Десквамативный глоссит: лечение и фото болезни, симптомы и причины патологии

Географический язык (десквамативный глоссит) — воспалительное состояние языка, имеет множество симптомов и причин возникновения.

Из данной статьи можно будет узнать все об этом заболевании.

Данное заболевание представляет собой отторжение организмом верхнего слоя эпителия языка, в результате чего на нем возникают рубцы или же “рисунки” белого или красного цвета. Очаги болезни возникают очень быстро, их локализация различна. Иногда очаги пропадают, позже возникают в других местах.Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Стоит сказать, что у всех болезнь проявляется и протекает по-разному в зависимости от многих факторов, о которых будет рассказано более подробно.

Причины возникновения заболевания и провоцирующие факторы

Причин возникновения десквамативного глоссита у взрослых и у детей очень много. Основными из них являются:

  • нарушение обмена витаминов группы В;
    • тиамин (В1): болезнь “Бери-Бери”, при которой нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
    • рибофлавин (В2): воспаление слизистых оболочек полости рта, протекающее с поражениями губ и языка (трещины, воспаления, сухость, кровоточивость)
    • пиридоксин (В6): кожные заболевания, симптомы которых – сухость, трещины, язвочки.
    • цианокобаламин (В12): пернициозная анемия, при которой нарушается процесс образования крови, в частности – эритроцитов.
  • различные виды гастрита;
  • язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • все типы гепатита;
  • глисты;
  • ревматизм;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • склероз;
  • тяжелая форма ОРЗ или ОРВИ;
  • заболевания полости рта.

Нередко встречаются случаи, когда ребенок рождается с десквамативным глосситом. Безусловно, на это влияет наследственный фактор или какой-то генетический сбой в период внутриутробного развития зародыша.

В большинстве случаев врожденное заболевание не поддается лечению и сохраняется на протяжении всей жизни пациента.

Зачастую, географический язык, возникший еще при рождении, не сопровождается болезненными симптомами, в редких случаях имеется небольшой дискомфорт при употреблении определенных продуктов или напитков.

Одна из наиболее частых причин возникновения десквамативного глоссита – режущиеся зубы у маленьких детей. При этом кожа языка раздражается, на ней возникают пятна или рубцы. Сделать с этим ничего не получится, нужно время, чтобы проявления глоссита на языке прошли сами.

Родителям необходимо следить, чтобы Заболевание не осложнилось попаданиями инфекции или грязи в полость рта ребенка. Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины Типичный сильный контраст между белой и красной зоной Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Симптомы данного заболевания визуально хорошо заметны (см. фото). К ним относятся:

  • шелушение верхнего слоя эпителия;
  • наличие областей покраснения или обесцвечивание некоторых зон языка;
  • области разного цвета на языке похожи на рисунки разной формы и размера;
  • визуально язык становится больше.

Человек, обладающий данными внешними проявлениями болезни в области языка, обычно чувствует жжение и покалывание или же любые ощущения в области появившихся “рисунков” отсутствуют.

Очень часто пациент испытывает дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи.

Виды заболевания

Специалисты различают 3 основных форм десквамативного глоссита:

  1. Поверхностная форма — считается легкой или начальной формой заболевания. Характеризуется проявлением небольшого зуда и жжения. Визуальные признаки: яркие пятна красного цвета на языке, вокруг которых располагается абсолютно здоровый, неповрежденный верхний слой эпителия языка.
  2. Гиперпластическая форма — на языке обнаруживаются красноватые пятна с белым или желтым налетом, которые при нажатии на язык кажутся плотнее, чем остальная поверхность. Пациент испытывает дискомфорт или слабую боль, периодически пропадающую и возникающую вновь, ощущает во рту “инородное тело”.
  3. Лихеноидная форма — наиболее запущенная форма характеризуется постоянно меняющейся локализацией очагов появления десквамативного глоссита. Больной испытывает сильное жжение и повышенную чувствительность языка при попадании любого вида пищи или напитков. Если география на языке возникла ввиду какого-то заболевания, пациент часто испытывает боль даже во время разговора.

Диагностика болезни

Диагностика данного заболевания необходима для того, чтобы установить причины возникновения десквамативного глоссита у пациента, ведь именно от поставленного диагноза будет зависеть последующее лечение.

Первичная постановка диагноза обычно основана на жалобах пациента. Чаще всего больных беспокоит зуд, жжение, гиперчувствительность языка. На основе жалоб больного, врач назначает некоторые виды обследования.

К примеру, проводится диагностика полости рта. Это необходимо для выявления зубов, пораженных кариесом, – очень часто это вызывает симптомы, схожие с глосситом.

После этого проводится осмотр полости рта больного, в результате которого обнаруживаются основные визуальные признаки географического языка.

Чтобы окончательно убедиться в правильной постановке диагноза, назначается общий анализ мочи, крови и каловых масс. В этом случае диагноз будет утвержден в основном на основе полученных результатов анализов.

Иногда десквамативный глоссит возникает на фоне полового созревания у подростков или прорезания зубов у детей. Тогда лечение не назначается, поскольку оно не даст никаких результатов. Как только у пациента пройдет вышеупомянутый период, язык придет в норму без постороннего вмешательства.

Говоря о лечении заболевания, еще не найден метод, избавляющий пациента от десквамативного глоссита. Чаще всего бывает необходимо избавиться от тех заболеваний, которые спровоцировали возникновение внешних проявлений на языке.

При лечении десквамативного глоссита необходимо соблюдать диету, полностью исключающую соленую, острую и жирную пищу. Не рекомендуют употреблять очень холодную и очень горячую пищу и напитки.

Диета необходима для того, чтобы рубцы на языке начали заживать. Кроме того, диета эффективна, если десквамативный глоссит был вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На данный момент наиболее распространенными методами избавления от проявлений десквамативного глоссита является традиционная и нетрадиционная медицина.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение в 90% случаев направлено на избавление от причины возникновения десквамативного глоссита. Зависит оно только от диагноза, который будет поставлен пациенту.

