Гепатит С 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо, распространение заболевания

Вирусный гепатит С (ВГС, а в международной практике – HCV) был идентифицирован впервые в 1989 г. На территории России ВГС включен в список социально важных инфекционных заболеваний. Вакцины от болезни нет, а распространение трудно контролируется. И 3 генотип гепатита С – это самая распространенная в мире и опасная форма.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Генотипы и их распространение

Генотипы ВГС (GT) отличаются на молекулярном (генетическом) уровне. Основными считаются 6, они обозначаются арабскими цифрами, а их подтипы (квазитипы) – латинскими буквами a, b, c, d, e и т. д.

Имеют территориальное распространение:

  1. GT-1 с квазитипами 1a, 1b, 1c распространен во всем мире.
  2. GT-2 (2a, 2b, 2c, 2d) тоже распространен везде в мире.
  3. GT-3. Не только самый распространенный в мире, но и имеет 6 квазитипов.
  4. GT-4 имеет 10 подтипов, распространен в Центральной Африке и на Ближнем Востоке.
  5. GT-5 имеет 1 подтип, зафиксирован в Южной Африке.
  6. GT-6 (1 квазитип) распространен в странах Азии.

Подробно о проведении генотипирования гепатита С и какой генотип самый опасный?

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Особенности третьего генотипа

Каждый генотип ВГС проявляет себя по-своему, отличия существуют и в течении заболевания, и в ответных реакциях иммунной системы человека на проводимое лечение. В мировой медицинской практике генотип 3 вируса гепатита выявляют у 30% пациентов с первичным ХВГС.

Установлено, что 80% носителей генотипа 3 гепатита С (а точнее, 3а) являются наркоманами, употребляющими инъекционные наркотики. Но по данным статистики, в России GT-3а и GT-3b фиксируются у каждого пятого больного ХВГС.

По сравнению с другими вирусами гепатита (A, B и др.) и генотипами С, третий имеет особенности, которые позволяют отнести его в число наиболее опасных заболеваний в мире. Для GT-3 характерно:

  • ускоренное фиброзирование печени;
  • стеатоз (накопление жира в клетках печени);
  • быстрое прогрессирование, заканчивающееся циррозом печени;
  • формирование злокачественных опухолей;
  • развитие болезней кровеносной, пищеварительной, эндокринной, нервной систем.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохоПричем инфицирование происходит чаще в молодежной среде, гендерного различия нет – болезнь одинаково проявляется у мужчин и женщин. Вирус легко «обманывает» иммунную систему, т. к. способен модифицироваться, может менять состояние, переходя многократно из активного в неактивное.

Лабораторными исследованиями доказано, что при комнатной температуре возбудитель гепатита С сохраняется на поверхностях более 4 дней. Теряет вирулентность в течение 2 минут только при нагревании до 60°С и при кипячении, под воздействием ультрафиолета – за 10 минут.

Источники инфицирования и симптомы

Основной путь передачи – через кровь. Это означает, что инфицироваться можно, если не соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы и правила:

  • при нанесении тату, прокалывании ушей и пирсинге, маникюре;
  • во время лечения зубов, инфузий и инъекций;
  • при переливании крови;
  • во время незащищенного секса.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Основная масса инфицированных сталкивается с проявлениями острого гепатита:

  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание (побледнение) каловых масс;
  • увеличение размеров печени;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • высыпания и зуд кожи;
  • слабость.

Как проходит диагностика

Выявить заболевание помогают скрининговые и подтверждающие методы диагностики. Скрининг позволяет выявить больных среди потенциально здоровых людей, существует список лиц, которым рекомендовано пройти диагностику.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Обязательным обследование считается для:

  • доноров крови;
  • пациентов, дольше 1 месяца находившихся в отделениях гемодиализа, трансплантологии и гематологии;
  • больных с иммунодефицитными состояниями;
  • детей до 1 года, родившихся у инфицированных матерей;
  • людей, имеющих заболевания печени.

Подтверждение ХВГС и определение генотипа 3 требует комплексного обследования, разработанного и рекомендованного экспертной группой по лечению гепатитов Минздрава РФ. В диагностике используются иммунохимические и молекулярно-биологические лабораторные методы.

Вирус в организме и генотипирование определяются по анализу крови:

  • самый распространенный, помогающий выявить антитела к вирусу (анти-HCV), – иммуноферментный анализ (ИФА);
  • самый информативный, позволяющий выявить компоненты РНК и степень активности вируса, – полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохоСуществует несколько типов тестов на определение антител в организме и их класса, они не являются конкурентными, а дополняют друг друга. Однако их обнаружение не всегда означает наличие вируса. Положительный результат свидетельствует о том, что человек либо инфицирован, либо перенес заболевание раньше. Сильная иммунная система человека может распознать внедрившийся патоген и выработать антитела, но такие случаи составляют не более 15% от числа инфицированных.

Следует учитывать и то, что на выработку антител к вирусу организму нужно время.

В крови они формируются через месяц после заражения, поэтому серологические анализы нужно сдавать через 3 месяца (повторные – через такое же время) после потенциально опасной ситуации.

Если результат теста на анти-HCV положительный или есть подозрения на острый гепатит С, то проводят для подтверждения диагноза ПЦР.

Метод ПЦР дает больше информации, т. к. выявляет качество и количество генетического материала (РНК) самого вируса уже через 10-12 дней после инфицирования и позволяет провести генотипирование.

По количественному ПЦР-тесту определяют вирусную нагрузку, от чего зависит прогноз заболевания. Благополучным прогноз считается при показателе менее 2 млн копий вируса в 1 мл крови.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохоВ соответствии с рекомендациями Минздрава РФ генотипирование ВГС проводится для всех пациентов до начала противовирусной терапии. Генотип вируса является достоверным фактором, который влияет на течение заболевания, и необходим для планирования лечебного курса, расчета дозы препаратов и прогнозирования эффективности.

Перед проведением противовирусной терапии назначают также полное обследование печени, лабораторные и инструментальные методы исследований, позволяющие исключить противопоказания к противовирусной терапии:

  • биохимический и расширенный клинический анализ крови, гемокоагулограмму;
  • биопсию печени;
  • эластометрию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • общий анализ мочи;
  • КТ и МРТ (для определения размеров и изменений структуры печени);
  • ЭКГ, рентген легких.

