Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Заболевания, затрагивающие пищеварительную систему, очень распространены. Что такое аппендицит? Каковы причины возникновения заболевания? Какие бывают первые признаки и симптомы аппендицита? Как проводится лечение патологии у мужчин и женщин?

Что это за болезнь

Аппендицит – воспалительное заболевание, затрагивающее червеобразный отросток слепой кишки. При постановке такого диагноза в острой форме проводится неотложная хирургическая операция.

Распространенность аппендицита достаточна широка. Болезнь диагностируют у полумиллиона человек ежегодно только на территории нашей страны. С осложнениями пациенты сталкиваются нечасто и только в тех случаях, когда обратились за медицинской помощью слишком поздно.

Как показывает медицинская практика, признаки аппендицита чаще всего возникают у молодых людей. Так, у женщин и мужчин такой диагноз появляется чаще в возрасте до 35 лет. Наиболее часто оперируют лиц в возрасте от 15 – 19 лет. У детей до 1 года и у пожилых старше 70 лет патология не встречается практически никогда.

С симптомами заболевания чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. В то же время осложнения больше встречаются среди мужской половины пациентов.

Особенности строения аппендицита

Чтобы вовремя диагностировать у себя аппендицит, необходимо знать, в каком месте организма находится этот участок. Аппендикс – это и есть тот самый придаток слепой кишки, который может воспалиться. Его размеры находятся в пределах от 3 – 9 см в длину и до 0,8 см в диаметре. Структурное строение аппендикса такое же, как и у всего тонкого кишечника.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Как правило, аппендикс расположен в правой подвздошной области внизу. Чтобы найти его примерное расположение, необходимо провести две условные линии:

  • от правого соска вниз;
  • от нижней части живота и пупка вправо.
  • Место, где эти линии пересекаются и есть область расположения отростка слепой кишки.
  • Редко возможны другие локализации аппендикса:
  • тазовое расположение;
  • ретроцекальное;
  • подпеченочное;
  • медиальное;
  • переднее;
  • латеральное.

При тазовом расположении аппендикса он находится в полости малого таза. Если имеет место ретроцекальное – отросток сдвинут в область за слепую кишку.

При подпеченочной локализации аппендикс расположен практически вертикально, краем вверх и при значительно длине практически достигает печени.

При медиальном расположении червеобразный отросток размещен вдоль слепой кишки, при переднем – располагается перед слепой кишкой, а при латеральной локализации он лежит вдоль латеральной стенки.

Внимание! Существуют люди, у которых все внутренние органы расположены в зеркальном отражении. В таком случае аппендикс будет размещен слева.

Кровоснабжение аппендикса осуществляется с помощью аппендикулярной артерии. Орган также снабжен сосудами, обеспечивающими венозный отток.

Долгое время аппендикс считали рудиментным органом, то есть не выполняющим никаких функций. Однако внимательные исследования показали, что червеобразный отросток помогает поддерживать нормальную микрофлору в кишечнике, участвует в иммунных реакциях и обеспечивает барьерную, секреторную и эндокринную функции.

Причины патологии

Хотя в области выяснения причин аппендицита было проведено немало исследований, ученые не пришли к единому мнению в этом вопросе. Считается, что спровоцировать начало патологии могут разные факторы.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Наиболее частыми причинами развития заболевания выделяют следующие:

  • проникновение в отросток инфекции;
  • закупорка его каловыми камнями;
  • врожденные аномалии строения (изгибы);
  • нарушение кровоснабжения органа и как результат – некроз;
  • неправильное питание.

Часто случающиеся воспаления придатков яичников у женщин увеличивают риск развития аппендицита. На вероятность возникновения патологии также влияет наличие стрессов, вредных привычек и состояние иммунитета.

У взрослых людей, которые часто страдают от проблем с пищеварительным трактом, борются с запорами или диареей, риск пострадать от аппендицита выше, чем у тех, у кого с перистальтикой все в порядке. Детская форма заболевания чаще всего связана именно с врожденными особенностями строения этого кишечного отростка.

Нельзя исключать влияние психосоматики на возникновение аппендицита. Хотя это всего лишь одно из предположений, практика показывает, что с диагнозом аппендицит многие попадали в больницу именно после сильнейших эмоциональных стрессов.

Симптоматика заболевания

Недостаточно знать, где находится аппендицит. Чтобы начать своевременно лечить болезнь, важно уметь определять симптомы проблемы на первых же этапах. Чем раньше будет проведена аппендэктомия, тем больше шансов избежать неприятных осложнений.

Обычно при аппендиците отмечаются такие явления:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • озноб;
  • температура;
  • нарушения стула;
  • спутанность сознания.

Первый симптом, о котором говорят все пациенты – это то, что у них болит живот, где неприятные ощущения больше локализуются справа. Интенсивность проявлений во многом зависит от стадии заболевания и от того, сколько времени уже длится воспалительный процесс внутри.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

При воспалении аппендикса запоры могут периодически сменяться поносом, а температура может достигать отметки в 39 градусов. Характер боли в области живота может быть схваткообразным. Приступы могут то усиливаться, то сходить на нет. Боль обычно усиливается, когда человек совершает движения или кашляет.