При подтверждении диагноза десквамативный глоссит пациентам чаще всего рекомендуют прием поливитаминного комплекса. Также специалисты обычно назначают прием препаратов, способствующий снятию аллергических реакций в организме.

Иногда в прорезы на языке может попасть инфекция. В таком случае врач назначает прием антибиотиков, иногда (в наиболее запущенных случаях) – обезболивающих препаратов.

Лечение в домашних условиях

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Наиболее распространенными средствами для лечения географического языка в домашних условиях являются различные отвары из трав, способствующие снятию воспаления, зуда и снижающими гиперчувствительность поверхности языка.

Идеальным решением при десквамативном глоссите является отвар из календулы и ромашки (отвар из указанных трав можно изготавливать по отдельности или объединить их).

Источник: https://tvojajbolit.ru/ctomatologiya/geograficheskiy-yazyik-deskvamativnyiy-glossit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Десквамативный глоссит

Десквамативным глосситом (далее – ДГ) в стоматологии называют поражение слизистой рта воспалительно-дистрофического характера. Этому заболеванию свойственно появление множества красных очагов с гладкой поверхностью, окруженных беловатой каймой. Такие образования обильно «усыпаны» трещинами, бороздами (результат неравномерного отслоения эпителия).

Десквамативный глоссит создает своим «жертвам» ощутимый дискомфорт – вызывает жжение, покалывание на языке, раздражение во время еды, может сопровождаться изменением вкусовых ощущений.

Данная патология часто встречается у детей дошкольного возраста и младших школьников, у взрослых пациентов ДГ встречается крайне редко.

Почему возникает заболевание

Причины десквамативного глоссита (в медицине его еще называют «географическим языком») кроются в нарушении процесса ороговения и дистрофических изменениях нитевидных сосочков.

В результате становится визуально заметным выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка. То, почему возникает десквамативный глоссит (изображен на фото выше), современными учеными до конца не установлено.

Большая часть исследователей склонна трактовать симптомы этого неприятного заболевания как результат местных трофических нарушений.

Примечательно, что ДГ может быть первичным либо вторичным (сопутствовать течению другого заболевания).

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины
Географический язык может иметь травматическое происхождение («виновники» – пломбы, протезы, режущиеся зубы) либо быть следствием системных заболеваний органов пищеварения, системы кроветворения и т. д.

Так, «виновниками» первичного десквамативного глоссита часто становятся острые края зубов, плохо отшлифованные пломбы или некачественно подогнанные протезы – то есть, механические травмы языка. У детей причиной десквамации нередко становятся прорезывающиеся молочные зубы.

Ввиду того что слизистая рта является крайне чувствительной к любым патологическим изменениям, которые происходят в человеческом организме, географический язык нередко является следствием:

  • хронического течения заболеваний органов пищеварительного тракта;
  • авитаминоза (в частности, дефицита витаминов группы В);
  • нарушений кроветворения;
  • эндокринного сбоя (в том числе, при беременности);
  • вегетативных расстройств;
  • аутоиммунных патологий;
  • дерматозов (псориаза, диатеза).

Дополнительными факторами, которые могут поспособствовать развитию ДГ, являются острые инфекции (скарлатина, грипп), гельминтоз, а также дисбактериоз кишечника.

Существует 3 клинические формы ДГ: гиперпластическая, лихеноидная, поверхностная В ряде клинических случаев ДГ возникает на фоне общей интоксикации организма (например, при продолжительном либо бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов).

Что значит белый налет на языке?

  • поверхностная (симптомы: четко очерченные гладкие пятна на фоне здоровой слизистой, появление которых сопровождается незначительным жжением и зудом);
  • гиперпластическая (из-за гипертрофии нитевидных сосочков на языке возникают локальные уплотнения, покрытые мощным слоем налета желтого, белого, серого или даже коричневого цвета; жалобы пациентов в данном случае сводятся к ощущению присутствия инородных элементов в ротовой полости);
  • лихеноидная («опознавательными знаками» патологии являются изменяющие свое местоположение очаги десквамации, увеличенные сосочки, имеющие грибовидные очертания, а также постоянное жжение на языке). Эта форма ДГ в большинстве случаев является следствием протезирования и аллергической реакции на металлические составляющие ортопедических конструкций.

Симптомы

ДГ появляется спонтанно, без видимых на то причин. В редких случаях появлению признаков недуга предшествует онемение слизистой рта и языка.

Более 50% всех пациентов с ДГ страдают и от складчатого языка. На начальных этапах заболевания язык покрывается уплотненными участками, покрытыми серовато-белым налетом.

Со временем эти очаги становятся гиперемированными, гладкими, начинает отслаиваться эпителий.

Процесс дезэпителизации «двигается» от центра к периферии, за счет чего поврежденные участки слизистой стремительно увеличиваются в размерах. Края очагов ДГ слегка воспалены, четко выделяются. Из-за того, что процессы ороговения и отслоения эпителия в пределах языка постоянно сменяют друг друга, «географическая картина» на слизистой все время меняется.

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины
Симптомы ДГ чаще всего проявляются у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Большинство больных даже не подозревают о присутствии на ротовой слизистой такого аномального процесса, ДГ диагностируется случайно на приеме у стоматолога. Редко пациенты жалуются на жжение в области языка во время еды, проблемы с дикцией, изменение вкусовых ощущений.

Обострения заболевания «привязаны» к стрессам либо другим сильным психоэмоциональным переживаниям, а также к рецидивам основного недуга (при вторичной природе глоссита).

Читайте также:  Кишечные свищи: симптомы и причины патологии, лечение кишечника

Диагностика и лечение

Диагноз ДГ ставится стоматологом после анализа жалоб пациента, осмотра ротовой полости, составления анамнеза. Комплексное обследование больного с подозрением на ДГ включает пальпацию подчелюстных лимфатических узлов, лабораторные диагностические методы.