Лечение генотипов 3а и 3b вируса гепатита С

Лечебный курс, назначенный врачом-инфекционистом и гепатологом, чаще всего проходит амбулаторно. Лечения в стационарных условиях требуют только больные, имеющие осложнения. Для получения бесплатной (в объеме, предусмотренном полисом ОМС) медицинской помощи достаточно обратиться в поликлинику или Центр по профилактике ВИЧ.

Платный курс лечения составляет около 200 тыс. руб. интерферонами, до 1 млн руб. оригинальными препаратами нового поколения или до 60 тыс. руб. дженериками оригинальных лекарств, большая часть которых не имеет регистрации на территории России.

Интерфероновая терапия

Курс медикаментозного лечения разрабатывается врачом на основании диагностических данных. Интерфероны – основа традиционной схемы лечения GT-3a и GT-3b, поскольку эти вещества помогают иммунным клеткам бороться с вирусом и препятствуют его размножению, но не наделены прямым противовирусным действием.

Пегилированные интерфероны (ПегИФН) обладают пролонгированным действием. Для лечения ВГС применяют группы альфа 2a и альфа 2b.

Интерфероны используют в сочетании с рибавирином – препаратом, который вызывает нарушение вируса, встраиваясь в РНК. Инъекции проводят 1-3 раза в неделю. Суточная доза рибавирина составляет 200 мг.

Рибавирин плохо отражается на общем здоровье пациента, т. к. дает тяжелые побочные эффекты.

И сама схема лечения не обладает высокой эффективностью, у 1/3 больных не появляется положительного вирусного ответа после курса, но она применялась во всем мире до появления прогрессивных противовирусных препаратов.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Схемы лечения софосбувиром

Препараты прямого противовирусного действия имеют большую эффективность, чем интерфероновый лечебный курс. Врачи считают, что лучше лечить болезнь схемами, которые не требуют применения ИФН.

Всемирной организацией здравоохранения признано несколько терапевтических комбинаций, в которые включены софосбувир и даклатасвир. Нередко эти активные соединения совмещены в одном препарате. Также применяются комбинации софосбувир и велпатасавир, софосбувир и ледипасвир.

При правильно подобранной схеме лечения избавления от вируса удается добиться в 95% случаев. Снижение активности вируса наблюдается уже в первые дни терапии. Если заболевание не отягощено циррозом, то терапевтический курс составляет 3 месяца. Однако предлагаемые ВОЗ схемы хорошо проявили себя и при лечении больных ВГС с циррозом и ВИЧ.

Минус лечения состоит только в том, что препараты прямого противовирусного действия слишком дорогие (упаковка американского препарата Совальди в России стоит 200 тыс. руб.), и это главное препятствие для широкого применения оригинальных препаратов. Шансом для пациентов с HCV-3 может стать только замена на дженерики, наиболее популярными из которых являются индийские препараты софосбувира.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Прием гепатопротекторов

Что касается решения о включении в медикаментозную схему препаратов для защиты клеток печени. В рекомендациях по лечению ВГС этих препаратов нет, т. к. эффективность их при таком заболевании не доказана.

Последствия

Важно помнить, что диагноз ВГС не является смертельно опасным, болезнь поддается лечению, если вовремя его начать. Сам вирус «убийцей» не является, но с течением времени приводит к развитию патологий с необратимыми изменениями. Поэтому крайне важно своевременно проходить диагностику.

Симптомы, которые появляются при острой стадии или позже, пациенты не связывают с заболеванием печени, т. к. желтушное окрашивание склер и кожи может отсутствовать или носить кратковременный характер. Острый период длится около 3 недель, после развивается хронический гепатит (иногда развивается, минуя острую стадию, что наиболее опасно).

Болезнь может протекать бессимптомно, в течение нескольких лет разрушая печень, вызывая внепеченочные симптомы (суставные боли, васкулит, нервные расстройства и пр.). При отсутствии лечения здоровье и качество жизни больного ухудшаются. Большинство пациентов обращается к врачу уже при развитии тяжелой стадии – с циррозом или раком печени.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

При хронической стадии характерные для острой симптомы дополняются следующими:

  • быстрое похудение (иногда истощение);
  • повышенная утомляемость даже при незначительных физических усилиях;
  • боли и тяжесть в правом боку после еды;
  • вегетативные расстройства;
  • асцит;
  • депрессия, раздражительность;
  • нарушения сна;
  • отеки ног;
  • печеночная недостаточность может вызвать расстройства психики, снижение интеллекта.

Считается, что у мужчин болезнь протекает тяжелее, однако это не совсем верно. Есть факторы, которые ухудшают клинический прогноз, но зависимости от пола пациента при этом нет. Усугубляют состояние больного:

  • слабая иммунная система;
  • злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
  • наличие в анамнезе иных заболеваний печени;
  • сочетание нескольких типов вируса;
  • возраст.

Сколько живут с 3 генотипом?

Официальной статистики о продолжительности жизни больных ХВГС 3 генотипа нет. Вирусная инфекция в спящем состоянии может несколько лет находиться в организме человека. Прогрессирование вируса может начаться спустя десятилетия с момента инфицирования.

Но при отсутствии адекватного лечения и нежелании менять образ жизни цирроз и рак печени развиваются в течение 10-15 лет.

Статистические данные подтверждают, что при хроническом гепатите С к фатальным последствиям у 20% инфицированных приводит необратимое повреждение печени – цирроз.

Причиной смерти больного могут стать и косвенные причины, которые также вызваны снижением функциональности печени (патологии сердца и сосудов, легких, почек).

Источник: https://ogepatite.ru/c/3-genotip-hcv.html

Гепатит с 3а

  • Насколько упростилась бы жизнь человечества, если бы ученым удалось найти вакцины от всех опасных вирусных инфекций, уносящих миллионы жизней.
  • От одного только вируса гепатита C (ВГС) и вызванных им заболеваний каждый год умирает около 700 000 человек, а носителями хронической формы являются порядка 150 000 000.
  • Благодаря многолетнему труду ученых удалось установить, что вирус гепатита неоднозначен и имеет различные модификации, штаммы, субтипы, или генотипы, которые во многом определяют тяжесть течения и прогнозы исхода заболевания.

Наиболее распространенными в Европейской части Восточного полушария Земли считаются подтипы 1b, 2b, 2c и 3. Наиболее часто встречающимся среди ВГС (по глобальной статистике ВОЗ) является гепатит C генотип 3.