Особенность рвоты при аппендиците в том, что она не приносит пациенту облегчения. Во время болезни снижается аппетит.

На фоне резкой смены запоров диареей наблюдаются изменения в цвете мочи. Он становится темно-оранжевым, интенсивным.

Сложность диагностирования аппендицита в том, что многие симптомы очень напоминают различные пищевые отравления, воспаления половых органов, непроходимость кишечника и некоторые другие патологии.

Внимание! Если боли стихли на несколько часов, а затем появились снова, и не поддаются действию никаких препаратов, вероятнее всего, начался перитонит. Это требует неотложной медицинской помощи и экстренного хирургического вмешательства.

Классификация

Все виды аппендицита подразделяются на две группы:

  • острое течение;
  • хроническая форма.

Если болит аппендикс, очень важно правильно и быстро поставить диагноз. Поэтому знать основные симптомы каждого вида патологии крайне важно.

Стадии острого аппендицита

Острый аппендицит принято классифицировать на 4 стадии. Для каждой из них характерна своя симптоматика и особенности. Выделяют:

  • катаральный аппендицит;
  • поверхностный;
  • флегмозный аппендицит;
  • гангренозный аппендицит.

Стоит подробнее рассмотреть формы аппендицита и их особенности.

Катаральная стадия

На этом этапе заболевания у пациентов симптомы только развиваются. Больной может испытывать слабую боль, поэтому не отнестись к ней серьезно. Данная стадия длится 12 часов.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Отличительной особенностью этой стадии патологии является однократная рвота. У пациентов старшего возраста данный симптом зачастую отсутствует, что мешает точному и быстрому установлению диагноза. Развиваются признаки интоксикации:

  • сухость во рту;
  • субфебрильная температура;
  • слабость.

На данном этапе у пациента мягкий живот, однако, пальпация приводит к выраженному усилению болевых ощущений.

Во время катаральной стадии воспалительный процесс затрагивает только поверхностный слой слизистой оболочки. Если в данный момент удалось диагностировать аппендицит, необходима операция. Провести удаление аппендикса на данном этапе – лучшее решение, так как в таком случае риск возникновения осложнений практически отсутствует, а послеоперационный период проходит легко и безболезненно.

Поверхностная стадия

Если на первой стадии распознать аппендицит не удалось, наступает второй этап болезни. Воспалительный процесс теперь затрагивает сосуды, в итоге в аппендиксе нарушается кровообращение и лимфоотток. Помимо болей средней интенсивности появляются схваткообразные приступы, тошнота, рвота и другие признаки.

При пальпации обнаруживается, что нижняя часть живота напряжена, а при дыхании правая сторона несколько отстает в движениях. К этому моменту все возможные симптомы аппендицита становятся явными, и установить диагноз не составляет труда.

Интересно! Более 70% пациентов обращаются за медицинской помощью именно на данной стадии заболевания.

Данный этап продолжается еще около 12-14 часов.

Флегмозная стадия

На данной стадии патологии аппендикс наполняется гнойным содержимым. Воспалительный процесс затрагивает все слои органа. Червеобразный отросток покрывается небольшими язвочками, через которые инфекция может распространиться на соседние органы.

Данная стадия заболевания – третьи сутки с момента развития первых симптомов. Примечательно, что она проходит практически без температуры, иногда показатели даже понижены. Из-за этого некоторые пациенты решают, что идут на поправку и отказываются от посещения специалиста.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

На данном этапе симптоматика выражена очень ярко. Если пациент до сих пор не обратился в больницу, его самочувствие отличается слабостью. Риск разрыва аппендикса очень велик.

Пальпация, даже с легким нажимом, вызывает острые боли. Наблюдается вздутие живота. Пищеварение практически прекращается.

Гангренозная стадия

При гангренозной стадии лечение аппендицита осложняется больше всего. На некоторое время все симптомы заболевания исчезают. Это связано с распространением некротических процессов и исчезновением чувствительности.

На самом же деле воспалительный процесс только набирает новую силу. По сути, гангренозный этап аппендицита можно считать началом перитонита. Развиваются такие симптомы:

  • аритмические проявления;
  • выступает холодный пот;
  • развивается сильная слабость;
  • многократная рвота;
  • появляется коричневый окрас на языке;
  • критическая температура.

Если в воспаленном отростке в месте язв появляются отверстия, говорят о гангренозно-перфоративном аппендиците. Данная форма патологии считается еще более опасной.

Иногда врачи говорят о деструктивном аппендиците. Это наиболее опасная и сложная форма заболевания, при которой происходит гниение тканей кишечника.

Диагностировать ее может быть непросто. Пациента беспокоит блуждающая боль, которая очень быстро набирает интенсивность. Мышцы внизу живота напряжены с обеих сторон. Особенный дискомфорт появляется при расположении на левом боку. Температура повышается незначительно, а боли могут усиливаться при резких движениях.

Стоит отметить, что все симптомы достаточно условны и индивидуальны. У некоторых пациентов случается скрытое течение болезни, что значительно затрудняет диагностику. Чтобы избежать пагубных осложнений аппендицита, вплоть до летального исхода, необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Читайте также:  Болит желудок при грудном вскармливании у кормящей мамы: что делать и как лечить заболевание?