ДГ дифференцируют:

  • с вторичным сифилисом;
  • лейкоплакией (плоской формой);
  • красным лишаем (лихеноидной формой);
  • системной склеродермией;
  • экссудативной эритемой;
  • гальванозом.

Лечение десквамативного глоссита комплексное, включает как местные, так и системные мероприятия. Для того чтобы справиться с симптомами заболевания может понадобиться консультации разнопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, психотерапевта, стоматолога, дерматолога и т. д.

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины
Течению ДГ сопутствует появление симптомов складчатого языка

Так, пациентам с ДГ показана санация ротовой полости, проведение профессиональной гигиенической чистки зубов, устранение травмирующих факторов (пломб, протезов, неровных зубных краев). Больным может понадобиться щадящая диета (в том числе, при вторичном ДГ, вызванном заболеваниями органов ЖКТ), а также психотерапия. Лечить ДГ можно такими группами системных препаратов:

  • успокоительными средствами;
  • антигистаминными составами;
  • сосудистыми, противовоспалительными медикаментами;
  • биостимуляторами;
  • витаминно-минеральными комплексами.

Так, пациентам назначают лечебные полоскания антисептическими растворами (пищевой соды, Хлоргексидина), аппликации с кератопластическими составами (масло шиповника, витамин А), обезболивающие препараты (Пиромекаин). При тяжелом течении ДГ могут назначаться антибиотики, иммуномодуляторы, а также противогрибковые препараты.

Важно! Интенсивный болевой синдром – показание к новокаиновым блокадам в область язычного нерва.

В домашних условиях для нивелирования неприятных ощущений на языке можно использовать нестероидный противовоспалительный препарат Тантум Верде (полоскания, ванночки 4 раза в день на протяжении недели).

Это средство устраняет болевой синдром, купирует воспалительный процесс. Зубные бальзамы «Виктория», «Биорит» применяют в виде ванночек, орошений, полосканий дважды в день (во время привычной чистки зубов).

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины
Лечение ДГ комплексное, предполагает проведений общих и местных симптоматических мероприятий

Физиотерапевтическое лечение ДГ может включать:

  • лекарственный электрофорез;
  • УЗ-, СМТ-терапию;
  • ультрафонофорез.

Профилактика и прогноз

ДГ не представляет особой угрозы здоровью пациентов, его течение лишь создает местный дискомфорт в ротовой полости. Заболевание хорошо поддается лечению, отличается благоприятным прогнозом.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение появление симптомов недуга, – своевременная борьба с системными патологиями, которые могут привести к появлению географического языка, отказ от вредных привычек, диета и регулярные визиты к стоматологу.

Итак, ДГ – стоматологическое заболевание, связанное с воспалительно-дистрофическими изменениями структуры эпителия слизистой языка. Заболеванием может быть первичным или являться следствием широкого спектра системных нарушений. ДГ хорошо поддается общему и местному лечению (носит симптоматический характер), имеет благоприятный прогноз.

Источник: https://pcvoice.ru/bolezni/deskvamativnyy-glossit

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит – воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием гладких, ярко-красных очагов с беловатой каймой, трещин и борозд из-за неравномерного отслоения эпителия. Десквамативный глоссит может сопровождаться чувством жжения, покалывания языка, раздражением при приеме пищи, нарушением вкусовых ощущений. Диагноз десквамативного глоссита основан на клинической картине, данных визуального осмотра полости рта, морфологических, биохимических, микробиологических, иммунологических исследований, УЗДГ. При десквамативном глоссите лечение направлено на устранение причинно значимых факторов.

Десквамативный глоссит («географический» язык») – выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, связанное с нарушением процесса ороговения и дистрофическими изменениями нитевидных сосочков. На фоне нормальной слизистой языка возникают различные по размеру и форме очаги десквамации, своими очертаниями напоминающие географическую карту.

Очаги десквамативного глоссита очень быстро появляются, видоизменяются или исчезают, обычно мигрируя из одной области языка в другую. Десквамативный глоссит относительно часто встречается у детей, преимущественно у дошкольников и у школьников, но нередко может выявляться и у взрослых пациентов.

Десквамативный глоссит более распространен у лиц женского пола.

Причины десквамативного глоссита однозначно не определены. Предполагается, что в основе изменений слизистой оболочки языка лежат трофические нарушения. Десквамативный глоссит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или возникать на фоне имеющейся патологии (вторичный).

Первичный десквамативный глоссит может развиться в результате травмы языка острыми краями зубов или неправильно припасованными зубными протезами, термического и химического ожога полости рта.

У детей младшего возраста десквамативный глоссит может быть следствием прорезывания молочных зубов.

Поскольку слизистая языка крайне чувствительна ко всем протекающим в организме функциональным изменениям, развитие вторичного десквамативного глоссита может быть обусловлено различными патологическими процессами.

Десквамативный глоссит может сопутствовать хроническим заболеваниям ЖКТ, печени и желчного пузыря, нарушению питания и витаминно-минерального обмена (гиповитаминозу В1, В3, В6, пантотеновой и фолиевой кислот, дисбалансу железа).

Десквамативный глоссит встречается при заболеваниях кроветворной системы, эндокринных изменениях (в период беременности), вегетативных расстройствах, аутоиммунной патологии (системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме), хронических дерматозах (экссудативном диатезе, псориазе).

В возникновении десквамативного глоссита определенную роль играют острые инфекции (грипп, скарлатина, брюшной тиф и др.), глистные инвазии, дисбактериоз. Случаи десквамативного глоссита выявляются при лекарственной интоксикации — бесконтрольном приеме антибиотиков и сильнодействующих медикаментов. Десквамативный глоссит может носить наследственный (семейный) характер.

В стоматологии выделяют три клинические формы десквамативного глоссита. Для поверхностной формы заболевания характерны четко ограниченные гладкие, блестящие ярко-красные полосы и пятна, окруженные здоровой слизистой, сопровождающиеся небольшим зудом и жжением.