Читайте также:  Диета при обострении гастрита с повышенной кислотностью: принципы питания

Чем гепатит C 3a отличается от генотипа 3b и других генотипов?

  1. Ввиду того, что ВГС обладает высокой генетической вариабельностью, это, вероятно, позволяет ему в большинстве случаев ускользать от иммунного ответа и долго находиться в организме незамеченным.
  2. Определение генотипа ВГС (генотипирование) позволяет прогнозировать шансы на успех лечения, подбирать оптимальную дозировку применяемых препаратов и продолжительность курса лечения.
  3. Несмотря на, казалось бы, несущественные генетические различия вариаций штаммов, влияние подвида ВГС выражается в следующих показателях:Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

В сравнении с подтипом 1, генотип 3 вируса гепатита C намного чаще проявляет стойкий вирулогический ответ на терапию интерфероном с параллельным применением Рибавирина. В отношении преобразования острой вирусной инфекции в хроническое течение генотип 3а вируса гепатита С подвержен хронизации в 33-50% случаев, в то время как субтип 1b — в 90%. Гепатит C генотип 3а сопровождается более выраженным поражением желчевыводящих путей и стеатозом (накоплением жира в печеночных клетках). Биохимические анализы крови при гепатите C 3a отличаются более высоким уровнем АЛТ (аланинаминотрансферазы). Гепатит C генотип 3a отличается меньшим уровнем фиброза печени, чем, например, подтип 1b и реже приводит к циррозу. Этот штамм относится к видам, которые легче поддаются терапии современными методами. В отличие от модификации 1b, требующей 48-недельной терапии противовирусными препаратами, гепатит C генотип 3a может быть излечен за 24 недели в 80% случаев. Генотипирование имеет значение и при подборе дозировки Рибавирина. Генотип 1 требует расчетов в зависимости от веса пациента, а гепатит C генотип 3a — фиксированной дозировки в 800 мг препарата в сутки. Дополнительно о расшифровке анализа крови, в том числе и на генотип, при гепатите С можно прочитать в этой статье.

Симптомы гепатита C генотипа 3a

Какими симптомами проявляется гепатит C генотип 3a? Как правило, несмотря на длительный латентный (скрытый, бессимптомный) период, в свое время ВГС 3a может заявить о своем присутствии следующими признаками:Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

головокружениями, головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью; «блуждающими» суставными болями; снижением аппетита, потерей веса, симптомами общей интоксикации (тошнотой, рвотой); изменением цвета мочи и кала — моча темнеет, кал становится светлее (ахолия); дискомфортом или болью в зоне правого подреберья, гепатомегалией (увеличением печени); субфебрильной температурой тела (продолжительным повышением температуры в пределах 37- 37,5 градусов); изменением цвета кожи (желтизна, землистый оттенок) и глазных склер (желтеют); кожным зудом.

Лечение вируса гепатита C генотипа 3a

Современные методы лечения генотипа 3а гепатита C основаны на применении противовирусных ППД (препаратов прямого действия) или интерфероновой группы с одновременным приемом Рибавирина.

Однако, прогнозируя эффективность этой схемы лечения, врач будет ориентироваться и на индивидуальные особенности пациента, уделяя особое внимание:Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

половой принадлежности пациента — у женщин прогнозы более оптимистичные; возрасту пациента — вероятность положительного результата обратно пропорциональна возрасту пациента, чем старше пациент, тем хуже прогнозы; массе тела — лишние килограммы снижают вероятность позитивного ответа на терапию; вирусную нагрузку — невысокая вирусная нагрузка дает больше шансов на успешное лечение; состояние печени — чем меньше повреждена печень, тем лучше реакция инфицированного организма на лечебные мероприятия.

Какое лечение гепатита C генотипа 3a считается лучшим?

Рекомендовать некую универсальную схему лечения гепатита C генотипа 3a всем пациентам без исключения крайне неразумно. Как уже говорилось, большую роль в выборе тактики лечения играет не только генотипирование, но и индивидуальные особенности человека, состояние его печени и других факторов, описанных в предыдущих разделах.

Но если проследить отзывы самих пациентов на многочисленных форумах по гепатиту, окажется, что большинство лечащихся отмечают положительное воздействие и переносимость интерферонов типа Лайфферон (назван самым мягким).

Что же касается современнейших ингибиторов типа Софосбувир, Харвони, Даклатасвир и проч., все респонденты отмечают их дороговизну, хотя эффективность данных препаратов ни у кого не вызвала сомнений. Отмечалось также, что в первые дни терапии Лайффероном были побочные эффекты, которые со временем прекратились или стали более-менее терпимыми.

Источник: https://no-gepatit.ru/2017/09/24/gepatit-s-3a/

Генотип 3 вируса гепатита Ц и проблема выздоровления. Диагностика и назначение при носительстве инфекции вирусного гепатита С — компания Гепатит Стоп

Сталкиваясь с проблемой вирусного гепатита С, пациенты порой оказываются в ситуации информационного вакуума. Изучить самостоятельно данные исследований не позволяет специфическая терминология. Данные адресованы людям с медицинским образованием.

Общие рекомендации относительно терапии ВГС можно получить на сайте ВОЗ. Там информация представлена в развернутом виде, изложена понятным языком. На портале Минздрава есть клинические рекомендации по первичной диагностике и оказанию помощи больным.

Схемы лечения

Инфекция HCV считается одной из наиболее опасных, вакцинация пока не разработана, а диагностика затруднена. Самой важной приспособительной особенностью вируса оказалась возможность быстрой мутации. На сегодня различают 8 групп вируса, 6 из которых наиболее распространены.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

При гепатите С генотипе 3а лечение должно быть достаточно эффективным, ведь такая разновидность является устойчивой. Прежде считалось, что продолжительность жизни при наличии инфекции ограничена. Да и сейчас встречаются врачи, которые указывают на неизлечимость HCV.

Пегилированный интерферон

Если поставлен диагноз гепатит с 3 генотип, что это значит для больного? Такая разновидность инфекции действительно более опасна.

К такому выводу пришли специалисты, проводившие в течение 10 лет наблюдение тысяч пациентов, инфицированных ВГС.

О возбудителе заболевания известно с 90х годов, но только несколько лет назад возникли современные противовирусные, обеспечивающие полное и гарантированное избавление от HCV.

Значение данной разновидности вируса недооценено в нашей стране, хотя именно этот тип встречается чаще остальных.