Особенности хронического аппендицита

Хронический аппендицит – форма заболевания, встречающаяся крайне редко. При таком клиническом развитии патологии симптомы проявляются слабо и редко. Воспалительный процесс постоянный, но прогрессирует очень медленно или не прогрессирует вообще.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Данная форма заболевания диагностируется только лишь в 1% всех случаев. Чаще всего такое происходит с молодыми женщинами. Выделяют несколько форм такого аппендицита:

  • первичную;
  • остаточную;
  • рецидивирующую.

При первичной форме хронического аппендицита симптомы практически не возникают. Обычно это связано со сниженным иммунитетом и, как следствие, слабым иммунным ответом. Воспаление начинается, однако протекает крайне вяло.

Бывает так, что у пациента были подозрения на аппендицит, однако он самостоятельно купировал боли и приостановил процесс. Операцию не проводили и отросток не вырезали. В итоге в брюшной полости образуются множественные спайки. Пациент периодически испытывает ноющие боли в брюшине, одно не может распознать их этиологию. Такую форму течения патологии называют остаточной или резидуальной.

Рецидивирующий тип патологии формируется уже после того, как аппендикс удалили хирургическим путем. Проблема возникает обычно тогда, когда оставшаяся после операции часть отростка превышает в длину 2 см. Начинается повторный воспалительный процесс. Спровоцировать данный тип заболевания могут такие факторы:

  • длительные переохлаждения;
  • эмоциональные и физические стрессы;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • нестабильное пищеварение.

Все хронические формы аппендицита могут уходить в длительную ремиссию, во время которой симптомов практически не возникает.

Диагностика хронической формы

Чтоб отличить ложный аппендицит от хронического, врачи применяют комплекс симптомов:

  • симптом Ровзинга – пальпация правой зоны живота вызывает боли в левой;
  • симптом Щеткина Блюмберга – при нажиме боль появляется, но особенно острой становится в момент одергивания руки;
  • симптом Кохера Волковича – при пальпации обнаруживается разная степень напряженности в мышцах с двух сторон;
  • симптом Ситковского – боли в положении лежа на правом боку усиливаются;
  • симптом Образцова – при прижатии правой ноги к телу появляется боль.

Только врач может объективно оценить все симптомы и диагностировать наличие аппендицита.

Дополнительная диагностика

Иногда чтобы установить точный диагноз проводятся такие исследования:

  • выполняется пальпация брюшины;
  • берется анализ крови (особенное внимание на уровень лейкоцитов как на признак воспалительного процесса);
  • проводится УЗИ органов ЖКТ.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Очень важно, чтобы врач сумел отличить острый аппендицит от его атипичных форм, а также от панкреатита, прободения язвы и от гастроэнтерита.

Если аппендикс нетипично расположен, важно исключить воспалительные процессы в половых органах

Лечение

Чем раньше будет проведена хирургическая операция, тем больше шансов, что аппендицит не лопнет. Современное лечение заключается именно в удалении воспалившегося отростка. Консервативные методики терапии не предусмотрены.

Операция представляет собой малоинвазивное вмешательство. Если же произошел разрыв аппендикса, тогда проводится полостная операция.

Восстановление после вмешательства обычно требует около 10 дней. Если операция была проведена вовремя, пациенты реабилитируются очень быстро.

В некоторых странах начинают практиковать внутривенное введение антибиотиков. Большинство клиник нашего государства применяют антибиотики после операции с целью исключения присоединения бактериальной инфекции.

Профилактика

Так как невозможно точно установить причины развития проблемы, профилактика аппендицита сводится к следующим принципам:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • регулярное обследование у врача;
  • уменьшение стрессов.

Если появились симптомы болезни, лучше сразу посетить врача. Не рекомендуется принимать «Но-шпу» и другие препараты, снимающие спазмы и боли. Это может осложнить диагностику.

Только своевременное проведение хирургического удавления аппендицита позволит избежать отрицательных последствий, в том числе и смерти. Поэтому при возникновении отрицательных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/appenditsit.html

Аппендицит: типы аппендицита, острый и хронический аппендицит

Аппендицит и его типы

Острый и хронический аппендициты — причины, методы лечения.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослыхтипы аппендицита

Острый аппендицит возникает из-за бактериальной инфекции, фекалий или других видов блокировки

В большинстве случаев аппендицита рекомендуется назначать аппендэктомию, и она работает, полностью удаляя аппендикс для предотвращения его разрыва

Существуют два  типа аппендицита, основанные на их тяжести, продолжительности и том, как они проявляются. Хотя у них есть определенные различия, у них есть одна общая черта: они оба приходят с болью в животе.

Острый аппендицит 

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослыхострый аппендицит

Когда люди говорят об аппендиците , это тот вид, к которому они, скорее всего, относятся. Острый аппендицит, как следует из его названия, развивается очень быстро, обычно в течение нескольких дней или часов. Легче обнаружить и потребовать оперативного лечения, обычно хирургического вмешательства.

Острый аппендицит возникает из-за бактериальной инфекции, фекалий или других видов блокировки.

