстной кишки или желудка во время язвы, аппендикса, отдела толстой кишки);
  • хирургические вмешательства в органы брюшной полости;
  • воспаления флегмона брюшного покрова живота, процессы гниения в забрюшинной ткани.

Симптомы

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

  • повышение температуры и артериального давления;
  • тошнота с рвотой;
  • засушливость во рту;
  • учащенное сердцебиение.

Перитонит у детей имеет те же признаки, что и симптомы у взрослых

Симптомы первой стадии заболевания

Это долговременная боль в животе, усиливающееся при изменении положения тела. Больной лежит и старается не совершать движений. Симптом Щеткина-Блюмберга позволяет обнаружить этот недуг.

Необходимо медленно надавливать на стенку живота, держать руку 3-6 секунд и резко убрать её. Возникновение резкой боли, говороит о том, что человек страдает перитонитом.

Также болезнь можно определить при помощи симптома Менделя. Нужно постукивать по всей области живота. Если боль усиливается – человек болен. Этим методом устанавливается место патологии.

Симптомы второй стадии перитонита

Боль в животе и напряжение её мышц идут на спад. Начинает появляться задержка стула, вздутие живота, частая рвота с неприятным запахом.

Также ускоряется сердцебиение (больше 115-ти ударов в минуту), уменьшается давление, увеличивается температура тела. Возникают интоксикационные симптомы.

Симптомы третьей стадии заболевания

Из-за недостатка воды кожа больного становится бледной, черты лица – острыми. Наблюдается быстрое сердцебиение, низкое давление, неполное дыхание, вздутие живота.

Отсутствует перистальтика – волнообразные сокращения стенок органов ЖКТ, ведущие к передвижению пищи.

У больного резко меняется психологическое состояние за счёт интоксикации (отравление): от адинамии (упадок сил) до эйфории (состояние блаженства). В редких случаях появляется бред, запутанность сознания.

Типы и стадии перитонита

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Острый перитонит классифицирую по трём стадиям:

  • Перитонит кишечника первой стадии (реактивная, продолжительность – половина суток). Организм начинает бороться с попавшей в брюшину инфекцией. Это приводит к локализованному воспалению в форме отёка, гиперемии (переполнение кровью сосудов области тела), скоплению экссудата.

Экссудат – жидкость, которая выделяется в тканях органов из-за кровеносных сосудов при воспалительном процессе. Сначала он серозный, позже, за счёт увеличения числа бактерий и лейкоцитов, становится гнойным.

Брюшина ограничивает проблемное место от здоровых частей организма. Поэтому для этой стадии характерно образование спаек в брюшине и рядом находящихся органов.

Вблизи расположенных органов может появиться отёчность и инфильтрация. Последнее – это проникновение в ткани веществ, не являющихся их нормальной составной частью.

  • Перитонит второй стадии (токсическая, продолжительность от 3-х до 5-ти суток). Усиливается иммунная реакция организма на воспаление. Микроорганизмы, их продукты жизнедеятельности (эндотоксины) и белки (полипептиды, протеазы) поступают в кровоток и лимфатическую систему. Признаки перитонита 2-ой стадии: подавление сократительной функции кишечника, дегенерация пищеварительных органов, гемодинамические расстройства (понижение артериального давления), сбой свёртываемости крови. Гнойный перитонит может привести к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит, эндокардит).
  • Перитонит кишечника третьей стадии (терминальная, продолжительность – 1-3 недели). Наблюдается скачкообразный перепад температуры организма, озноб, частый пульс, понижение давления, бледность эпидермических оболочек (кожа). Также присутствует тошнота, сопровождающаяся рвотой, быстрая потеря массы тела, острая боль в животе, диарея. Ухудшается работа печени по созданию белка. В крови повышается количество аммония и гликоля. Клетки головного мозга разбухают, объём вещества спинного мозга увеличивается.

По причине возникновения медицина различает следующие виды заболевания:

  • Идиопатический брюшной перитонит. Появляется из-за попадания бактерий вместе с оттоком лимфы, крови или по трубкам матки при энтероколите, сальпингите, туберкулёзе половых органов. Другое название – вирусный перитонит.
  • Вторичный перитонит кишечника. Возникает при травмах, воспалительных заболеваниях органов. Наблюдается при:
    • аппендиците;
    • язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки;
    • заболевании «киста яичника»;
    • панкреонекрозе (нарушение функции поджелудочной железы);
    • болезни Крона (тяжелое хроническое заболевание Желудочно-Кишечного тракта);
    • при воспалении желчного пузыря;
    • окклюзии мезентериальных сосудов (нарушение кровообращения сосудов, питающих брыжейку);
    • дивертикулите (воспаление внутренней выстилки толстого кишечника).

По микробной причине бывает:

  • инфекционный перитонит. Появляется из-за агрессивных веществ, попавшихся в брюшную полость. Они вызывают воспалительный процесс;
  • вирусный перитонит. Провоцируется воспалением, которое вызвали микроорганизмы.

Перитониты, полученные вследствие травм, делят на:

  • появляющиеся из-за открытых или закрытых травм, побуждающих дефекты органов брюшины;
  • возникающие из-за хирургических операций. Сопровождаются нарушением положения швов, несостоятельностью места соединения отдельных элементов сети и скоплением крови.