Более трети пациентов приходится на 3а тип, это самая устойчивая и сложно поддающаяся воздействию разновидность. Именно к такому выводу пришли специалисты после получения данных исследования.

В нем приняли участие 1162 человека, на протяжении более десятка лет. В результате были получены данные о 3 типе:

  • На 31% выше развитие цирроза, чем при 1 типе;
  • Развитие фиброза наблюдалось вдвое более быстрое;
  • Вероятность ГЦК в 1,5 раза выше, чем при первом типе вируса;
  • Госпитализация напротив, оказалась в разы ниже. В остром периоде проявляется реже, а значит, чаще приходится сталкиваться с уже запущенной стадией;
  • Выше вероятность стеатоза в несколько раз;
  • Более быстрое прогрессирование цирроза;
  • Чаще наблюдался регресс, при указанном способе лечения, реже УВО.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Выздоровление прежде зависело от возраста больного, при достижении 50 лет вероятность успешного излечения снижалась до 45%. При молодом возрасте пациента и своевременной диагностике, напротив, выздоровление оказалось более быстрым.

Уровень вирусной нагрузки коррелирует с длительностью носительства. От качества иммунной системы это почти не зависит.

Вероятность того, что хронические осложнения будут получены, выше для людей, которые не обратились за помощью своевременно.

Инновационная терапия

Почему инновационные средства так важны именно при 3 типе вируса? С ней не справляются собственные защитные силы. В некоторой доле случаев инъекции оказываются неэффективными. Если говорить о необходимости элиминирования угрозы, стоит упомянуть борьбу именно с этой разновидностью.

Алгоритм действий при наличии подозрений на носительство таков:

  • Проведение первичной диагностики. Узнать, сколько стоят анализы на определение генотипа можно в интернете. Для крупных городов эта цифра выше, на периферии доступнее;
  • Если цена анализов на определение генотипов не имеет значения, можно воспользоваться предложениями зарубежных медицинских центров для диагностики и назначения. Стоимость подобных услуг в клиниках Израиля эквивалентна 500 долларам США;
  • После получения результата, необходимо выяснить, чем лечить. Спрашивая у доктора, можно ли вылечить инъекциями интерферона, стоит быть готовым к утвердительному ответу. Но, также важно понимать, что в период приема терапии будет сложно совмещать ее с рабочей или учебной деятельностью;
  • Понимать, сколько человек может прожить, не принимая лечения, недостаточно. Каждый год промедления снижает вероятность выздоровления пациента;
  • Прием инновационных препаратов позволяет воздействовать на молекулярном уровне. Подавление РНК-зависимой РНК полимеразы обеспечивает существенное снижение популяции возбудителя, а затем и выздоровление.

Варианты лечения С

Для выздоровления прежде приходилось принимать инъекции интерферона, пить рибавирин, который многократно усиливал действие лекарств. При гепатите С 3а генотипа необходимо качественное лечение, цена которого для среднего россиянина высока. Пациенту самому приходится выбирать терапию.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Есть несколько основных направлений:

  • Инновационные лекарства, курс приема которых гарантировано приведет к избавлению от инфекции;
  • Инъекции интерферона, более длительная и не гарантирующая выздоровления терапия;
  • Авторские методики. В период, предшествующий открытию новых препаратов, проводились исследования, целью которых было выявление способов выздоровления пациентов. Вместе с терапией растительными компонентами, такие способы являются необоснованными предположениями, теорией, которая, возможно получит достаточное количество подтверждений.

Циррозом печени

Стадии разрушения печени разделяют на:

  • Фиброз F0- F1, это этап, на котором целостность тканей не нарушена, функциональность органа в норме;
  • F2-F3, начальные стадии разрушения уже дают о себе знать. Их можно увидеть при эластографии, но пациент еще не ощущает нарушений в работе органа;
  • F4-F6 выраженная симптоматика стадий вызвана значительными площадями поражения органа.

Без цирроза

Пациентам, стадия болезни которых еще не перешла в хроническую, назначается воздействие противовирусными препаратами нового поколения. При гепатите С 3 генотип лечение необходимо назначат на основании данных обследования.

По симптоматике пациент не может различить, получены ли им осложнения. Коварство данной разновидности инфекции, ее отличия от других в устойчивости. Если концентрация вируса в крови уже высока, собственная иммунная система уже не способна справиться с заболеванием.

Даже зная, как передается болезнь, человек не получает гарантии безопасности. Единственной страховкой от развития хронической стадии выступает своевременная диагностика. Если распознать проблему вовремя, заболевание можно вылечить.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Назначение подразумевает не только информацию о лекарствах и графике их приема. Это еще и рекомендации относительно того, как помочь организму при помощи питания и правильного образа жизни.

Бытует мнение, что с вирусом можно прожить достаточно долго и принимать терапию не обязательно. Действительно, видя, сколько живут инфицированные, можно так подумать.

Полный спектр побочной симптоматики разворачивается в течение двух-трех десятков лет.

Настолько же полноценны эти годы, как и у тех, кто не заразился вирусом? Вовсе нет, наличие инфекции действует изматывающее не только на иммунную систему, но и на весь организм в целом.

С ВИЧ инфекцией

Коинфицирование является серьезной проблемой, в нашей стране. Принцип передачи гепатита 3а такой же, как и ВИЧ. С кровью больного человека передается вирус, при этом контактировать с зараженными инфекцией людьми безопасно, а вот использование одних инструментов сотрудниками медицинских учреждений, может оказаться причиной заражения.

В эпоху одноразовых шприцев и наличии высоких стандартов санитарных норм, это кажется невозможно, однако инфицирование продолжает происходить. В большей части случаев оно происходит именно в стенах медицинского учреждения.

Длительность курса при ВИЧ не меняется, как и схема приема препаратов, сдерживающих развитие заболевания. Противовирусные направленного действия влияют только на генотип 3 вируса гепатита Ц, в данном случае, и не избавляют от ВИЧ.

С негативным ответом

Исследования этимологии заболевания привело к выводу, что данный возбудитель сопровождает жизнь людей сотни лет. Постепенно трансформируясь, он не мог значительно распространиться прежде. Практика использования препаратов крови и переливания для спасения жизней людей привела к столь серьезной проблеме.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Всего тридцать лет назад донорскую кровь не проверяли на наличие HCV, как это делают сейчас. Практика использования одноразовых шприцев тоже относительно недавняя.