При гиперпластической форме десквамативного глоссита определяются очаговые уплотнения за счет гипертрофии нитевидных сосочков языка с налетом белого, желтого или серого цвета. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту.

Лихеноидная форма десквамативного глоссита с мигрирующими очагами десквамации, увеличенными грибовидными сосочками и ощущением жжения обычно встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам, применяемым при протезировании зубов.

Проявления десквамативного глоссита обычно возникают спонтанно, без видимых причин. Иногда развитию десквамативного глоссита предшествуют глоссалгии и парестезии слизистой полости рта и языка. В половине случаев десквамативный глоссит сочетается со складчатым языком.

Вначале на поверхности языка появляются небольшие участки с налетом беловато-серого оттенка, который постепенно набухает и отслаивается с образованием гладкого пятна ярко-розового или красного цвета, выделяющегося на фоне окружающего эпителия. Процесс дезэпителизации распространяется по периферии очага, который быстро увеличивается в размерах. В его центре отмечается атрофия нитевидных сосочков, но обычно через 1-3 дня происходит быстрая регенерация эпителия и их восстановление.

Очаги десквамативного глоссита чаще множественные, разной формы и величины и могут охватывать значительную площадь слизистой спинки и боковых поверхностей языка. По краю очага десквамации видна слабо выраженная воспалительная реакция. За счет смены процессов ороговения и отслоения «географический рисунок» на языке постоянно меняется.

У большинства пациентов десквамативный глоссит не сопровождается жалобами, а выявляется случайно при осмотре полости рта у стоматолога или отоларинголога. Иногда могут возникать дискомфорт и неприятные болевые ощущения на языке, усиливающиеся при приеме пищи; нарушение вкусовых ощущений, проблемы с дикцией; может беспокоить неестественный вид языка.

Течение десквамативного глоссита длительное, хроническое, его очаги могут ненадолго исчезать и появляться снова на этом же или другом участке языка.

Обострение десквамативного глоссита наблюдается при эмоциональных стрессах или рецидивах соматической патологии, на фоне которой он развился.

Отсутствие нормальной слизистой в очагах десквамативного глоссита способствует проникновению инфекции с развитием трещин, болезненных ощущений, общего недомогания, увеличения регионарных лимфоузлов.

Диагноз десквамативного глоссита устанавливается стоматологом по данным анамнеза и жалоб пациента, визуального осмотра полости рта, исследования лимфатических узлов и дополнительного лабораторного обследования, включающего морфологические, биохимические, микробиологические, иммунологические, серологические методы.

Для десквамативного глоссита свойственно снижение индекса кератинизации на 20-50% и увеличение в несколько раз количества эпителиоцитов, готовых к апоптозу. При десквамативном глоссите отмечается снижение уровня сывороточного IgА и активности лизоцима, участвующих в местном иммунитете.

Превышение уровня норадреналина в слюне в несколько раз при десквамативном глоссите говорит о спазме капилляров слизистой оболочки языка, способствующем образованию дистрофических очагов.

Увеличение уровня гистамина в слюне может свидетельствовать об аллергической форме десквамативного глоссита.

Бактериологический посев мазка из полости рта на микрофлору, ПЦР-диагностика и ИФА помогают исключить или подтвердить микробную, вирусную или грибковую природу десквамативного глоссита; микроскопия соскоба на бледную трепонему, RPR-тест и РИФ — поражение языка при сифилисе; анализ кала на яйца гельминтов – паразитарную инвазию.

УЗДГ сосудов позволяет установить снижение уровня капиллярного кровотока в языке на 20-30%. Дифференциальная диагностика десквамативного глоссита осуществляется с вторичным сифилисом, лихеноидной формой красного плоского лишая, плоской формой лейкоплакии, болезнью Аддисона-Бирмера, системной склеродермией, арибофлавинозом, гальванозом, многоформной экссудативной эритемой.

Лечение десквамативного глоссита включает в себя общие и местные мероприятия, консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, психотерапевта, психолога.

Показано лечение основных соматических заболеваний, нормализация функции ЖКТ, санация полости рта (в т. ч.

, проведение профессиональной гигиены полости рта, устранение травмирующих факторов), щадящая диета, при необходимости — психотерапия.

При десквамативном глоссите могут применяться седативные, антигистаминные, сосудистые, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, биостимуляторы.

При ощущении жжения и боли рекомендуются антисептические полоскания растворами цитраля, соды, хлоргексидина; аппликации на пораженные участки кератопластических средств (масляного р-ра витамина А, масла шиповника,), местных анальгезирующих препаратов (анестезина в глицерине, пиромекаина).

При необходимости применяются антибактериальные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При выраженной болезненности назначаются новокаиновые блокады в область язычного нерва. Физиолечение десквамативного глоссита включает лекарственный электрофорез, ультрафонофорез, СМТ-терапию, УЗ-терапию.

Десквамативный глоссит не представляет угрозы для здоровья пациента, вероятность малигнизации очагов исключена.

Для предупреждения первичного десквамативного глоссита необходимо устранение травмирующих факторов (шлифовка пломб, припасовка зубных протезов), исключение курения, употребления алкоголя, раздражающей пищи.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/desquamative-glossitis

Десквамативный глоссит

Поверхность языка покрывает слизистая оболочка, выстеленная многослойным эпителием. В норме она имеет розовый цвет и равномерный окрас.

При десквамативном глоссите эпителий начинает отслаиваться и слущиваться, образовывая красные пятна разного размера со светлой каймой.

Воспаленные области могут вызывать болезненные ощущения и чувство жжения, но нередко заболевание не сопровождается дискомфортом, поэтому пациент может вообще его не замечать.

Очаги воспаления периодически меняют свое расположение: эпителиальный слой восстанавливается на одном участке, затем разрушается на другом. Таким образом, пятна постоянно «мигрируют», а язык становится похож на географическую карту. Отсюда десквамативный глоссит и получит свое неформальное название.