Существуют особые виды перитонитов:

  • раковые;
  • гранулематозные;
  • паразитарные;
  • ревматоидные.

По составу скапливающейся в брюшной полости вещества различают:

  • гнойный (гнойный перитонит отличается высоким уровнем летального исхода);
  • геморрагический (кровь перемешивается с экссудатом);
  • серозный (выпот состоит из жидкости, имеющей малую концентрацию белковых элементов);
  • смешанный (серозно-фибринозный);
  • каловый (появляется при травмах брюшной полости);
  • желчный (желчь перетекает в уязвимое место);
  • фибринозный (волокна фибриногена накрывают брюшину, образуя спайки).

По форме поражения брюшины выделяют:

  • неограниченный. Зона воспаления диффузная, не имеющая точных границ;
  • ограниченный. В проблемном месте появляется скопление гноя в органах и уплотнение клеток в тканях организма.

Аневризма брюшной и грудной аорты

По площади поражения бывает:

  • Местный. Вред причиняется одной анатомической области брюшной полости;
  • Распространённый. Поражается 2-5 зон;
  • Общий. Воспаляется от 6 и более областей.

Перитонит бывает острым и хроническим. Острая форма болезни протекает в три стадии, описанные выше. Хронический перитонит возникает при сифилисе, туберкулёзе.

Перитонит у детей

Острый перитонит часто встречается у детей. Они уязвимы к болезни, т.к. их иммунитет начинает только приспосабливаться к окружающей среде. Детям труднее поставить правильный диагноз из-за трудности описания симптомов. Острый перитонит представляет угрозу для жизни ребёнка.

Перитонит у взрослых

Инфекционный перитонит взрослых практически не беспокоит. Их больше поражает хронический или гнойный перитонит. Его сложнее обнаружить из-за отсутствия значительных симптомов.

Сначала организм справляется с микробами. Позже появляется потеря веса, повышение температуры тела до 37,5 °C, сонливость, тяжесть.

Диагностика

Начальный этап включает в себя осмотр больного и выявление симптомов:

  • Меделя;
  • Бернштейна;
  • Воскресенского;
  • Щеткина-Блюмберга.

Пациент проходит исследования:

  • Рентгенография. Под диафрагмой устанавливается симптом «серпа». При кишечной непроходимости определяется чаша Клойбера.
  • Анализ крови. Обнаруживается повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение числа лейкоцитов;
  • УЗИ брюшины.

Лечение

После выявления перитонита пациенту определяется хирургическая операция. Она направлена на устранение первопричины. Другими способами болезнь вылечить невозможно.

Хирургия

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Больного госпитализируют и проводят дооперационные мероприятия, направленные на лечение перитонита:

  • снимают болевой шок – вводят анестезию;
  • приводят давление в норму за счёт введения продуктов питания, жидкости, медикаментов.

Также это помогает нормализовать количество воды в теле человека и уничтожить инфекции.

Во время хирургического вмешательства проводят лапаротомию, обрабатывая всё содержимое специальным антибактериальным средством. Разрезают брюшную стенку с целью выявления сквозных отверстий в желуде или кишечнике. Перфорации зашивают, гной вместе с частью полых органов обрезают и удаляют.

В ходе экстренной операции, когда перитонит прогрессирует на последних стадиях, хирург устраняет исключительно причину болезни. Оставшиеся мероприятия назначаются на следующий срок, потому что гнойное воспаление препятствует их реализации.

Декомпрессия тонкой кишки осуществляется назоинтестинальной интубацией. Это введение шланга через ротовую или ноздревую полость. Также он применяется с целью эвакуации кишечного содержимого и реализации искусственного поступления питательных веществ.

Дренирование – удаление жидкости с помощью резиновых трубок – толстого кишечника осуществляется для устранения перитонита через анальное отверстие. Мероприятие включает в себя выведение экссудата и введение антимикробных растворов для уничтожения вредных микроорганизмов.

Лечение после операции

Перитонит после операции требует специального лечения. Оно представляет собой приём препаратов, уничтожающих болезнетворную микрофлору, восстанавливающих деятельность органов ЖКТ и нормализующих иммунитет.

Также пациенту приписывают диету, которую он должен придерживаться неделю. Перитонит у детей лечится так же, как и у взрослых.

Медикаментозное лечение

Назначают следующие типы лекарств:

  • антибиотики. Пенициллин-Тева, бензилпенициллин, цефтриаксон, гентамицин и другие;
  • мочегонные препараты, действующими веществами которых являются Индапамид (торговое название – «Арифон»), Спиронолактон («Верошпирон»), Торасемид («Тригрим»);
  • средства, направленные на выведение из организма токсичных веществ. К ним относятся «Кальция глюконат», «Спленин», «Унитиол» и др;
  • инфузионные растворы («Гемодез», «Желатиноль», «Реополиглюкин»);
  • препараты крови – «Альбумин» (5-ти% и 20-ти% растворы), «протеин», «фибриноген»;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – «Кетопрофен», «Аркоксия», «Индометацин»;
  • средства, предупреждающие рвоту. Содержат ондансетрон («Эмесет»), домперидон («Мотилиум»);
  • препараты, направленные для профилактики развития пареза кишечника. Это «Неостигмин», «Физостигмин».
Читайте также:  Анацидный гастрит: симптомы и лечение патологии, причины возникновения болезни

Также используется:

  • ультрафиолетовое облучение крови;
  • плазмаферез (очистка и возвращение крови обратно в часть кровеносной системы);
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • гемодиализ;
  • очищение лимфы от токсических веществ;
  • гипербарическая оксигенация (метод использования кислорода под высоким давлением).