Опыт борьбы с ВИЧ позволил быстро отреагировать на вновь обнаруженную угрозу:

  • Санитарные нормы в медицинских учреждениях стали более строгими, а риск распространения вируса снизился;
  • Вероятность передачи при общении, через посуду, воздушно-капельным путем, нулевая. Информирование об этом общественности дает шанс на полноценную жизнь для пациентов;
  • Добиваясь доступности препаратов, которые могли бы сдерживать ВИЧ, ВОЗ создала список фармсредств, стоимость которых не должна приводить к обнищанию больного;
  • Если для создания недорогих препаратов от ВИЧ ушло около 7 лет, то дженерики были выпущены всего за 2 года после выхода на рынок первично разработанных средств.
Читайте также:  Варикозное расширение вен пищевода: способы лечения и причины патологии, симптомы болезни

Варианты и схемы лечения

С 2016 года, благодаря разработкам компании Гилеад, возникла возможность выздоровления путем приема всего одного курса лечения. Препараты принимаются по специальной схеме:

  • Софосбувиром и даклатасвиром в течение 12 недель. Возможен прием при носительстве ВИЧ, без цирроза;
  • Софосбувиром и велпатасвиром, курсом такой же длительности, при коинфицировании ВИЧ тоже возможен прием;
  • Удвоенная длительность в 24 недели необходима пациентам с циррозом, тем, кто имел опыт безуспешной интерфероновой терапии прежде.

Не зная, можно ли излечиться, люди могут попасть на удочку мошенников или не профессионалов. Стоит понимать, что воздействие биодобавками не приведет к полноценному избавлению от этого типа инфекции. Это устойчивая разновидность заболевания. Узнать на форумах можно много информации, но не вся она достоверна. Одинаковые по виду клинические картины могут требовать разных назначений.

До того, как рекомендовать больному противовирусную терапию, опытный врач назначает проверку состояния его организма. Ее можно условно разделать на три этапа:

  • Проведение ПЦР реакции, в результате которой получают достоверную информацию о возбудителе, его типе и концентрации в теле больного;
  • УЗИ ОБП, показывающие возможные нарушения в структуре органов тела;
  • Понять, чем отличается современная диагностика от устаревшей, поможет изучение новых публикаций в интернете. Сейчас не принято назначать инвазивные методики, в том числе биопсию. Исключением выступают случаи, в которых есть подозрение на онкологию;
  • Проверки функциональности органов. В частности, печеночные пробы, анализы мочи для проверки работы почек.

Излечение носителя инфекции требует времени и усилий, оно невозможно, если сам человек не заинтересован в этом или не понимает важности своевременной терапии. Регулярная диагностика обеспечивает высокие шансы на обнаружение проблемы на ранней стадии.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Элиминировать угрозу возможно только при согласованных действиях не только больных, но и представителей здравоохранения всех стран. Каждый из носителей не просто потенциально опасен. Своими действиями он не способен предотвратить дальнейшую передачу опасной угрозы.

Недооцененная опасность HCV 3 типа может оказаться причиной массовых заражений, справиться с которыми становится все сложнее. Оказываясь в неприемлемых для размножения условиях, инфекция меняет свою генетическую структуру.

Особенность ХВГС в необратимости процесса, которому подвержены ткани и органы. Онкологию при данной разновидности болезни считают наиболее предсказуемой. Запуск аутоиммунных процессов, провоцируемых заболеванием, провоцирует неконтролируемый рост клеток. Одной проверки на наличие антител в год достаточно, чтобы быть уверенным в отсутствии проблем.

Источник: https://gepatit-stop.ru/gepatit-s-genotip-3a-lechenie.html

Лечение гепатита с 3 генотипа

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Это приводит к образованию разных модификаций вируса, называемых генотипами, определение которых имеет значение для выбора терапевтической схемы. Чем же отличается гепатит C 3 генотип, лечение которого затруднено различными осложнениями?

Вирус гепатита C генотипа 3: что это, особенности?

  • Особенность строения вируса гепатита C 3 степени влияет на определенные характеристики в картине заболевания.
  • Этот вариант ВГС является одним из преобладающих в статистических данных по встречаемости во всем мире (до 30% случаев), включая Россию.
  • HCV 3 имеет 2 подтипа — a и b, которые обычно указываются в диагнозе для уточнения тактики лечения. Гепатит C 3 генотип отличается от остальных модификаций несколькими факторами:
  • территориальной локализацией — считается наиболее распространенным в азиатских странах; склонностью к быстрому развитию фиброза, что стало известно совсем недавно, благодаря последним наблюдениям швейцарских ученых почти за 1200 инфицированных HCV, прогрессирование фиброза у которых было обусловлено генотипом 3; склонностью к возникновению стеатоза (накопления жира в клетках печени), приводящему к нарушению функциональных способностей печени; повышенным риском развития онкологического процесса в печени ввиду высокой вирусной нагрузки, способствующей усилению репликации (самокопирования) вируса, особенно на фоне стеатоза; склонностью к развитию осложнений, в частности, выраженностью таких внепеченочных проявлений как криоглобулинемия — поражение внутренних систем и органов, вызванное образованием патологических иммуноглобулинов, выпадающих при незначительном повышении температуры тела в осадок.
  • Наиболее характерным фактором внепеченочных проявлений ВГС 3 можно назвать воспаление сосудистых стенок в кровеносной системе (васкулит).

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Симптомы гепатита C генотип 3

  1. Как и при большинстве других вариантов ВГС, симптоматические признаки гепатита C 3 не отличаются оригинальностью и проявляются:
  2. недомоганием и быстрой утомляемостью; головокружениями и головными болями; нарушениями пищеварения — тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, снижением веса; болевыми ощущениями в области печени, ее увеличением (гепатомегалией); пространными суставными болями; кожным зудом.
  3. Лечение гепатита C 3 усложняется тем, что продолжительность латентного (бессимптомного) периода может варьировать от нескольких недель до нескольких лет.

Лечение гепатита C генотип 3

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Однако сегодня удается достичь стойкой ремиссии и УВО (устойчивого вирусологического ответа) даже при обширном поражении печени.

Подавление вирусной активности современными противовирусными препаратами дает надежду на успешный ход лечения курсом от 6 до 12 месяцев. При этом терапия ингибиторами протеазы (Боцепревиром и аналогами) при HCV 3 считается малоэффективной. Какая же схема лечения гепатита C генотипа 3 является действенной?