Инфекция может также вызвать набухание лимфатических узлов, что затем добавляет давление на аппендикс, отсекая его кровоснабжение.

Когда патогенные бактерии быстро размножаются внутри аппендикса, это приводит к воспалению и образованию гноя, что затем заставляет орган умирать.

Воспаление довольно серьезное — если его не решить рано, это может привести к разрыву аппендикса (перфорированный аппендицит), что может привести к осложнениям, таким как сепсис, перитонит и гангрена.

 Симптомом симптома острого аппендицита является интенсивная и непрерывная боль в животе. Это ухудшается, когда вы дышите, чихаете, кашляете или передвигаетесь.

 Острый аппендицит может также появляться с запором, диареей, тошнотой и рвотой.

Аппендицит может быть хроническим 

В отличие от острого аппендицита, который возникает внезапно и интенсивно (обычно проявляется через несколько часов или день или два), хронический аппендицит является воспалением, которое может длиться долгое время. Это редко —  происходит только в 1,5% случаев острого аппендицита.

  Ком в горле при гастрите

В основном, хронический аппендицит означает, что аппендикулярный просвет только частично затруднен, вызывая воспаление. Воспаление ухудшается с течением времени, вызывая внутреннее давление для накопления.

 Однако вместо того, чтобы разрываться, частичная непроходимость будет преодолена давлением, позволяя содержимому аппендикса выходить из сумки.

 Это позволит симптомам ослабевать или даже исчезать — только для того, чтобы вернуться, если воспаление препятствует снова.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослыххронический аппендицит

Хронический аппендицит может длиться неделями, месяцами, а иногда и годами.

Это также сложнее диагностировать, но, в отличие от острого аппендицита, ему может не потребоваться хирургическое вмешательство. Эти симптомы варьируются от одного человека к другому.

Тем не менее, боль в животе является признаком симптом, хотя он менее интенсивный, чем при остром аппендиците. Иногда это единственный симптом, который вы испытываете. Боль, вызванная хроническим аппендицитом, может быть тяжелой, но часто описывается как тупая боль. Некоторые пациенты с этим состоянием могут также испытывать другие симптомы, такие как диарея, тошнота и лихорадка.

В большинстве случаев аппендицита рекомендуется применять аппендэктомию, и она работает, полностью вынимая аппендикс для предотвращения его разрыва. Если приложение уже разорвано, дополнительные меры лечения проводятся во время аппендэктомии, так как инфекция должна быть предотвращена.

Если вы имеете дело с острым или хроническим аппендицитом, помните, что любое хирургическое вмешательство может иметь потенциальные осложнения даже после определенного периода времени.

Источник: https://old-lekar.com/tipy-appendicita/

Основные симптомы и признаки аппендицита у взрослых женщин

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Главные симптомы аппендицита у взрослых мужчин – это постоянные и не прекращающиеся боли в животе. Как правило, боль возникает в нижнем правом углу живота, то есть там, где и должен располагаться аппендикс. Но, боль может локализироваться в совершенно другом месте. Точнее, где конкретно располагается отросток.

Бывают случаи, когда аппендикс «поселяется» на самой поверхности кишки. Тогда мужчина чувствует боль с правой стороны, под ребрами.

Если отросток «живет» в зоне расположения почек и позвоночника, то человек испытывает боль не только в животе, но также в боку и даже пояснице.

Боль в половом члене и в лобке возникает в том случае, если аппендикс расположился в области таза мужчины. Поэтому, нужно запомнить, что первые признаки аппендицита у мужчин – резкие боли.

Многих интересует вопрос: как болит аппендицит  и каковы его симптомы у мужчин. У каждого человека возникают совершенно разные боли.

Но, общей характерной чертой является то, что человек не сразу может определить источник. Как правило, у мужчины начинает болеть не часть живота, а живот полностью.

На определение точного места боли может уйти от 2-х до 8-ми часов. Чем быстрее будет определен источник боли, тем лучше для организма.

Симптомы при аппендиците у мужчин имеют более выраженный характер и связаны с половыми органами. Например, при воспалении яичко с правой стороны может самостоятельно подниматься вверх. При оттягивании мошонки представитель сильной половины человечества испытывает жуткий дискомфорт. Болевые ощущения чаще всего возникают во время стандартных действий:

  • ходьбы;
  • смеха;
  • прыжков;
  • кашля;
  • икоты;
  • чихания.

Боль может обостриться при поднятии правой ноги или даже руки. При пальпации живота возникает дискомфорт. Если аппендикс на стадии разрыва, то мужчина ощущает очень острую и практически нетерпимую боль.

Еще одни признаки аппендицита у взрослых мужчин:

  1. постоянная тошнота и рвота;
  2. жидкий стул;
  3. сухость языка и наличие белого налёта на нём;
  4. ощущение комфорта и меньшей боли только при определенном положении тела;
  5. высокая температура тела.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Тошнота может сопровождаться на протяжении всего заболевания. Но, это совершенно не означает то, что у мужчины будет постоянная рвота. Как правило, рвота при аппендиците носит совершенно не изнуряющий характер. В час может возникать до трех позывов. Даже, если человек ничего не кушал до этого, позывы могут не прекратиться.