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Симптомы географического глоссита

Определить заболевание не всегда легко, особенно если оно находится на начальной стадии или в хронической форме. Однако приведенные ниже симптомы могут указывать на то, что у пациента десквамативный глоссит и ему потребуется консультация стоматолога:

  • чувство жжения, зуд, покалывание (в основном во время еды);
  • хаотично расположенные красные пятна со светлым ободком;
  • увеличенные в размерах языковые сосочки;
  • появление глубоких (и нередко болезненных) складок и борозд;
  • ощущение, как будто во рту находится инородное тело;
  • в некоторых случаях появление белесого или желтоватого налета;
  • изменение цвета и отечность языка;
  • повышенное слюноотделение.
Читайте также:  Нарушение глотания: причины трудностей, симптомы патологий, лечение

Десквамация появляется постепенно: вначале некоторые участки языка покрываются светлым налетом, а затем он отделяется, оголяя гладкую поверхность. Но спустя несколько дней эпителий, как правило, восстанавливается, а поражение охватывает другой участок слизистой. Такие пятна могут быть разного диаметра и располагаться как на верхней, так и на боковых частях языка.

Выделяют 3 формы заболевания

  1. Поверхностная, характеризующаяся небольшим чувством жжения, появлением четко очерченных пятен, шершавостью языка.
  2. Гиперпластическая — с уплотнением пораженных участков, бело-серым налетом и чувством инородного тела.
  3. Лихеноидная, которая возникает, как правило, в виде повышенной чувствительности языка из-за гипертрофированных сосочков.

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Причины десквамативного глоссита

В медицине не существует четкого перечня причин, по которым возникает десквамативный глоссит. Это заболевание может диагностироваться отдельно, а может быть вызвано некоторыми системными нарушениями.

К причинам первичного десквамативного глоссита относят механические повреждения — травмирование острыми краями зубов или плохо подогнанными ортопедическими конструкциями, ожоги от горячей пищи и химических веществ. Он также часто встречается у маленьких детей как реакция на появление первых зубов.

Как признак заболевания

Язык — своеобразное зеркало работы всего организма, поэтому десквамативный глоссит проявляется как один из симптомов других заболеваний. К ним относят:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря;
  • недостаток витаминов группы В;
  • неправильное питание, дисбактериоз;
  • гельминтозы;
  • дерматозы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые инфекционные заболевания, такие как тиф или скарлатина;
  • некоторые нарушения работы кроветворной системы;
  • злоупотребление лекарственными (а особенно антибактериальными) препаратами.

Лечение десквамативного глоссита

Чтобы понять, как лечить десквамативный глоссит, необходимо определить его причину. Для этого проводится диагностика: вначале врачом-стоматологом, а после терапевтом и при необходимости узкими специалистами.

Пациенты сдают мазок из полости рта на микрофлору, по которому можно определить природу поражения (вирусная, грибковая, бактериальная). Также могут понадобиться УЗ-диагностика, общий или развернутый анализ крови.

Как правило, десквамативный глоссит проходит после устранения заболевания, ставшего его причиной. Параллельно назначается местная терапия: антисептические полоскания и мази, обезболивание. Врач может назначить прием антибактериальных или противогрибковых препаратов, а при ощутимом дискомфорте сделать инъекцию новокаина.

Обязательной во время терапии является санация полости рта, в том числе профессиональная гигиена.

Далеко не всегда десквамативный глоссит требует специального лечения, поскольку не представляет серьезной угрозы для здоровья, а его симптомы со временем проходят сами (особенно это характерно для детского возраста). Но и пускать проблему на самотек нельзя, ведь существует риск заработать хронический десквамативный глоссит.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидива заболевания, стоит придерживаться следующих правил:

  • не пренебрегать гигиеной;
  • не допускать, чтобы протезы причиняли дискомфорт и травмировали слизистую оболочку языка;
  • регулярно проходить профилактические обследования у стоматолога, вовремя снимать зубные отложения;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной развития десквамативного глоссита;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • не злоупотреблять слишком горячей, холодной, обильно приправленной пищей;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя.

Источник: https://www.StartSmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/glossit/deskvamativnyy.html

Десквамативный глоссит лечение, десквамативный глоссит причины

Поверхность языка покрывает слизистая оболочка, выстеленная многослойным эпителием. В норме она имеет розовый цвет и равномерный окрас.

При десквамативном глоссите эпителий начинает отслаиваться и слущиваться, образовывая красные пятна разного размера со светлой каймой.

Воспаленные области могут вызывать болезненные ощущения и чувство жжения, но нередко заболевание не сопровождается дискомфортом, поэтому пациент может вообще его не замечать.

Очаги воспаления периодически меняют свое расположение: эпителиальный слой восстанавливается на одном участке, затем разрушается на другом. Таким образом, пятна постоянно «мигрируют», а язык становится похож на географическую карту. Отсюда десквамативный глоссит и получит свое неформальное название.

Виды

Десквамативный глоссит может иметь следующие формы заболевания:

  • поверхностная форма выглядит в виде пятен и полос красного цвета с четкой границей, окружающей здоровую слизистую оболочку. После того, как отторгается эпителий, спинка становится гладкой за счет отсутствия сосочков. Симптомы данной формы – зуд и небольшое жжение;
  • гиперпластическая форма отлична от предыдущей более плотными очагами поражения, величина которых связана с гипертрофией нитевидных сосочков языка. Симптомы у данной формы следующие: дискомфортные ощущения и налет желтого, белого или серого оттенков;

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Часто при гиперпластической форме наблюдается чувство нахождения постороннего предмета в ротовой полости.

  • лихеноидная форма характерна образованиям областей поражения различного размера и формы, которые не имеют постоянного места локализации и могут мигрировать. Нитевидные сосочки слизистой распределяются вокруг воспаленных областей, а в самих зонах десквамации можно наблюдать гипертрофию грибовидных сосочков.