Диета после операции

Больному необходимо принимать жидкость в пропорции 50-60 миллилитров на килограмм массы тела в день.

После нормализации работы пищеварительной системы назначают введение витаминных смесей с помощью зонда через рот или нос. При выздоровлении назначают диетическое питание на длительное время.

Состав рациона таков:

  • нежирные бульоны;
  • пюре из овощей;
  • фрукты, кисели, ягодные компоты.

Постепенно увеличивают калорийность с помощью добавления в диету варёного и пареного мяса, куриных яиц, молочных продуктов.

Нельзя принимать в пищу:

  • жирные сорта мяса;
  • копчённое;
  • шоколадные и кондитерские изделия;
  • пряности;
  • кофейные и газированные напитки;
  • бобовые.

​Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

До приезда специалистов нужно оказать первую медицинскую помощь, используя народные средства. В противном случае риск летального исхода увеличивается.

  • Лёд. Нужно замотать в ткань лёд, слегка наложить на живот. Это позволит уменьшить боль.
  • Скипидар. Необходимо приготовить компресс из очищенного скипидара и масла растительного происхождения в соотношении 1 к 2 соответственно. Приложить на брюхо.

Профилактика

Гнойный перитонит можно избежать, соблюдая следующие правила:

  • не затягивать с лечением болезней, которые могут привести к серьёзным осложнениям (аппендицит, язва желудка, панкреатит и др.);
  • получать 50%-60% всей энергии за день из фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и химическими элементами;
  • отказаться от вредных продуктов питания (фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т.д.);
  • избегать переохлаждения тела;
  • миновать стрессы;
  • не принимать лекарства без консультации врача;
  • высыпаться, не забывать делать отдых после работы;
  • тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды и руки перед приёмом пищи.

Прогноз

30% больных перитонитом умирают, а при полиорганной недостаточности летальный исход составляет 90%. Перитонит у детей представляет ещё большую опасность из-за их слабой иммунной системы.

Всё зависит от вида, степени заболевания и от своевременного обращения в скорую помощь.

Лечение перитонита в первые часы позволяет спасти 90% оперированных. После суток этот показатель достигает 50-ти%, после трёх – 10%.

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/peritonit-vidyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-bolezni/

Все о вирусном перитоните у котов: симптоматика и способы лечения

Вирусным перитонитом рискует заболеть каждая кошка, контактировавшая с больным животным, его экскрементами или зараженной едой. Провоцирует перитонит коронавирус. У больной кошки воспаляется брюшная полость, из-за чего она не может нормально питаться, впадает в депрессию, отказывается от еды и в конечном итоге умирает (90-100% смертей среди зараженных животных).

Что такое перитонит и почему он развивается у кошек

Кошачий вирусный перитонит является следствием мутировавшего в теле животного короновируса. Механизм развития заболевания неизвестен, предположительно причиной его возникновения являются:

  • стресс (спровоцировать заболевание способен переезд на новое место или появление в доме еще одного питомца);
  • неправильная работа иммунной системы, нарушение ее функций вследствие истощения больного животного;
  • возраст и связанные с ним физические и психические отклонения.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Коронавирус содержит РНК — если рассматривать его под микроскопом, то можно увидеть крупную шаровидной формы сферу, от которой отходят булавовидные отростки, напоминающие своей формой корону. Идеальным местом для размножения вируса становятся щитовидная железа, кишечник и почки животных.

Пути передачи

Чаще всего кошка заражается:

  • при непосредственном контакте с другим животным на протяжении длительного периода времени (использование общего лотка, миски для еды и воды, облизывание друг друга);
  • при контакте с мочой и экскрементами зараженного животного;
  • при рождении (больное животное заражает потомство — котенка).

Важно! Понять, чем именно больно животное, когда заразилось и успело ли передать вирус дальше, непросто, поскольку у кошачьего перитонита нет явно выраженных симптомов.

Основные признаки и симптомы

Вирусные заболевания у кошек: инфекции, симптомы, лечение

Зараженная кошка:

  • плохо ест, иногда на протяжении нескольких дней подряд отказывается от пищи, в том числе и от любимых лакомств;
  • теряет вес;
  • становится апатичной (перестает играть, избегает ласк, прячется).

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Анализы показывают наличие у животного анемии. Кошку знобит, температура ее тела поднимается выше положенных 39 градусов. Признаки болезни зависят от формы.

Так, у кота иногда увеличивается размер живота, из-за чего животному становится трудно передвигаться.

Если кошка прыгает даже с небольшой высоты, то после ее приземления раздается звук, подобный тому, что возникает при падении пакета с водой.

У некоторых кошек наблюдаются:

  • проблемы с дыханием (животное задыхается, после бега у него появляется отдышка, дышать через нос становится почти невозможно, из-за чего оно почти всегда издает сопящие и свистящие звуки);
  • судороги;
  • нарушение координаций движения;
  • рвота, понос;
  • узелки на коже;
  • воспаление глаз, изменение цвета их радужки.