Читайте также:  Гепатит B: симптомы, лечится ли болезнь или нет, лечение и характерные признаки болезни

При подозрении на аппендицит мужчина обязательно должен проверить язык. Наличие белого налета свидетельствует о том, что в организме происходит что-то не ладное. Вначале язык может быть влажным, но со временем мужчина ощущает сухость во рту. Это говорит о том, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

Белый налет на языке один из признаков аппендицита

Врач с легкостью определит заболевание, если мужчина может чувствовать себя более-менее комфортно только в одном положении тела. В медицине это называется «вынужденное положение тела». Если мужчина испытывает острую и не терпимую боль при смене положения, можно говорить о наличие воспаления.

Как и любое воспалительное заболевание, аппендицит сопровождается повышением температуры тела. Как правило, температура держится в районе 38 градусов. Но, если в связи с заболеванием возникли какие-либо осложнения, то возможно и повышение температуры даже до 40 градусов.

Симптомы воспаления аппендикса у мужчин могут быть очень опасными. Если у вас или у вашего близкого человека появились признаки хоть одного симптома – срочно обращайтесь за скорой неотложной помощью.

К самым опасным симптомам можно отнести:

  • резкое повышение температуры выше 39 градусов без причины;
  • резкое падение температуры тело до критически низких значений;
  • рвота, которая не приносит облегчения, а только усугубляет положение;
  • сильная боль, которая со временем только увеличивается;
  • потеря реальности, бред, спутанное сознание.

Даже если человек ощущает, что боль утихла, это совершенно не означает, что воспаление прошло. Как говорится, «Затишье перед бурей». Вполне вероятно, что в организме произошел разрыв аппендикса. Если вовремя не начать лечение, мужчина может заработать себе перитонит.

В случае возникновения каких-либо симптомов нужно срочно обращаться к врачу. В домашних условиях начинать лечение категорически запрещено. Человек может только навредить себе и усугубить положение.

После того, как все обследования проведены, врач обязан приступить к лечению воспаления. Лечение проводится исключительно хирургическим путем. Скорость подготовки к операции напрямую зависит от стадии воспаления. Если тяжесть заболевания не сильно высока, то вначале врачи проводят подготовительные работы.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Конечно же, все процедуры проводятся только в том случае, если на это есть время. Когда у пациента критический случай или аппендикс уже лопнул, врачи действуют по обстоятельствам.

Чаще всего операция проходит достаточно быстро и без осложнений. На восстановление пациенту дается не больше 7 дней, после чего он может выписываться из больницы и начинать жить полноценной, уже здоровой жизнью.

Если вам поставили диагноз аппендицит, симптомы у мужчин 25 лет, 30 лет и других возрастов практически идентичны. Отличается только степень переносимости боли. Мужчины в возрасте, а тем более пенсионеры, уже не могут долго терпеть боль, как молодые парни. Поэтому, при появлении каких-либо предпосылок, срочно обращайтесь за помощью к врачу.

Источник: https://medicinka.online/simptomy-priznaki-appenditsita-vzroslykh/

Виды аппендицита

Согласно медицинским справочникам и Википедии, аппендицит – воспаление червеобразного отростка в структуре кишечника.

Этот отросток называется аппендикс. Заболевание встречается часто, при этом, как правило, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Аппендикс есть у людей любого пола, а воспалиться он может случиться как в детском, так и во взрослом возрасте, независимо от времени года, или части суток.

Виды аппендицита: классификация, какой он бывает у взрослых

Аппендицит: виды, причины, симптомы, лечение

Простому человеку аппендицит – он и есть аппендицит. Все знают, что это отросток слепой кишки, и что он может в любой момент воспалиться.

Особенно на фоне нарушения диеты, когда человек ест много копченостей, любит грызть семечки. Аппендикс воспаляется всегда неожиданно, человек жалуется на боли в животе, и ему все равно, какие виды аппендицита могут у него приключиться.

А вот врачу важно точно установить диагноз, потому что острый аппендицит бывает разным, как показывает классическая классификация аппендицита.

Выделяются отличительные проявления аппендицита, от которых зависит характер течения болезни.

С другой стороны, протекание острого воспаления приводит к быстрому и глубокому поражению тканей кишечного отростка, что напрямую зависит от причин появления аппендицита. Ведь заболевание идет от простой формы к более сложным.