Как лечить десквамативный язык?

Лечится десквамативный глоссит местными и общими средствами. Обязательно назначаются препараты, повышающие иммунитет, противовирусные, противовоспалительные, антигистаминные средства. Врач дает пациенту рекомендации по поводу правильного питания, исключения вредных привычек. В лечении глосситов применяются следующие препараты и процедуры:

  • электрофорез, ультрафонофорез;
  • антисептические полоскания растворами соды, марганцовки;
  • обезболивающие препараты;
  • санация ротовой полости;
  • укрепление иммунитета.

«Географический» язык не несет опасности для здоровья человека, но требует постоянного поддержания гигиены ротовой полости и укрепления защитного механизма. Устранение травмирующего фактора, прием витаминов, правильное питание позволят поддерживать язык в нормальном состоянии.

Лечение десквамативного глоссита должен проводить опытный терапевт. Когда заболевание появляется под воздействием другого заболевание, подключаются узкоспециализированные врачи: эндокринолог, гастроэнтеролог, аллерголог. Прежде всего устраняется основную патологию, иначе лечение окажется неэффективным.

Следует привести в порядок работу желудочно-кишечного тракта, обратиться к стоматологу, чтобы исключить травмирующие факторы в виде некачественных протезов. Не помешает профессиональная гигиена полости рта. Во время лечения следует соблюдать диету. Необходимо пересмотреть рацион и употреблять только мягкую пищу, которая не повредит язык.

Источник: https://zhivot-info.ru/deskvamativnyy-glossit/

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит — воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием участков десквамации — отслаивания эпителия. Они могут быть различной формы и располагаться как на боковых поверхностях, так и на спинке языка.

Десквамативный глоссит: лечение, фото, симптомы и причины

Существует несколько факторов, провоцирующих десквамативный глоссит: причины чаще всего вызывают трофические нарушения, что и приводит к формированию заболевания. К ним относят:

  • механическое воздействие на слизистую оболочку языка при сколах, переломах зубов, ношении зубных конструкций и аппаратов, неправильно установленных коронках или острых краях пломб;
  • термический, химический ожог слизистой языка;
  • прорезывание зубов (в том числе неправильное, особенно это касается зубов мудрости).

Кроме того, десквамативный глоссит может быть следствием другого заболевания. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • вегетативно-эндокринные нарушения;
  • ревматические болезни (коллагенозы);
  • дефицит витаминов и микроэлементов (гиповитаминоз витаминов В1, В3, В6, нехватка пантотеновой, фолиевой кислот, низкое содержание железа);
  • болезни кроветворной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • хронические дерматиты (некоторые их формы).

Также в формировании болезни могут принимать участие инфекционные процессы в организме: грипп, скарлатина, вирусные инфекции, глистные инвазии. Кроме того, интоксикация вследствие приема сильнодействующих лекарственных средств также может привести к этому заболеванию.

Классификация десквамативного глоссита

Заболевание имеет три формы:

  • поверхностную;
  • гиперпластическую;
  • лихеноидную.

Поверхностная форма характеризуется образованием пятен и полос выраженного красного цвета с четкими границами, которые окружает здоровая слизистая оболочка. После отторжения поверхностного эпителия спинка характеризуется гладкостью. В этом случае из симптомов наблюдается незначительное жжение, зуд.

Гиперпластическая форма отличается уплотнением очагов поражения в связи с гипертрофией нитевидных сосочков языка. К симптомам добавляется дискомфорт и чувство нахождения инородного предмета во рту, а очаги покрываются налетом белого, серого или желтого цветов.

Лихеноидная форма характеризуется образованием участков поражения различных форм и размеров, при этом они могут не иметь постоянной локализации и мигрировать. Нитевидные сосочки слизистой перераспределяются вокруг очагов поражения, в самих зонах десквамации наблюдается гипертрофия грибовидных сосочков.

Симптомы десквамативного глоссита

В зависимости от формы заболевания может несколько изменяться клиническая картина, однако существует общая, характерная для всех форм симптоматика.

Проявления заболевания возникают спонтанно, зачастую этому не предшествуют никакие признаки. Некоторых пациентов может беспокоить жжение, зуд, покалывания пораженных участков языка, а также нарушение вкусового восприятия. Также наблюдается дискомфорт при принятии соленой, острой пищи.

Участки десквамации располагаются на боковых поверхностях, спинке языка, могут иметь различные формы и размеры.

С течением заболевания они могут изменяться, это и послужило основанием для второго названия болезни — «географический язык».

Участки могут мигрировать по поверхности языка в течение нескольких дней, чаще всего на языке обнаруживается несколько таких зон, гораздо реже встречается единичный участок поражения.

В самом начале поражения образуется участок с бело-серым налетом, который отслаивается, после чего участки приобретают вид красных пятен, имеющих гладкую поверхность, которая лишена сосочков. Вокруг очага находятся белые полоски — участки кератоза.

Достаточно часто (до половины всех случаев) этому заболеванию сопутствует складчатый язык — он имеет одну или несколько глубоких складок на поверхности слизистой, что придает еще большее сходство с географической картой.

Диагностика десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит диагностируется с помощью нескольких методов:

  1. сбор анамнеза, опрос, жалобы пациента;
  2. визуальный осмотр полости рта;
  3. бактериологический посев мазка с пораженной поверхности слизистой языка — позволяет определить тип возбудителя болезни (вирус, грибок, бактерии);
  4. полимеразная цепная реакция — метод выявления возбудителя по наличию его ДНК;
  5. иммуноферментный анализ — выявляет специфические антитела в жидкости организма, производимые как ответ на инфекционный агент определенного типа;
  6. микроскопическое изучение соскоба на трепонему, антикардиолипиновый тест, реакция иммунофлюоресценции — позволяют дифференцировать поражение языка при сифилисе;
  7. анализ кала на яйца глист — проводится для исключения паразитарной природы болезни.