Наибольшую эффективность в лечении гепатита C генотип 3 а и 3 b проявило сочетание препаратов интерферона и Рибавирина. Рибавирин обладает противовирусным свойством, особо действенным в отношении гепатита C генотипа 3 а/3 b, так как заметно снижает способность вируса к репликации своего генома.

Рибавирин назначается в комплексе с интерфероновой группой, в основном, с препаратом пегилированного интерферона Пегасис. Введением в состав лекарственного средства полиэтиленгликоля (пегилированием) фармакологам удалось свести к минимуму опасные побочные эффекты, свойственные интерферонам.

В основу стандартной схемы лечения ВГС 3 положена 2-недельная терапия препаратами Копегус (торговое название Рибавирина) и Пегасис. При этом доза первого (обычно — 800 мг в день) зависит от генотипа HCV и уровня вирусной нагрузки, а доза пегинтерферона составляет 180 мг в день ежедневно.

В качестве сопутствующей терапии при HCV 3 могут быть назначены антигистаминные (противоаллергические) препараты, сорбенты (при симптомах острой интоксикации), витамины и гепатопротекторы.

Лечение гепатита C 3 генотипа при циррозе

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо

Такими качествами отличаются разве что ингибиторы протеаз, которые считаются малоэффективными при данном генотипе.

Прогноз лечения гепатита c генотип 3

принадлежность к возрастной категории (лечение молодых пациентов проходит намного успешнее); показатель вирусной нагрузки (при высокой вирусной активности прогнозы не слишком благоприятные); вес пациента (люди с избыточным весом хуже поддаются лечению); уровень гистологических изменений в печени (обширно пораженная печень плохо восстанавливается, а наличие раковых образований почти не позволяет говорить об успешном исходе лечения).

Источник: https://pechen-ne-boli.ru/2017/10/02/lechenie-gepatita-s-3-genotipa/

Гепатит с генотипом 3

Гепатит С принято классифицировать на несколько разновидностей. Это вирусное заболевание, возбудитель которого проникает в ткани печени человека и вызывает ее разрушение.

В связи с тем, что вирус постоянно видоизменяется, выделяют несколько его генотипов. Они имеют свои особенности, а определение генотипа позволит врачу спрогнозировать течение болезни и назначить эффективное лечение.

Чем генотип 3 отличается от других форм гепатита?

Генотипирование возбудителя вирусного гепатита имеет важное значение. Всего выделяют 6 основных типов, которые диагностируют либо по всему миру, либо только в определенных странах. Также разновидность вируса влияет на возрастную категорию пациентов и тяжесть поражения печени.

Третий генотип гепатита подразделяется на категории а, б. Существует несколько особенностей этого типа, которые позволят врачам получить более полное представление о болезни:

  • возрастная категория больных – это молодые люди до 30 лет, половая принадлежность не имеет значения;
  • генотип 3 вируса гепатита – это опасный диагноз, поскольку у многих пациентов развиваются осложнения в виде фиброза и цирроза;
  • среди сопутствующих симптомов болезни можно выделить жировую дистрофию печени, из-за которой она не может правильно выполнять свою работу;
  • генотип 3а вирусного гепатита способен провоцировать опухолевый рост;
  • гепатит С генотип 3а часто осложняется патологиями системы крови и появлением тромбов.

По статистике, у 30% всех больных с гепатитом С диагностировали именно третий генотип. Гепатит С 3а встречается чаще, чем 3б. Эта разновидность плохо поддается лечению, поскольку характеризуется быстрым острым течением и развитием осложнений.

Если у пациентов с генотипом 2 фиброз развивается только в запущенных случаях, то здесь есть существенный риск появления цирроза печени в скором времени.

Возбудитель болезнь и пути его передачи

Как и в других случаях, гепатит С генотипа 2 вызывает вирус, который содержит РНК. Он проникает в кровь и накапливается в печени больного, где разрушает ее клетки и провоцирует развитие типичных симптомов. Болезнь относится к тем, которые передаются с кровью. Существует несколько основных способов передачи возбудителя от инфицированного человека к здоровому:

  • при переливании крови и при очистке ее методом гемодиализа;
  • при использовании зараженных инструментов, в том числе шприцев и оборудования для маникюра и татуировок;
  • при половых контактах;
  • во время беременности и родов от матери к ребенку.

Гепатит С – это хроническое заболевание, первые клинические признаки которого начинают проявляться по истечении инкубационного периода. Тем не менее человек становится источником инфекции при попадании вируса в организм, еще до появления первых симптомов. По этой причине доноры крови и органов проходят обязательную проверку, эти же исследования назначают при беременности.

Инкубационный период у разных людей может составлять от полугода до нескольких лет. Этот показатель зависит от состояния иммунной системы и других сопутствующих заболеваний. По статистике, в зоне риска находятся лица с наркотической зависимостью, которые принимают препараты внутривенно.

У такой категории населения болезнь развивается быстро и достигает критичной степени, поскольку их иммунитет не способен бороться с инфекцией.

Если заражение произошло у человека, который ведет здоровый образ жизни, вирусный гепатит может не давать о себе знать годами и обнаруживаться только при плановой проверке.

Клиническая картина этой болезни характерна для всех гепатитов вирусного происхождения:

  • острые боли в правом подреберье;
  • печень увеличена в размере и выступает за края реберной дуги;
  • кожа и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок разной интенсивности;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кал становится светлым, а моча – темной;
  • температура тела повышена, в периоды обострения наблюдается лихорадочное состояние.

Прогнозы врачей относительно того, сколько живут с этой разновидностью гепатита и можно ли ее вылечить полностью, неоднозначны. Если гепатит удается обнаружить на ранних этапах, когда ткани печени еще остаются функциональными, он хорошо поддается лечению и есть вероятность полного выздоровления.

Одно из наиболее опасных осложнений – это цирроз печени, но для его возникновения понадобится время. В таком случае лечение гепатита направлено на стабилизацию состояния больного и на продление срока его жизни.

В лучшем случае срок жизни таких пациентов будет составлять 15–20 лет при условии полного избавления от вируса и выполнении всех предписаний врача.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо
Наиболее достоверные данные при диагностике болезни можно получить при помощи серологических реакций с сывороткой крови

Методы диагностики и определения генотипа гепатита

Своевременная диагностика болезни – это залог ее успешного лечения, поэтому лучше обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

Вначале печень больного обследуют при помощи ультразвука – этот метод позволит определить степень ее повреждения, а также возможность развития цирроза.