  • У взрослых эти процессы протекают в течение значительного времени, и всегда можно успеть вызвать «скорую помощь».
  • А вот у детей аппендицит переходит в сложную форму так стремительно, что родителям надо просто успеть вовремя сориентироваться и грамотно оценить ситуацию.
  • Надо знать, как появляются признаки, и что может стать причиной острого аппендицита.
  • Патология классифицируется по клинико-анатомическим, морфологическим и патологическим признакам, поэтому имеется несколько видов болезни.
  • Виды аппендицита по клинико-анатомическим признакам:
  • острая форма;
  • хроническая форма.
  1. Признаки острого аппендицита характеризуются поражением аппендикса разной микрофлорой.
  2. Проявление хронической формы – более редкое явление, оно представляет собой осложнение после того, как была перенесена острая форма, пролеченная медикаментозной методикой.
  3. Заболевание по морфологическим признакам:
  • перфоративный, при котором на краях разрыва появляются участки некроза тканей;
  • гангренозный, представляющий собой перитонит с некрозом полностью на всех стенках аппендикса;
  • язвенно-флегмонозный, когда воспаление проникает во все слои тканей, затрагивает серозную оболочку);
  • апостематозный – при нем на стенках отростка возникают мелкие очаги воспаления, с некрозом тканей;
  • флегмонозный, он заражает воспалением все оболочки и слои кишечного отростка;
  • деструктивные формы, при которых начало воспаления проявляется серьезными нарушениями с инфицированием тканей;
  • поверхностный – выявляются первичные глубокие признаки воспаления;
  • катаральный, с первичными признаками воспаления;
  • простой, такой форме характерно только воспаление слизистой серозной оболочки.
  • Это разделение показывает, в какой степени проявляется заболевание, показывает его виды по классификации, по патологическим проявлениям, его сложности и тяжести картины заболевания.
  • У взрослых все виды патологии имеют четкую классическую картину заболевания.
  • Гораздо сложнее дела обстоят в детском возрасте, когда картина болезни меняется стремительно, и следует своевременно оказать медицинскую помощь.
  • В детском возрасте проявления патологии зачастую совершенно не совпадает по симптоматике с ее описанием в учебных пособиях для студентов.

Причины обострения аппендицита

  1. Почему Всевышний при создании человека заложил в его строение такой интересный и практически бесполезный кишечный отросток – одному ему ведомо.
  2. Тем не менее, каждый человек живет с этим отростком, но иногда он становится причиной острого живота, тогда врачи ищут, с чего же началось заболевание.

  3. Медики на этапе выбора методики операции называют группы факторов, провоцирующих воспаление отростка:
  • сосудистые;
  • инфекционные;
  • механические.
  • Сосудистая причина появления аппендицита говорит о том, что начальный признак острого аппендицита состоит в формировании системных васкулитов, поражающих воспалением стенки кровеносных сосудов.
  • Здесь заключается целый ряд разных форм заболеваний сосудов, которые обусловливают различные симптомы острого аппендицита.
  • Развитию аппендицита способствуют симптомы интоксикации на фоне возникших в организме  инфекционных болезней.

Они отрицательно влияют на функции желудочно-кишечного тракта. Это такие инфекции, как брюшной тиф, паразитарные инвазии, туберкулез.

Для возникновения аппендицита многого не надо. Механическое повреждение или механическая загрузка отростка каловыми камнями, инородными телами приводят к закрытию его просвета, где скапливается слизь, создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Как результат – вспыхивает серьезное воспаление.

Симптомы аппендицита

Симптомы острого аппендицита характеризуются распространенными болями, затрагивающими всю брюшную полость.

Так острый аппендицит проявляется в самом начале заболевания. Боли настолько обширны, что пациент не может показать точное их место расположения.

Непонятное расположение болей – главный симптом возникновения аппендицита со стороны тонкой кишки.

Поэтому на вопрос врача: Где болит? – пациент показывает круговые движения посередине живота. Это характерная реакция на проявление острого аппендицита у взрослых.

С течением времени от первого появления аппендицита в виде болевых ощущений изменяется характер приступов, локализация болей становится четко определимой, так как аппендицит переходит со своим воспалением на брюшину.

Пациенты показывают фиксацию боли в определенном месте. Если к этому времени не предпринимаются необходимые лечебные меры, симптоматика вновь становится обширной, значит, появляются признаки перехода инфекции на всю брюшную полость, и воспаление затронуло внутренние прослойки живота.

Плохая проходимость кишечного тракта, как следствие воспаления брюшной полости, вызывает резкие, острые боли, тошноту с рвотой.

Повышается температура, как реакция организма на воспаление. Такие симптомы наблюдаются при разных хронических формах патологии.

Тошнота и рвота зачастую продолжаются уже после того, как вырезали аппендикс, как основные симптомы интоксикации организма.

Классификация помогает распознать симптомы заболевания. В зависимости от сложности воспаления кишечного отростка меняются симптомы интоксикации.

Катаральная форма болезни представляет собой начало заболевания. Его классически определенное время течения – 12 часов.

Симптомы наблюдаются как признаки патологических процессов других брюшных болезней. Еще через 8 часов боль от около пупочной зоны смещается в правую сторону, становится тупой и ноющей.

Острый процесс переходит во флегмонозный, когда симптомы показывают воспаление во всем отростке. Гнойные очаги сливаются друг с другом и пропитывают все его стенки.

Читайте также:  Диффузные изменения паренхимы печени: лечение и признаки патологии, что значит увеличение размеров?

Для такой формы острого аппендицита характерно:

  • увеличение червеобразного отростка в размерах;
  • отекание стенок кишечника;
  • утолщение и разрыхление тканей, сопряженных с аппендиксом.

При этом все симптомы аппендицита обостряются, состояние пациента ухудшается буквально на глазах.

Если своевременно не приступить к лечению, в брюшную полость может прорваться гнойное содержимое отростка.

При этом боль затихает, однако это ложный симптом. У пациента появляется тахикардия, усиливается слабость.