Десквамативный глоссит дифференцируют со следующими заболеваниями:

  • кандидозный глоссит;
  • красный плоский лишай;
  • некоторые формы лейкоплакии полости рта (плоская лейкоплакия);
  • вторичный сифилис;
  • системная склеродермия;
  • красный плоский лишай;
  • многоформная экссудативная эритема.
Читайте также:  Голодные боли в желудке: причины и почему болит от голода, лечение патологии

С этой целью врач проводит сравнение имеющихся симптомов, обращает внимание на характер очагов поражения и их перемещение, а также оценивает результаты лабораторной диагностики.

Лечение десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит, лечение которого осуществляется в зависимости от степени выраженности симптомов, может поддаваться коррекции несколькими способами.

В первую очередь, терапевтические меры состоят из устранения основной причины заболевания: лечения соматических заболеваний, нормализации работы эндокринной системы, терапии болезней ЖКТ и т.д. Для этого может понадобиться консультация смежных специалистов — ЛОРа, терапевта, аллерголога, гастроэнтеролога, дерматолога.

В случае, если заболевание было вызвано травматизацией зубными конструкциями, искусственными коронками, пломбами, врач проводит необходимые мероприятия: осуществляет замену конструкций, шлифует пломбу или устанавливает новую.

В остальном лечение заболевания сводится к следующим этапам.

  1. Полная санация полости рта. Лечение кариеса, удаление зубного налета и камня с помощью профессиональной чистки полости рта. При наличии других очагов инфекции во рту лечение глоссита может быть неэффективным.
  2. Рекомендации по устранению дополнительных раздражителей — горячей, острой пищи и напитков, слишком твердой еды и т.д.
  3. Назначение медикаментозных средств:
    • для внутреннего приема: с целью устранения возбудителя болезни могут быть назначены антибактериальные, противомикотические средства (позволяющие справиться с болезнью грибковой природы), противовирусные препараты;
    • для полосканий и наружного применения: антисептические средства, фитопрепараты (настои трав), гели и мази для облегчения симптомов, препараты для ванночек.

Также основой терапии могут выступать антигистаминные средства — в том случае, если имеет место отек языка, а также имеются сопутствующие аллергические реакции.

В тех случаях, когда дискомфорт и боль являются выраженными, врач может провести новокаиновую блокаду в язычный нерв.

Также в качестве вспомогательных средств могут быть назначены биостимуляторы, препараты, ускоряющие регенерацию тканей и укрепляющие сосудистую стенку, седативные медикаменты.

Также распространенными средствами для ускорения выздоровления являются стимуляторы эпителиализации, витаминные и минеральные комплексы, при необходимости — нестероидные противовоспалительные средства. Они не только локально устраняют воспалительный процесс, но и обезболивают язык.

Физиолечение заключается в следующих способах:

  • электрофорез;
  • ультрафонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • СМТ-терапия.

В основном терапия десквамативного глоссита является симптоматической — особенно это касается случаев неинфекционной природы болезни.

Прогноз и профилактика десквамативного глоссита

Вероятность малигнизации (озлокачествления) очагов десквамативного глоссита сводится к нулю: он не представляет большой угрозы для здоровья больного, поэтому прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятен.

Даже при отсутствии лечения заболевание может пройти самостоятельно (в среднем в течение нескольких недель), однако в том случае, если оно вызвано определенными факторами, имеющими место быть в дальнейшем, очень высока вероятность рецидива.

Для предупреждения десквамативного глоссита необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. терапия, коррекция сопутствующих и вызывающих это нарушение заболеваний. Необходимо нормализовать гормональный фон, своевременно корректировать состояние иммунной системы при необходимости, лечить болезни ЖКТ и т.д.;
  2. тщательная гигиена полости рта. Важно чистить зубы согласно правилам (дважды в день — минимум), пользоваться качественной щеткой и пастой, использовать зубную нить;
  3. профилактические визиты к стоматологу. Это необходимо для проведения профессиональной чистки зубов, осмотра полости рта и ранней диагностики болезни;
  4. своевременное лечение кариеса, других заболеваний. Также важно в короткие сроки восстанавливать сколовшиеся зубы, корректировать переломы зуба, устанавливать только качественные зубные конструкции;
  5. исключение вредных привычек — курения, чрезмерного употребления спиртного;
  6. соблюдение режима питания — сбалансированный рацион, недопущение дефицита витаминов и микроэлементов, пища и напитки умеренной температуры во избежание ожога.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/deskvamativnyy-glossit/

Десквамативный глоссит у взрослых: причины, симптомы лечение

Десквамативный глоссит является воспалительно-дистрофичным поражением слизистой оболочки языка с участками десквамации, которые являются областью отслоения эпителия.

Заболевание может принимать различные формы, а пораженные участки могут располагаться как на спинке языка, так и на боковых поверхностях. Лечение заболевания включает местную и общую терапию. Набор препаратов подбирается в зависимости от формы глоссита.

Отметим, что даже после лечения нужно следить за гигиеной, рекомендуется провести полную санацию ротовой полости и исключить раздражающую пищу.

Описание болезни

Десквамативный глоссит (болезнь географический язык) – явное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, которое связано с нарушенным процессом ороговения и дистрофическими трансформациями нитевидных сосочков.

Десквамативный глоссит наиболее часто встречается у детей дошкольного или школьного возраста, однако может быть выявлен и у взрослых.

На поверхности слизистой языка могут возникать десквамативные очаги, которые по форме напоминают географическую карту. Эти очаги могут быстро проявляться, изменять форму, исчезать в одной области языка и появляться в другой.

Женщины больше восприимчивы к десквамативному глосситу, чем мужчины.

Симптомы

Клиническая картина заболевания может зависеть от его формы. Однако, для всех форм существует и единая симптоматика.

Заболевание может возникнуть спонтанным образом, его проявлению, как правило, ничто не способствует.