Специалист УЗИ не поставит окончательный диагноз, поскольку определить причину воспаления таким способом невозможно.

Также необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ. При гепатите будет повышен уровень лейкоцитов, что свидетельствует о развитии воспалительной реакции в организме. Также будет увеличена активность специфических печеночных ферментов (АЛаТ, АСаТ) и всех фракций билирубина.

Наиболее точные способы диагностики вирусного гепатита – это тесты с сывороткой крови, или серологические реакции. В этой жидкости можно выявить и идентифицировать возбудителя, а также рассчитать его концентрацию. Существует две основные методики, которые используются для постановки точного диагноза:

  • ИФА (иммуноферментный анализ) – тест, основанный на реакции антител крови больного с вирусными антигенами;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление РНК вируса, а количественный метод позволит еще определить его точную концентрацию.
Читайте также:  Ахалазия пищевода: особенности лечения и симптомы патологии, причины и диагностика болезни

Генотип вируса можно узнать при помощи ПЦР. На специальном оборудовании сыворотка крови человека подвергается обработке, в ходе которой можно отделить вирусную РНК. Это дорогостоящий, но наиболее информативный способ, который назначают всем пациентам, которых планируют лечить от гепатита С.

Лечение генотипа 3 гепатита С – это длительный процесс. Несмотря на то что болезнь считают неизлечимой, можно стабилизировать состояние больного так, что он будет продолжать жить полноценной жизнью. Некоторым пациентам удается полностью избавиться от вируса.

Гепатит c 3 генотип: схема лечения, хорошо это или плохо
Лечение гепатита С осуществляется специфическими противовирусными препаратами

Схема лечения основана на применении специфических противовирусных препаратов и их комбинаций. По химическому строению они напоминают иммуноглобулины крови — собственные белки организма, которые в норме выделяются иммунной системой для борьбы с вирусом. Курс терапии длительный, может составлять от 1 до 2 лет и более.

Существует несколько основных принятых схем, которые успешно используются против вируса гепатита:

  • Софосбувир с Рибавирином;
  • Софосбувир, Рибавирин и Пегинферон;
  • Софосбувир и Даклатасвир.

Все эти препараты имеют схожий механизм действия. Они стимулируют выработку антител в организме больного, которые уменьшают концентрацию вируса. Последняя комбинация используется при осложненных формах вирусного гепатита, в том числе при развитии цирроза печени.

Дополнительно пациенту назначают симптоматическое лечение. Для защиты печеночных клеток и стимуляции синтеза новых принимают гепатопротекторы – средства, которые имеют разное строение, но общую функцию. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек и неправильного питания. Любые алкогольные напитки находятся под запретом.

Также следует исключить из рациона жирную, мучную, жареную пищу, красители и ароматизаторы, копчености и сладости. Поскольку печень играет основную роль в синтезе белков, ежедневный рацион должен в основном состоять из белковой пищи – отварного мяса или рыбы.

Также полезны сезонные фрукты и овощи, в которых находится необходимый запас витаминов для регенерации печени.

Генотип 3 – это самая распространенная разновидность этого заболевания. Она характеризуется острым течением и высокой вероятностью развития осложнений в форме цирроза печени. Многим пациентам не удается полностью вывести вирус из организма, что не мешает им вести полноценную жизнь. Обязательным условием выздоровления является соблюдение лечебной диеты и полный отказ от алкоголя.

Илья:
«Мой отзыв — это моя история о том, что с гепатитом С можно жить. Мне поставили этот диагноз 5 лет назад, но избавиться от него у меня не получается. Я постоянно сдаю кровь на анализ, периодически принимаю препараты. Да, есть ограничения по поводу питания и алкоголя, но в остальном болезнь на моей жизни никак не отражается».

Вера:
«Я лечилась от гепатита Софосбувиром 2 года. Препарат очень дорогой, исследования тоже стоят огромных денег, но сейчас я чувствую себя хорошо. Последние анализы не обнаружили вирус у меня в крови, скоро сдавать кровь повторно. Надеюсь на лучшее».

Источник: https://albur.ru/bolezni/gepatit-genotipom-3

Особенности и лечение 3 генотипа HCV

Среди патологических состояний, поражающих печень, самым опасным считается гепатит c. Развитие его протекает очень медленно, но в результате у человека, имеющего в анамнезе эту инфекционную болезнь, вызываемую постоянно мутирующим генетически патогенным микроорганизмом hcv, происходит полное и необратимое разрушение кроветворного органа.

Существует несколько путей поражения печени вирусом гепатита c (ВГС), от чего зависит связь типа болезни с территорией ее распространения. Не просматривается она только в том случае, когда у пациента обнаруживают гепатит с генотипом 3а, развивающийся в основном у тех людей, которые “сидят на игле”, то есть внутривенно принимают наркотические вещества.

Этим обуславливается фактор отсутствия у данной разновидности болезни территориальных границ.

Симптоматика и патогенез

ВГС, имеющий третий генотип гепатита, является одним из самых опасных и распространенных в мире.Заразиться этой разновидностью инфекционной патологии можно несколькими путями:

  • непосредственный контакт человека с зараженной кровью. Такой вариант возможен в том случае, когда для проведения некоторых косметических процедур, например маникюра или педикюра, используются нестерильные инструменты, а также при переливании крови здоровому пациенту от зараженного ВГС;
  • использование предметов личной гигиены больных людей, на которых остались частицы спермы, слюны или крови, зараженной вирусом. Вместе с тем воздушным путем передача ВГС невозможна;
  • специалистами отмечается и половой путь распространения инфекции.

Важно знать, что медицинской статистикой отмечается и непосредственная возможность ВГС негативно воздействовать на другие органы, вызывая в них развитие патологического процесса, например криоглобулинемии, реакции на холод, провоцирующей замедление, а в некоторых случаях и остановку кровяного потока.

В основную группу риска по заражению вирусом гепатита с 3 генотипом входят молодые люди, не достигшие тридцатилетнего возраста.Развитию болезни в равной мере подвержены и мужчины, и женщины. Это связано, как отмечают специалисты, с сексуальной распущенностью, заключающейся в частой смене половых партнеров, и пренебрежением средствами механической контрацепции.

Уберечься от инфицирования 3 генотипом вируса гепатита c можно только в том случае, если люди, непосредственно знающие о наличии у себя ВГС или имеющие подозрительную симптоматику, указывающую на эту патологию, будут избегать тесных контактов с окружающими.