Вирус поражает брюшную полость, ЦНС, кишечник, глаза и мозг животного. В тяжелых случаях сразу наступает паралич, минуя вышеописанные признаки, такие как апатия, отсутствие желания поесть и потеря веса. Почки, печень, поджелудочная меняются в размере, увеличиваясь, кожа кошки желтеет. Внутренние органы становятся бугристыми.

Классификация по форме заболевания

В зависимости от формы заболевания, ветеринары выделяют экссудативный (влажный) и пролиферативный (сухой) перитонит.

Влажный

Экссудативная форма перитонита является наиболее распространенной. Она диагностируется у 70% кошек, характеризуется быстрым проникновением вируса в организм, следствием чего становится нарушение функций стенок сосуда. Они истончаются, что позволяет крови проникать в ткани и накапливаться в пустых и полупустых полостях организма.

Кровью заполняются брюшная полость, пространство вокруг легких и сердца. При изучении характера образующейся жидкости, специалистами были выделены следующие разновидности экссудативного перитонита:

  • гнойный (возникает при присоединении к основному заболеванию вредоносных бактерий);
  • серозный (при просачивании крови через стенки сосудов образуется желтоватая жидкость);
  • фибринозный (образуется белесовато-серая жидкость, имеющая белковую природу);
  • геморрагический или кровяной;
  • каловый;
  • желчный.

Жидкости могут сочетаться между собой, в процессе исследования нередко отмечают комбинации серозно-фиброзной или фиброзно-гнойной жидкостей.

Сухой

При сухом перитоните брюшной полости у кошек в разных частях тела возникают гранулемы — очаги воспаления. Они являются источником хронической инфекции, которая вместе с кровотоком распространяется по организму. Из-за гранулем пораженные органы перестают нормально работать, это приводит к нарушению обмена веществ и полиорганной недостаточности.

Заболевание протекает преимущественно в хронической форме, первые признаки его проявляются спустя 3-4 месяца после заражения. Понять, что животное заболело, сложно даже ветеринару.

Важно! Болезнь способна переходить из одной формы в другую, что совсем не плохо, поскольку позволяет продлить жизнь животного.

Классификация по причине развития перитонита

В зависимости от этиологии выделяют:

  • инфекционную неспецифическую форму заболевания;
  • послеоперационный инфекционный перитонит;
  • вирусную форму болезни;
  • инвазионный перитонит;
  • инфекционную форму заболевания.

Неспецифический перитонит инфекционный природы возникает после повреждения внутренних органов животного при травме, к примеру, брюшной полости. Такая травма возникает, если кошка проглотила острый предмет или была покалечена в ходе уличной драки, падения с высоты. Иногда причиной развития болезни становится воспаления внутренних органов — почек, легких, печени.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Заболевание в послеоперационной инфекционной форме развивается после хирургического вмешательства, проведенного с нарушением норм гигиены и требований к стерильности.

Вирусный перитонит у кошек является следствием заражения коронавирусом.

Инвазионная форма болезни развивается, если кошка заражена глистами. Паразиты закрывают просвет в кишечнике, что становится причиной его разрыва.

Неинфекционный перитонит возникает по причине термического или химического воздействия на животное. Если такое воздействие носит не временный характер, то к основному заболеванию присоединяются вирусы и бактерии, что позволяет в дальнейшем классифицировать заболевание в другой форме.

Лабораторные методы диагностики

У больного короновирусным перитонитом животного на анализ берут кал, мочу и кровь. Но изучение их не позволяет определить характер заболевания. Анализ жидкостей и кала позволяет лишь выявить воспаление, но не его природу.

Чтобы обнаружить возбудитель:

  • делают ПЦР (позволяет выявить ДНК вируса в организме кошечки);
  • производят ИФА (определяют количества антител к вирусу);
  • пытаются обнаружить антитела вируса в крови (анализ ИХА).

Болезнь обнаружить очень сложно, нередко исследователь совершает ошибку и путает имеющиеся признаки и данные, назначая неправильное лечение, что усугубляет положение и приводит к смерти животного.

Инструментальное обследование

Для выявления повреждений во внутренних органах проводят:

  • УЗИ брюшной полости (это позволяет обнаружить гранулемы, скопившуюся жидкость и воспаление в кишечнике);
  • пункцию чрева (изучению подвергают жидкость из брюшной полости, для этого производят ее забор);
  • биопсию (в ходе биопсии изучают обнаруженные при проведении УЗИ гранулемы);
  • рентгенографию (позволяет выявить наличие жидкости в брюшной полости).

Лечение заболевания

Если возникает подозрение на развитие вирусного перитонита у кошки, владелец ее должен обратиться к ветеринару. Самостоятельно лечить болезнь с использованием народных методов, не получится, поскольку никакого специфического лечения не существует, а комплексное лечение способен назначить только специалист.