При пальпации врач видит, как резко напряжены мышцы передней брюшной стенки, визуально заметно отставание правой подвздошной области в акте дыхания.

На УЗИ не определяются макроскопические изменения париетальных тканей брюшины. Сосуды на серозной оболочке кишечного отростка заметно расширены, отчетливо дифференцируются все слои отростка, набухшая, гиперемированная слизистая.

  1. Отмечается много мелких очагов кровоизлияния, выраженная отечность мышечного слоя.
  2. Для простого аппендицита, какой он бывает с его классическими симптомами, характерна непостоянная и весьма вариабельная микроскопическая картина, гнойное расплавление тканей отсутствует.
  3. На этом этапе важно своевременное оперативное вмешательство.
  4. Без этого симптомы интоксикации приводят к серьезным осложнениям:
  • перфорации стенок;
  • деструктивным изменениям;
  • перитониту;
  • кишечной непроходимости.

Самым тяжелым осложнением является заражение крови, что зачастую заканчивается весьма плачевно.

На этом этапе острая форма характеризуется отмиранием тканей червеобразного отростка. Если не обращаться к врачу, на 2-3-й день заболевания развиваются гангренозные процессы.

Причина появления аппендицита в такой опасной форме связывается с несколькими факторами:

  • запоздалое обращение в медицинское учреждение;
  • детский возраст, когда патологические процессы развиваются молниеносно и стремительно разносятся по всему организму с неокрепшим иммунитетом;
  • преклонный возраст.

Гангренозный аппендицит – частая причина смертности. Поэтому нельзя пропускать симптомы болей в животе и своевременно обращаться к врачу.

Диагностировать гангренозную форму сложно, так как вместе с отмирающими клетками кишечного отростка погибают и нервные окончания, что смазывает болевые ощущения, и всю клиническую картину.

Симптомы острой гангренозной формы похожи на признаки отравления:

  • слабость;
  • тошнота;
  • гипертермия;
  • тяжелая, без облегчения, рвота;
  • напряжение мышц живота.

Как правило, температура держится нормальная, но зато наблюдается выраженная тахикардия.

Лечение аппендицита

Когда по результатам обследования устанавливается диагноз «воспаление аппендикса», лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Удаление аппендикса является единственно возможным способом остановить острый процесс. При этом медикаментозная терапия начинается незадолго до операции, когда установлен точный диагноз и выбрано направление лечения.

Тогда пациенту вводят антибиотики, дают противомикробные препараты. Так обстоят дела при своевременном обращении к врачу.

Если же болезнь затянута дома без надлежащего лечения, аппендицит переходит на стадию сформированного абсцесса, закрытой перфорации тканей кишечного отростка.

При гнойном воспалении врачам приходится, прежде всего, проводить курс лечения антибиотиками, затем проводить дренаж для выведения нагноившегося содержимого.

Это проводится под контролем УЗИ или КТ, в зависимости от возможностей медицинского учреждения. Обзор УЗИ требуется для определения точного места локализации абсцесса.

Только после избавления от гнойного содержимого в кишечном отростке врачи удаляют хронический аппендицит.

Такая методика называется «отсроченная аппендэктомия». Ее разработали для предотвращения осложнений в ходе операции, когда отросток может лопнуть, а его гнойное содержимое попасть в брюшную полость со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Так лечатся разные формы аппендицита, и у врачей уже отработана практика проведения подобных операций.

Однако есть стадии аппендицита, когда лечение ограничивается медикаментозным воздействием, способствующим развитию патологии в обратном направлении: слабое проявление симптомов хорошо лечится без хирургии.

Но такое заболевание будет носить название хронического. У пациентов слабо проявляются симптомы, инфекция не охватывает брюшину, поддается медикаментозному воздействию, что видно по анализам крови.

Действительно, при достаточно сильном иммунитете организм может сам избавиться от воспалительного процесса.

Здесь сам пациент решает, удалять ли ему отросток, или ждать следующего приступа. А так – вырезали аппендицит, и забыли о возможности проявления болевых ощущений.

Источник: https://jeludokbolit.ru/appendicit/vidy-appendicita.html

Аппендицит: что делать и как лечить, признаки, диагностика и профилактика?

Аппендицит достаточно распространенное заболевание как у взрослых, так и у детей. Кроме этого, стоит отметить, это весьма серьезный недуг, который требует исключительно хирургического вмешательства, поэтому ни о каком самолечении речи быть не может.

Что такое аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой отросток в области слепой кишки, длина которого варьируется в пределах 8-15 см. Диаметр данного отростка составляет всего лишь 1 см, при этом его внутренняя часть полая. Болезнь, а вернее воспаление аппендикса, приводит к возникновению:

  • болезненных симптомов;
  • недомогание организма.

Основная задача аппендикса заключается в том, что он препятствует попаданию различных бактерий с толстой кишки, где, собственно, откладываются пищеварительные отходы, поступающие в тонкий кишечник, в котором происходит непосредственно пищеварительный процесс.

Причины возникновения аппендицита

Основные причины аппендицита еще полностью не изучены, однако основной причиной его возникновения считается воспалительный процесс, вызванный:

  • закупоркой данного отростка отходами пищеварения;
  • попаданием инородных тел.