Первые тревожные признаки болезни

Характерная для заболевания симптоматика возникает не сразу, так как инкубационный период ВГС составляет 15-150 дней.

В то же самое время, как отмечается в клинической практике, зараженный человек несет непосредственную угрозу окружающим, так как является источником инфицирования.

Важно знать, что при малейшем подозрении на возникновение в печени разрушительного процесса следует пройти необходимую в этом случае диагностику, и или подтвердить, или опровергнуть его!

Такое внимание к своему здоровью даст возможность своевременно начать лечение патологии и добиться определенных положительных результатов, а также поможет обезопасить окружающих.Основными тревожными признаками, указывающими на возможное развитие гепатита с, вызванного вирусными агентами 3 генотипа, являются:

  • постоянное головокружение, острые головные боли, снижение работоспособности, физической активности и общая, ничем необъяснимая, слабость. Человеку в любой момент может стать плохо вплоть до потери сознания;
  • слегка повышенная температура тела, постоянно держащаяся в районе субфебрильных отметок. После того, как начинается острый период болезни, она становится критической, 39-41 градус, и провоцирует у больного человека лихорадку;
  • потеря аппетита, снижение веса и регулярное ощущение подташнивания, временами перемежающееся рвотными позывами;
  • не имеющая четкой локализации суставная боль;
  • появление в правом подреберье дискомфорта.

Возникают и некоторые внешние признаки, соответствующие поражению печени ВГС — зуд и пожелтение кожного покрова, а также желтушная окраска склер глаз. Помимо этого у больного человека отмечается ахолия (осветление) каловых масс и потемнение мочи.

Некоторые из этих не совсем специфичных признаков могут появиться и в латентный (скрытый) период, длительность которого обычно составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.

Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют при появлении любой подозрительной симптоматики немедленно обратиться к врачу и пройти диагностическое исследование.

Отличия 3 генотипа от других

Врачи нередко слышат вопросы о том, что такое генотип 3 гепатита с. Также люди с пораженной этой патологией печенью непременно интересуются тем, какие отличительные клинические характеристики имеет эта разновидность болезни.

Информируя своих пациентов лечащие врачи (терапевты, гепатологи или инфекционисты) обязательно заостряют их внимание на следующих патологических особенностях, характеризующих эту разновидность разрушительного процесса, протекающего в печени:

  1. молодой возраст пациентов. Подвержены развитию этого заболевания только люди, не достигшие 30 лет. Половая принадлежность весомого значения не имеет;
  2. течение гепатита с, возникшего под влиянием 3 генотипа, по сравнению с другими вариантами ВГС, характеризуется ускорением процесса фиброза печени (разрастание в кроветворном органе соединительной ткани, приводящее к образованию рубцов);
  3. раннее начало цирроза (необратимого процесс замещения нормальной паренхиматозной печеночной ткани на жировую клетчатку или соединительную ткань);
  4. повышение риска развития опухолевого процесса;

Эти отличительные характеристики данной разновидности гепатита C от других его типов подчеркивают всю опасность разрушительного процесса в печеночной ткани, спровоцированного ВГС 3 генотипа. При выявлении этой патологии необходимо проведение срочного и адекватного терапевтического курса. Только в этом случае имеется шанс спасти жизнь человека.

Диагностика

Для выявления данных, свидетельствующих о том, какой из трех генотипов патологического разрушения печени развивается у человека, необходимо проведение специальных исследований. С этой целью применяются следующие методы диагностики:

  • общий и биохимический анализы крови. Данные лабораторные исследования помогают выявить присутствие в печени бактериальных агентов, спровоцировавших процесс ее разрушения, а также определить показатели белка, билорубина, щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ;
  • иммуноферментативный анализ, благодаря которому имеется возможность выявить наличие антител к гепатиту с;
  • полимеразная цепная реакция. С ее помощью выявление РНК вируса становится более реальным.

В том случае, когда положительный результат даст хотя бы одно из вышеперечисленных исследований, пациенту назначают УЗИ печени, во время которого выявляются произошедшие в ее структуре и функционировании изменения.

Помимо этого для определения стадии, в которой находится протекающий в кроветворном органе фиброз и выявления процесса озлокачествления необходима биопсия кроветворного органа.

Только после получения всех результатов проведенных исследований специалист сможет назначить лечение гепатита с 3 генотип которого подтвердился.

Лечение

Еще не так давно лечить гепатит С, имеющий 3 генотип, приходилось такими препаратами, как рибавирин и интерферон.

Терапевтический курс при этом сопровождался большим количеством побочных реакций со стороны организма, напоминающих негативные эффекты химиотерапии, и составлял не менее года.

При таком курсе лечения необходимо было длительное восстановление организма после терапии, которое требовало дополнительных, и немаленьких, денежных вложений. К тому же при таком лечении гепатит нередко принимал рецидивирующий характер, требующий пожизненной дорогостоящей терапии.

В последние годы при гепатите с, имеющем 3 генотип, схема лечения составляется по новой, революционной методике, появившейся в гепатологии. Благодаря хорошо продуманному курсу терапии с помощью таких препаратов, как софосбувир, даклатасвир и ледпиасвир даже потерявшие надежду на выздоровление пациенты получили шанс на здоровую жизнь. Подробнее о новых препаратах от гепатита с читайте здесь.

Во многом терапия с их помощью считается лучшей, так как данные лекарственные средства имеют следующие преимущества:

  • полного выздоровления достигают 98% больных людей;
  • длительность лечебного курса сокращается практически в 4 раза;
  • действие лекарственного препарата распространяется на все известные генотипы ВГС;
  • имеются множественные клинические доказательства высокой эффективности этих препаратов даже в тех случаях, когда у пациентов присутствует высокая степень фиброза или цирроз печени;
  • у данных лекарств, вводимых не инъекционным, а пероральным (пациент пьет таблетки) способом, отмечается отсутствие противопоказаний. Также они практически не вызывают возникновения побочных эффектов.
  • Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма.

Самостоятельное назначение и проведение лечебных манипуляций при помощи этих лекарственных средств категорически запрещено. Подбор курса терапии является исключительной прерогативой специалиста. Связано это с необходимостью точного предварительного выявления степени поражения печени и идентификации генотипа поразившего ее вируса.

Источник: https://medinfo.club/gepatit-s-genotip-3-lechenie-skolko-s-nim-zhivut-i-chto-eto-takoe/

Ссылка на основную публикацию