Читайте также:  Диета при ожирении печени: что можно кушать и особенности правильного питания

С этой целью назначают:

  • средства для борьбы с вирусами (Фоспренил, Энтеростат);
  • препараты для борьбы с бактериями (пенициллиновой и цефалоспориновой групп);
  • кортикостероиды (показан прием Дексаметазона и Преднизолона);
  • прием витаминов;
  • инфузионное лечение (необходимо для восстановления количества и качества циркулирующих в организме жидкостей);
  • препараты для снижения температуры;
  • болеутоляющие;
  • средства для поддержания работы сердца, почек и других органов.

Если животное не может нормально питаться, необходимые питательные смеси, для поддержания работы организма, вводят внутривенно. При обнаружении жидкости в брюшной полости проводят ее откачивание, при остром перитоните у кота ставят на живот его холодные компрессы.

Чем кормить кошку при перитоните

Больному животному показано диетическое питание, рекомендованное врачом. Кошку кормят специальным кормом, предназначенным для животных, испытывающим проблемы с пищеварительной системой. Питомца можно кормить ячневой кашей, давать небольшое количество вареного яичного белка, поить не сладким чаем.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Сколько живут кошки с перитонитом

Прогноз неблагоприятный, 85-90% кошек с диагнозом «перитонит» погибает даже при условии своевременно начатого лечения.

Если заболевание выявлено спустя несколько месяцев после заражения, то процент смертности увеличивается до 100%.

Животное с влажной формой перитонита живет 3-6 месяцев. Если у питомца выявлена сухая форма заболевания, то кошка может прожить 3-4 и даже 5 лет, именно столько иногда длиться инкубационный период.

Пожизненная диагностика

Зараженное животное исследуют постоянно. Мониторинг его состояния позволяет своевременно выявить случаи ухудшения или улучшения ситуации, определиться с методами лечения.

Владельцу кошки придется регулярно возить ее к ветеринару на осмотр и забор жидкостей для анализа. Только так можно продлить короткую жизнь питомца.

Есть ли риск заразиться от больного животного

Риск заражения от больного животного присутствует, но он сводится к минимуму, если контакт между животными был кратковременным и минимальным.

Чтобы избежать заражения достаточно не подпускать домашнего питомца к уличным кошкам, не давать животным облизывать друг друга. Риск заражения увеличивается при использовании животными общего лотка и миски для еды (питья).

Если животные просто прошли мимо друг друга или находятся в соседних клетках (при транспортировке в багажном отделении самолета, на выставках), заразиться почти невозможно.

Если говорить про риск для хозяина животного, то он отсутствует. Несмотря на пугающие слухи, человек вирусным перитонитом кошки не заболевает, даже при тесном контакте со своим любимцем.

Профилактика вирусного перитонита у кошек

С профилактическими целями:

  • улучшают качество питания кошки (если животное недавно болело, то его обязательно подкармливают витаминными добавками, богатым питательными веществами кормом);
  • поддерживают чистоту в месте обитания животного (часто моют плошку для еды и лоток);
  • периодически скармливают кошке таблетки от глистов, изучают шерсть на предмет наличия в ней гнид и блох;
  • не позволяют контактировать с уличными котами;
  • регулярно показывать кошку ветеринару.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Примерно 1 раз в 3-6 месяцев кошку купают с использованием противобактериальных шампуней. Если кошка часто выходит на улицу, то количество купаний увеличивают до 1-2 в месяц. Периодически стирают также и подстилку кошки, очищают ее домик, если таковой имеется.

Может ли вакцина полноценно защитить животное

В США домашним питомцам вводят специальную вакцину Primucell FIP («Примуцел») от коронавируса. Препарат закапывают в носовую полость кошки, достигшей возраста 4 месяцев. Вакцина представляет собой не что иное, как небольшое количество вируса в ослабленном его состоянии. Обычно после введения вакцины у кошек появляется иммунитет к вирусной форме перитонита.

К сожалению, 100% гарантии того, что животное не заболеет впоследствии или же сразу после введения вакцины, нет, поэтому многие ветеринары не рекомендуют использовать вакцину, ограничиваясь традиционными мерами профилактики. Процент защиты равняется примерно 75%.

При этом надо учитывать, что вакцина защищает только от одной из форм перитонита, в данном случае, вирусной. От инфекционного заболевания, болезни, возникшей после проведения операции или получения животным травмы внутренних органов, вакцина защитить не сможет.

Вирусный перитонит — опасное заболевание, поражающее кошек. Причинами развития болезни могут стать вирус, бактерия, хирургическое вмешательство с нарушением санитарных норм и получение кошкой опасной травмы внутренних органов. Выделяют две формы перитонита — влажную и сухую.

Влажная форма считается более опасной, поскольку возникает при серьезных нарушениях в работе и структуре внутренних органов (кошка задыхается, при проникновении жидкости в брюшную полость возникают проблемы с пищеварением). Полностью вылечить заболевание не получится, лекарства не существует, можно лишь продлить жизнь кошки.

Источник: https://gafki.ru/koshki/virusnyj-peritonit-u-kosek.html

Вирусный перитонит

Если вас регулярно беспокоит боль в животе, которая не приносит облегчения, а лишь прогрессирует, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Регулярные боли в животе могут свидетельствовать о серьёзном недуге – воспалении брюшной полости.

Существует несколько типов заболевания, одним из них является вирусный перитонит. Какие симптомы наблюдаются во время недуга и как диагностировать заболевание, рассмотрим в нашей статье.