Наличие их создает благоприятную среду для развития разного рода болезнетворных бактерий. Но наибольший риск возникновения такого заболевания происходит у людей, которые имеют в организме воспалительные процессы, вызванные наличием:

  • ангины;
  • аденоидов;
  • страдающие частыми запорами.

К причинам также относятся и воспалительные процессы, связанные с болезнями кровеносных сосудов.

Аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности имеет несколько другой характер и может возникать на фоне изменений женского организма, поэтому выявить его у беременной женщины иногда бывает немного сложнее.

Классификация аппендицита

Классификация аппендицит включает в себя такие виды:

  • острый;
  • хронический;
  • гнойный.

Рассмотрим каждый из видов подробнее.

Острый аппендицит

Под данной квалификацией червеобразного отростка слепой кишки имеет воспалительно-нектротический характер, вызванный закупоркой этого органа при участии бактерий, которые в нем обитают. При наличии симптомов острого аппендицита необходимо проведение экстренной операции.

Все дело в том, что развитие воспалительного процесса очень стремительное, и при давности более двух дней могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Хронический аппендицит

Это достаточно редкая форма такого заболевания, и возникает она уже непосредственно после лечения хронического аппендицита. Патология может быть вызвана атрофическими изменениями в стенке данного червеобразного отростка.

Гнойный аппендицит

Причинами его возникновения считаются:

  • наличие обильной лимфы;
  • нарушенное кровообращение;
  • извитое положение узкого просвета в данном отростке.

Кроме этого, стоит отметить, что попадание бактерий происходит различными способами, к примеру:

  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • энтерогенным путем.

Это, в свою очередь, может осложнять заболевание.

Аппендицит по МКБ-10

  • Другие формы аппендицита (K36): хронический и рецидивирующий.
  • Аппендицит неуточненный (K37).
  • Другие болезни аппендикса (K38).

Чем опасен аппендицит

Несмотря на то, что червеобразный отросток слепой кишки достаточно невелик, он очень опасен, в первую очередь, возникновением осложнений, такими, как:

  • аппендикулярный абсцесс;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • пилефлебит;
  • аппендикулярный инфильтрат.

Такая разновидность осложнений напрямую зависит от времени протекания болезни до момента постановки диагноза. Поэтому лечение аппендицита у взрослых и ребенка может существенно разнится.

Симптомы и признаки

Самыми первыми признаками является наличие резких болей в правой области живота, при этом может возникать абсолютно у здорового организма. Затем боль усиливается и уже имеет общий характер. Симптомы и признаки аппендицита включают такие процессы, как:

  1. Приступы тошноты, а также рвоты.
  2. Кроме этого, у больного аппендицитом может возникать обильный понос, при этом температура тела может либо повышаться, либо оставаться нормальной.
  3. Потеря аппетита.
  4. Возможное болезненное мочеиспускание или частые позывы к этому процессу.

Что касается признаков наличия аппендицита, то они могут быть обозначены повышенной болезненностью в правой области живота при легком надавливании пальцами в ходе обследования.

Методы диагностики

Аппендицит достаточно сложно диагностировать, поскольку большая часть симптомов может свидетельствовать о наличии иных заболеваний пищеварительной системы. Поэтому, чтобы определить воспалительный процесс червеобразного отростка, нужно провести соответствующие анализы и диагностику для определения патологии.

Источник: https://mirzheludka.ru/bolezni/appenditsit/

3 стадии аппендицита, которые необходимо уметь распознавать

  • 14 СМС от людей, у которых сильно обострилось остроумие перед Новым годом
  • Что такое «улыбающаяся депрессия» и как мы можем помочь близкому человеку с ней справиться
  • Местные начистоту рассказали, как живется в канадской глубинке (И почему так много людей мечтает туда переехать)
  • 20+ фото, которые покажут, насколько мы близки со своими питомцами
  • 13 первых свиданий, которые могли бы стать началом долгих отношений, но что-то пошло не так
  • 20+ человек, которые не собираются всю жизнь ждать своего принца или принцессу. Они ищут их на сайтах знакомств
  • 14 СМС-переписок, которые получили неожиданную развязку благодаря нелепой ошибке
  • 20+ случаев, когда домашние питомцы поразили хозяев своим интеллектом
  • 16 хитрющих питомцев, которые научились обводить своих хозяев вокруг пальца
  • 19 человек, которые пытались съесть то, что в принципе съесть невозможно
  • 6 простых движений для массажа головы, который поможет избавиться от морщин
  • 20+ детей, с которыми лучше не расслабляться ни на секунду
  • Пластический хирург рассказал о своей профессии и о том, почему операция бывает необходима, а порой не нужна совсем
  • 13 кинокартин, которые содержат тайный смысл в именах персонажей
  • 18 воспоминаний об одноклассниках, которых пользователи сети точно не забудут
  • 20+ пользователей рассказали, каких актеров они невзлюбили и почему

Источник: https://www.adme.ru/zhizn-nauka/3-stadii-appendicita-kotorye-neobhodimo-umet-raspoznavat-2012165/

Ссылка на основную публикацию