У некоторых пациентов отмечали жжение и зуд, покалывание в пораженной области и нарушенное вкусовое восприятие. При десквамативном глоссите может проявляться дискомфорт при употреблении соленого и острого.

Области десквамации могут быть расположены на спинке языка и его боковых поверхностях и иметь разные размеры и формы. В процессе болезни эти участки могут изменяться и менять местоположение по всей поверхности языка в течение нескольких суток. В редких случаях могут появляться небольшие белые точки на языке.

Чаще всего язык содержит несколько пораженных участков, реже поражена одна область.

Начало заболевания характеризуется образованием участков с серо-белым налетом, который с течением времени отслаивается и образовывает область красного оттенка с гладкой поверхностью, лишенной сосочков. Вокруг десквамации располагаются белые полоски – область кератоза. Больше информации о том, почему появляется белые пятна во рту читайте тут.

Очень часто ходу болезни сопутствует складчатый язык, имеющий несколько складок на слизистой, что делает воспаленный участок еще более похожим на географическую карту.

Причины возникновения

Можно отметить несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие десквамативного глоссита. К ним можно отнести:

  • механические воздействия на слизистую языка при переломах и трещинах зубов, эксплуатации зубных конструкций и аппаратов, непрофессионально установленных коронках или острых краешках пломбы;
  • химические или термические ожоги слизистой языка;
  • прорезание зубов (в том числе, в неправильном месте или направлении), как правило, это зубы мудрости.

Десквамативный глоссит может развиваться на фоне другого заболевания. Наиболее часто это встречается при следующих недугах:

  • хронические болезни системы ЖКТ;
  • проблемы с печенью и желчным пузырем;
  • нарушения вегетативной и эндокринной систем;
  • ревматические недуги;
  • нехватка микроэлементов и витаминов в организме – гиповитаминоз витаминов В1, В3, В6, недостаток пантотеновой, фолиевой кислот, низкий уровень показателя железа);
  • болезни, связанные с кроветворным процессом;
  • аутоиммунные заболевания;
  • некоторые виды хронического дерматита.

Болезнь может формироваться и при участии инфекционных процессов, происходящих в организме, таких как скарлатина, глистная инвазия, вирусные инфекции, грипп. Интоксикация из-за приема сильнодействующих антибиотиков также может спровоцировать десквамативный глоссит и стоматит. Подробности касательно лечения стоматита после антибиотиков смотрите здесь.

Виды

Десквамативный глоссит может иметь следующие формы заболевания:

  • поверхностная форма выглядит в виде пятен и полос красного цвета с четкой границей, окружающей здоровую слизистую оболочку. После того, как отторгается эпителий, спинка становится гладкой за счет отсутствия сосочков. Симптомы данной формы – зуд и небольшое жжение;
  • гиперпластическая форма отлична от предыдущей более плотными очагами поражения, величина которых связана с гипертрофией нитевидных сосочков языка. Симптомы у данной формы следующие: дискомфортные ощущения и налет желтого, белого или серого оттенков;

Часто при гиперпластической форме наблюдается чувство нахождения постороннего предмета в ротовой полости.

  • лихеноидная форма характерна образованиям областей поражения различного размера и формы, которые не имеют постоянного места локализации и могут мигрировать. Нитевидные сосочки слизистой распределяются вокруг воспаленных областей, а в самих зонах десквамации можно наблюдать гипертрофию грибовидных сосочков.

Диагностика

Распознавание заболевания особых трудностей не представляет, поскольку клиническая симптоматика его весьма характерна. Десквамативный глоссит следует отличать от таких заболеваний, как:

  • красный плоский лишай в полости рта;

Красный плоский лишай может поражать не только язык, но и слизистую оболочку рта.

Гистологические изменения характеризуются истончением эпителия и уплощением нитевидных сосочков на участке десквамации, паракератозом и умеренным гиперкератозом в эпителии окружающих область поражения участках. В собственно слизистом слое – слабый отек и воспалительный инфильтрат.

Лечение

Лечение десквамативного глоссита может включать в себя местную и общую терапию, а также профессиональные консультации таких врачей, как гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог, психолог, психотерапевт, дерматолог.

В случае лечения заболевания показана терапия основных соматических заболеваний, нормализация функции желудочно-кишечного тракта, санация полости рта, в т. ч.

, проведение гигиены полости рта у профессионального стоматолога, устранение травмирующих моментов, положенная диета, а в случае необходимости и психотерапия.

При обнаружении десквамативного глоссита применяются антигистаминные, сосудистые, антивоспалительные, седативные медикаменты, а также комплексы витаминов и минералов и биостимуляторы.

Если явственно ощущается жжение и боль, рекомендованы:

  • аппликации на пораженную область препаратов с содержанием витамина А в составе;
  • местные обезболивающие препараты;
  • антисептические полоскания хлоргексидином, содой, цитралем.

Если есть необходимость, можно применять противогрибковые и противобактериальные медикаменты, а также иммуномодуляторы. Если наблюдается выраженная болезненность, может быть назначена новокаиновая блокада в место язычного нерва.

Профилактика

Десквамативный глоссит может представлять никакой опасности для пациента, а возможность малигнизации очагов поражения отсутствует. Чтобы предупредить первичные симптомы заболевания, устраните всевозможные травмирующие контакты с ротовой полостью (к примеру, отшлифуйте острые края пломб), исключите употребление сигарет и алкогольных напитков, а также раздражающую пищу.

Вторичный десквамативный глоссит может возникать по причине имеющихся в организме заболеваний, симптомом которых он может являться.

Под десквамативным глосситом понимается частичное отторжение тканей языка в следствие нарушения обменных процессов. Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые.

На ранних стадиях болезнь имеет схожие симптомы с красным плоским лишаем, лейкоплакией, кандидозом и прочими поражениями полости рта. Для устранения дефекта может применяться как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтическое воздействие.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/chelyusti-i-polosti-rta/glossit/deskvamativnyj.html

Ссылка на основную публикацию