Причины возникновения

Как правило, причиной вирусного перитонита является инфекционный или вирусный возбудитель, который поражает брюшную полость. Данное заболевание довольно быстро прогрессирует, так как брюшная полость не способна бороться с воспалением самостоятельно. При вирусном перитоните организм начинает усиленно вырабатывать токсины, которые отравляют организм человека.

Нередко причиной возникновения недуга является перфорация или деструкция брюшной полости. Также возбудитель может проникнуть в брюшину при нарушении целостности кишечника, такое явление часто встречается при воспалении аппендикса.

Если у больного наблюдается непроходимость кишечника, в 90% случаев именно это становится причиной возникновения заболевания. Каловые массы скапливаются, вследствие чего сдавливают некоторые органы, в том числе и брюшину.

Инфекция может попасть в брюшную полость при заболевании соседних органов, таких как холецистит или панкреатит.

Возбудителем недуга может быть стрептококк или стафилококк, обычно их появление провоцирует кишечная палочка. Следует отметить, что вирусный тип перитонита у человека встречается довольно-таки редко.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечениеСимптомы недуга

В первую очередь пациент жалуется на характерные боли в животе. Больному тяжело конкретно указать место локализации, так как болевые ощущения наблюдаются во всей области живота. На ранних стадиях недуга боль проходит, после чего возвращается вновь. Если же речь идёт о запущенной форме заболевания, пациента постоянно мучают острые боли.

Для вирусного типа характерна тошнота, которая переходит в обильную рвоту. В начале развития перитонита рвотные массы содержат лишь содержимое желудка, в более сложных случаях происходит рвота желчью и даже каловыми массами.

Помимо основных симптомов, при вирусном перитоните наблюдаются следующие проявления:

  • кожные покровы бледнеют;
  • слабость организма;
  • сонливость;
  • понижение артериального давления;
  • потеря аппетита;
  • холодный пот;
  • вздутие живота;
  • повышенная температура тела.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечениеДиагностика

Диагностика вирусного типа перитонита состоит из следующих манипуляций:

  1. В первую очередь врач составляет клиническую картину: какие симптомы беспокоят больного и как давно, проводилось ли хирургическое вмешательство или серьёзное медикаментозное лечение, имеются ли хронические желудочно-кишечного тракта. Далее специалист проводит пальпацию живота, чтобы определить место локализации болей.
  2. Измерение артериального давления. Как правило, при наличии воспалительного процесса в брюшной полости артериальное давление значительно снижается.
  3. Общий анализ крови. Повышенное содержание СОЭ в крови свидетельствует о наличии воспаления.
  4. УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости необходимо для визуального осмотра органа.
  5. Рентгенография. Проводят на всю область брюшной полости для выяснения причины развития недуга.
  6. Лапароцентез. В более запущенных случаях данная манипуляция необходима. Брюшную стенку прокалывают для того, чтобы получить жидкость брюшины.

Лечение

При подозрении на данное заболевание необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. При возникновении резких нестерпимых болей срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Во время ожидания больному нельзя давать есть, пить, а также принимать обезболивающие препараты. Больной должен лечь в удобную позу и дожидаться скорую помощь.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечениеСледует отметить, что лечение необходимо проводить исключительно в условиях стационара. Если ранее пациент принимал медикаментозные препараты или использовал другие методы лечения, возможно, это значительно усложнит диагностирование, установить определённый диагноз будет крайне сложно.

В основном лечение перитонита заключается в хирургическом вмешательстве. Под действием общего наркоза специалист удаляет инфекционный очаг, обеззараживает полость и при необходимости устанавливает дренажи. Следующим этапом является медикаментозное лечение, которое заключается в употреблении антибиотиков.

Успех лечения зависит в первую очередь от степени тяжести заболевания. Чтобы избежать запущенной формы перитонита и даже летального исхода, каждый человек должен знать симптомы данного заболевания. При малейших подозрениях на недуг ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/virusnyy-peritonit

Перитонит

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Перитонит – локальное или диффузное воспаление серозного покрова брюшной полости – брюшины. Клиническими признаками перитонита служат боль в животе, напряжение мышц брюшной стенки, тошнота и рвота, задержка стула и газов, гипертермия, тяжелое общее состояние. Диагностика перитонита основывается на сведениях анамнеза, выявлении положительных перитонеальных симптомов, данных УЗИ, рентгенографии, вагинального и ректального исследований, лабораторных тестов. Лечение перитонита всегда хирургическое (лапаротомия, санация брюшной полости) с адекватной предоперационной и послеоперационной антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.

Перитонит – тяжелое осложнение воспалительно-деструктивных заболеваний органов брюшной полости, сопровождающееся выраженными местными и общими симптомами, развитием полиорганной недостаточности. Летальность от перитонита в гастроэнтерологии составляет 20-30%, а при наиболее тяжелых формах достигает 40-50%.

Читайте также:  Препараты для печени: лечение лекарственными препаратами, список самых эффективных лекарств, отзывы

Брюшина (peritoneum) образована двумя переходящими друг в друга серозными листками — висцеральным и париетальным, покрывающими внутренние органы и стенки брюшной полости.

Брюшина является полупроницаемой, активно функционирующей мембраной, выполняющей множество важных функций: резорбтивную (всасывание экссудата, продуктов лизиса, бактерий, некротических тканей); экссудативную (выделение серозной жидкости), барьерную (механическая и противомикробная защита органов брюшной полости) и др.

Важнейшим защитным свойством брюшины является ее способность к отграничению воспаления в брюшной полости благодаря фиброзным спайкам и рубцам, а также клеточным и гуморальным механизмам.

Вирусный перитонит: причины, симптомы, лечение

Этиологическим звеном при перитоните выступает бактериальная инфекция, в большинстве случаев представленная неспецифической микрофлорой желудочно-кишечного тракта.

Это могут быть грамотрицательные (энтеробактер, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка) и грамположительные (стафилококки, стрептококки) аэробы; грамотрицательные (фузобактерии, бактероиды) и грамположительные (эубактерии, клостридии, пептококки) анаэробы.

В 60-80% наблюдений перитонит вызывается ассоциацией микробов – чаще кишечной палочкой и стафилококком. Реже развитие перитонита бывает обусловлено специфической микрофлорой – гонококками, гемолитическим стрептококком, пневмококками, микобактериями туберкулеза.

Поэтому для выбора рационального лечения перитонита первостепенное значение имеет бактериологический посев содержимого брюшной полости с определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

В соответствии с этиологией различают первичные (идиопатические) и вторичные перитониты.

Для первичных перитонитов характерно проникновение микрофлоры в брюшную полость лимфогенным, гематогенным путем или по фаллопиевым трубам.

Непосредственное воспаление брюшины может быть связано с сальпингитами, энтероколитами, туберкулезом почек или гениталий. Первичные перитониты встречаются нечасто – в 1-1,5% случаев.

В клинической практике гораздо чаще приходится сталкиваться с вторичными перитонитами, развивающимися вследствие детсруктивно-воспалительных заболеваний или травм брюшной полости.

Наиболее часто перитонит осложняет течение аппендицита (перфоративного, флегмонозного, гангренозного), прободной язвы желудка или 12-перстной кишки, пиосальпинкса, разрыва кисты яичника, кишечной непроходимости, ущемления грыжи, острой окклюзии мезентериальных сосудов, болезни Крона, дивертикулита, флегмонозно-гангренозного холецистита, панкреатита, панкреонекроза и др. заболеваний.

Посттравматический перитонит развивается вследствие закрытых и открытых повреждений органов брюшной полости.

Причинами послеоперационных перитонитов могут служить несостоятельность анастомозов, дефекты наложения лигатур, механическое повреждение брюшины, интраоперационное инфицирование брюшной полости, гемоперитонеум при неадекватном гемостазе. Отдельно выделяют канцероматозные, паразитарные, гранулематозные, ревматоидные перитониты.

По этиологии различают бактериальные и абактериальные (асептические, токсико-химические) перитониты.

Последние развиваются в результате раздражения брюшины агрессивными неинфекционными агентами (желчью, кровью, желудочным соком, панкреатическим соком, мочой, хилезной жидкостью).

Абактериальный перитонит довольно быстро принимает характер микробного вследствие присоединения инфекционных возбудителей из просвета ЖКТ.

В зависимости от характера перитонеального выпота различают серозный, фибринозный, геморрагический, желчный, гнойный, каловый, гнилостный перитонит.

По клиническому течению перитониты делятся на острые и хронические. С учетом распространенности поражения по поверхности брюшины различают отграниченный (местный) и диффузный перитонит. К вариантам местного перитонита относят поддиафрагмальный, аппендикулярный, подпеченочный, межкишечный, тазовый абсцессы.

О диффузном перитоните говорят, когда воспаление брюшины не имеет тенденции к ограничению и четких границ.

По степени поражения брюшины диффузные перитониты подразделяются на местные (развивающиеся в одной анатомической области, вблизи от источника инфекции), распространенные (охватывают несколько анатомических областей) и общие (при тотальном поражении брюшины).

В развитии перитонита принято выделять раннюю фазу (до 12 часов), позднюю (до 3-5 суток) и конечную (от 6 до 21 дня от начала заболевания). В соответствии с патогенетическими изменениями различают реактивную, токсическую и терминальную стадии перитонита.

В реактивную стадию перитонита (24 часа от момента поражения брюшины) отмечается гиперергическая реакция на раздражение брюшины; в эту фазу максимально выражены местные проявления и менее выражены общие симптомы.

Токсическая стадия перитонита (от 4 до 72 часов) характеризуется нарастанием интоксикации (эндотоксическим шоком), усилением и преобладанием общих реакций.

В терминальной стадии перитонита (позднее 72 часов) происходит истощение защитно-компенсаторных механизмов, развиваются глубокие нарушения жизненно важных функций организма.

В реактивном периоде перитонита отмечаются абдоминальные боли, локализация и интенсивность которых определяются причиной воспаления брюшины.

Первоначально боль имеет четкую локализацию в области источника воспаления; может иррадиировать в плечо или надключичную область вследствие раздражения нервных окончаний диафрагмы гнойно-воспалительным экссудатом.

Постепенно боли распространяются по всему животу, становятся незатихающими, теряют четкую локализацию. В терминальном периоде в связи с параличом нервных окончаний брюшины болевой синдром становится менее интенсивным.

Характерными симптомами перитонита служат тошнота и рвота желудочным содержимым, которые в начальной стадии возникают рефлекторно.

В более поздние сроки перитонита рвотная реакция обусловлена парезом кишечника; в рвотных массах появляется примесь желчи, затем — содержимое кишечника (фекальная рвота).

Вследствие выраженного эндотоксикоза развивается паралитическая кишечная непроходимость, клинически проявляющаяся задержкой стула и неотхождением газов.

При перитоните, даже в самой ранней стадии, обращает на себя внимание внешний вид больного: страдальческое выражение лица, адинамия, бледность кожных покровов, холодный пот, акроцианоз.

Пациент принимает вынужденное положение, облегчающее боль – чаще на боку или спине с поджатыми к животу ногами. Дыхание становится поверхностным, температура повышенная, отмечается гипотония, тахикардия 120-140 уд. в мин.

В терминальной стадии перитонита состояние пациента становится крайне тяжелым: сознание спутано, иногда наблюдается эйфория, черты лица заостряются, кожа и слизистые бледные с желтушным или цианотичным оттенком, язык сухой, обложен темным налетом. Живот вздут, при пальпация малоболезненен, при аускультации выслушивается «гробовая тишина».

Пальпаторное исследование живота выявляет положительные перитонеальные симптомы: Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Меделя, Бернштейна.

Перкуссия живота при перитоните характеризуется притуплением звука, что свидетельствует о выпоте в свободной брюшной полости; аускультивная картина позволяет говорить о снижении или отсутствии кишечных шумов, выслушивается симптом «гробовой тишины», «падающей капли», «шум плеска».

Ректальное и вагинальное исследование при перитоните позволяет заподозрить воспаление брюшины малого таза (пельвиоперитонит), наличие экссудата или крови в дугласовом пространстве.

Обзорная рентгенография брюшной полости при перитоните, обусловленном перфорацией полых органов, указывает на наличие свободного газа (симптома «серпа») под куполом диафрагмы; при кишечной непроходимости обнаруживаются чаши Клойбера.

Косвенными рентгенологическими признаками перитонита служат высокое стояние и ограниченная экскурсия купола диафрагмы, наличие выпота в плевральных синусах.

Свободная жидкость в брюшной полости может быть определена при ультразвуковом исследовании.

Изменения в общем анализе крови при перитоните (лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ) свидетельствуют о гнойной интоксикации. Лапароцентез (пункция брюшной полости) и диагностическая лапароскопия показаны в неясных для диагностики случаях и позволяют судить о причине и характере перитонита.

Выявление перитонита служит основанием для экстренного хирургического вмешательства.

Лечебная тактика при перитоните зависит от его причины, однако во всех случаях в ходе операции придерживаются одинакового алгоритма: показано выполнение лапаротомии, проведение изоляции или удаления источника перитонита, осуществление интра- и послеоперационной санации брюшной полости, обеспечение декомпрессии тонкой кишки.

Оперативным доступом при перитоните служит срединная лапаротомия, обеспечивающая визуализацию и досягаемость всех отделов брюшной полости.

Устранение источника перитонита может включать ушивание перфоративного отверстия, аппендэктомию, наложение колостомы, резекцию некротизированного участка кишки и т. д. Выполнение всех реконструктивных вмешательств переносится на более поздний срок.

Для интраоперационной санации брюшной полости используются охлажденные до +4-6°С растворы в объеме 8-10 л.

Декомпрессия тонкой кишки обеспечивается путем установки назогастроинтестинального зонда (назоинтестинальная интубация); дренирование толстой кишки выполняется через заднепроходное отверстие. Операция при перитоните завершается установкой в брюшную полость хлорвиниловых дренажей для аспирации экссудата и интраперитонеального введения антибиотиков.

Послеоперационное ведение пациентов с перитонитом включает инфузионную и антибактериальную терапию, назначение иммунокорректоров, переливание лейкоцитарной массы, внутривенное введение озонированных растворов и др. Для противомикробной терапии перитонита чаще используется комбинация цефалоспоринов, аминогликозидов и метронидазола, обеспечивающая воздействие на весь спектр возможных возбудителей.

В лечении перитонита эффективно использование методов экстракорпоральной детоксикации (гемосорбции, плазмафереза, лимфосорбции, гемодиализа, энтеросорбции и др.), гипербарической оксигенации, УФО крови, ВЛОК.

С целью стимуляции перистальтики и восстановления функций ЖКТ показано назначение антихолинэстеразных препаратов (неостигмина), ганглиоблокаторов (димеколония йодид, бензогексония), антихолинэргических средств (атропина), препаратов калия, физиопроцедур (электростимуляции кишечника, диадинамотерапии).

Успех лечения перитонита во многом зависит от срока выполнения операции и полноты объема послеоперационной терапии. Летальность при разлитом перитоните достигает 40% и более; гибель пациентов наступает от гнойной интоксикации и полиорганной недостаточности.

Поскольку большинство перитонитов являются вторичными, их профилактика требует своевременного выявления и лечения основной патологии — аппендицита, язвы желудка, панкреатита, холецистита и др. Предупреждение послеоперационного перитонита включает адекватный гемостаз, санацию брюшной полости, проверку состоятельности анастомозов при абдоминальных операциях.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/peritonitis

Ссылка на основную публикацию